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呼吸功能鍛煉 01 定義  呼吸功能鍛煉是肺部感染預(yù)防和護(hù)理中的重要措施,，是將淺而快呼吸改變?yōu)樯疃挠行Ш粑?，增?qiáng)呼吸肌，特別是膈肌的肌力和耐力為主要原則,。能夠減輕呼吸困難,，提高機(jī)體活動(dòng)能力，預(yù)防呼吸肌疲勞,，防止發(fā)生呼吸衰竭及提高生活質(zhì)量,。  2 目的  目的 1） 改善換氣和肺部、胸部的彈性,；維持和增大胸廓的活動(dòng)度 2） 強(qiáng)化有效的咳嗽,；強(qiáng)化呼吸肌、改善呼吸的協(xié)調(diào)性 3） 緩解胸部的緊張,；增強(qiáng)患者的體質(zhì) 2 3,、適應(yīng)癥 因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障礙 肺部胸部擴(kuò)張受限 胸部、腹部的術(shù)前,、術(shù)后 原發(fā)性,、繼發(fā)性肺部疾病 重癥肌無(wú)力等造成的呼吸肌肌力下降 肺栓塞 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 換氣障礙 支氣管痙攣 呼吸障礙引起的代謝不全 使用人工呼吸器的患者 4,、分類 腹式呼吸訓(xùn)練 抗阻呼氣訓(xùn)練 局部呼吸 呼吸肌訓(xùn)練 胸腔松動(dòng)練習(xí) 1 腹式呼吸訓(xùn)練  也稱膈肌呼吸,，指強(qiáng)調(diào)膈肌呼吸為主的方法，以改善異常呼吸模式,，提高膈肌的收縮能力和收縮效率,，使患者的胸式呼吸為主變?yōu)楦故胶粑鼮橹鳌Ｓ糜诼灾夤苎追螝饽[或阻塞性肺疾病病人,。 2 抗阻呼氣訓(xùn)練  是指在呼氣時(shí)施加阻力的訓(xùn)練方法,，用于慢性支氣管炎肺氣腫或阻塞性肺疾病的病人，以適當(dāng)增加氣道阻力,。包括：縮唇呼吸,、吹瓶呼吸、發(fā)音呼吸,。 3 局部呼吸 指在胸部局部加壓的呼吸方法,。護(hù)士把手放于需加強(qiáng)部位，在吸氣時(shí)施加壓力,。用于增加胸部局部的呼吸能力,。 4 呼吸肌訓(xùn)練 可以提高呼吸肌的力量和耐力，緩解呼吸困難癥狀,。用于治療各種急性或慢性肺疾病,，主要針對(duì)吸氣肌無(wú)力、萎縮或吸氣肌無(wú)效率,，特別是膈肌及肋間肌,。 01  呼吸功能鍛煉儀 02  吹氣球 5 胸腔松動(dòng)練習(xí)  胸腔松動(dòng)練習(xí)是軀干或肢體結(jié)合深呼吸所完成的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。它的作用是維持或者改善胸壁,、軀體及肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,，增強(qiáng)吸氣深度或呼氣控制，還可以將胸腔松動(dòng)練習(xí)配合音樂(lè)編成呼吸操達(dá)到增強(qiáng)體力,，提高肺功能的目的,。 5、注意事項(xiàng)  1）每次練習(xí)腹式呼吸次數(shù)不宜過(guò)多,，即練習(xí)2-3次,，休息片刻在練，逐步做到習(xí)慣于在活動(dòng)中進(jìn)行腹式呼吸,。各種訓(xùn)練每次一般5-10分鐘,，以避免疲勞,。 2）放松呼氣時(shí)必須被動(dòng)，避免腹肌收縮,，將雙手置于病人腹肌上,，以判斷腹肌有無(wú)收縮。 3）病情觀察,，訓(xùn)練時(shí)不應(yīng)該有任何不適癥狀,，鍛煉次日晨起時(shí)應(yīng)該感覺(jué)正常，如果出現(xiàn)疲勞,、乏力,、頭暈等，應(yīng)減少訓(xùn)練時(shí)間,、次數(shù)或暫時(shí)停止訓(xùn)練,。 4）病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案，避免訓(xùn)練過(guò)程中誘發(fā)呼吸性酸中毒和呼吸衰竭,。 5）縮唇呼吸和腹式呼吸鍛煉聯(lián)合應(yīng)用,，可以改善呼吸困難；避免憋氣和過(guò)分減慢呼吸頻率,，以防誘發(fā)呼吸性酸中毒,。 6）訓(xùn)練時(shí)適當(dāng)給氧，可邊吸氧邊活動(dòng),，以增強(qiáng)活動(dòng)信信心,。 呼吸道場(chǎng)，您康復(fù)路上的忠實(shí)伙伴   |
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