半月板撕裂做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，如果是單純的半月板切除成型,，手術(shù)恢復(fù)比較快,，一個(gè)月以后就可以上班了。如果是做的半月板縫合手術(shù),，那么需要靜養(yǎng)與科學(xué)康復(fù),，而且需要三個(gè)月左右的時(shí)間判定是否愈合才能決定是否能上班。

半月板是在我們關(guān)節(jié)內(nèi)非常重要的軟骨結(jié)構(gòu),，在我們關(guān)節(jié)內(nèi)起著非常重要的緩沖震蕩和增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用,。相信很多人都能理解半月板緩沖震蕩的作用，但是可能不太明白,，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的原因,。很多人以為我們做屈伸膝關(guān)節(jié)動(dòng)作的時(shí)候我們關(guān)節(jié)內(nèi)的骨骼是完全匹配的，但是事實(shí)不是這樣的,，我們的股骨髁和脛骨平臺(tái)之間不是完美的契合的,。那么為什么我們還能做完美的膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)呢？

答案就是因?yàn)橛辛税朐掳?，在關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程當(dāng)中的形變，使兩個(gè)相鄰的骨骼之間形成了完美的契合,。因?yàn)榘朐掳逶陉P(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重等運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)有厚薄的變化,，也會(huì)有寬窄的變化。

在我們的關(guān)節(jié)內(nèi)正常的是有內(nèi),、外兩側(cè)的兩塊半月板。人類的半月板有一個(gè)比較特殊的特點(diǎn),，就是血運(yùn)不是特別的好,，通常只有與關(guān)節(jié)囊相連的滑膜緣有少量的血液供應(yīng)，所以半月板一旦破裂,，很難愈合,。

當(dāng)我們的關(guān)節(jié)承受了過(guò)度的應(yīng)力,、反復(fù)的使用,、或者是外傷等原因，可能會(huì)導(dǎo)致半月板的撕裂,。一般我們將半月板的撕裂分成三度,，一度二度半月板的形態(tài)表面是蠻好的，不需要特殊的治療,，以休息和適度的抗鍛煉為主,。但是當(dāng)半月板達(dá)到了三度撕裂，說(shuō)明半月板的表面已經(jīng)破壞了,，那么此時(shí)一般我們建議是進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,。

半月板三度損傷一般會(huì)有兩種方式,，切除手術(shù)和縫合手術(shù)

第一,，半月板部分切除或全部切除,。

當(dāng)半月板撕裂的位置不是位于與關(guān)節(jié)囊相連的部分時(shí)，因?yàn)樗毫岩院鬀](méi)有血液的供應(yīng),，所以醫(yī)生只能采取半月板的部分切除或者是全部切除,。

有一些人會(huì)問(wèn),，如果切除了半月板以后,，股骨髁與脛骨平臺(tái)之間不是會(huì)直接摩擦了嗎？那會(huì)不會(huì)加重關(guān)節(jié)的磨損啊,？

這是一個(gè)非常重要的問(wèn)題,，答案和大家想的一樣，確實(shí)會(huì)加重股骨與脛骨之間的磨損,。我們稱半月板切除以后,，導(dǎo)致股骨與脛骨之間磨損加重，誘發(fā)的骨關(guān)節(jié)疾病為關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)炎,。那么為什么還要選擇進(jìn)行手術(shù)治療,？因?yàn)槿绻毫训陌朐掳鍥](méi)有愈合長(zhǎng)時(shí)間的留在關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)于股骨和脛骨之間的磨損比手術(shù)之后造成的磨損要大的多的多,，這叫兩全相害取其輕,。

如果半月板可以切除，手術(shù)以后患者能夠適度的減輕體重,、減少對(duì)于關(guān)節(jié)的使用,、積極的自我康復(fù)，那么很有可能磨損會(huì)被控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi),，而如果不給予進(jìn)行處理,，聽之任之很有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。

做完半月板切除手術(shù)多久可以上班,？

如果半月板做的是部分切除或者是全部切除手術(shù)以后,，術(shù)后第2天就可以下地行走，一般術(shù)后一周就可以回家了,。經(jīng)過(guò)合理的康復(fù),，完全可以在一個(gè)月左右的時(shí)間以后上班工作,。建議上班以后一樣要堅(jiān)持康復(fù),，鍛煉自己的股四頭肌，而且是長(zhǎng)時(shí)間久坐或者是伏案工作的人群,，一定要堅(jiān)持做踝泵,。這樣可以促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，避免由于術(shù)后上班導(dǎo)致的肢體勞累與酸脹,。

第二，做了半月板縫合手術(shù)

如果患者的撕裂位于與關(guān)節(jié)囊相連的附近，那么這個(gè)位置有一定的血供,，是可以進(jìn)行半月板縫合手術(shù)的,，而且做了縫合手術(shù)以后也會(huì)有一定的幾率能夠愈合，一旦愈合患者的恢復(fù)比半月板切除要好的多,，而且一般不會(huì)發(fā)生創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,，恢復(fù)會(huì)非常好。

一般做完半月板縫合手術(shù)以后,，我們建議患者臥床要兩周到三周的時(shí)間，可以在床上做適度的關(guān)鍵屈伸運(yùn)動(dòng),，但是最早負(fù)重行走也是應(yīng)該在兩周以后左右,，而且一定要在雙拐杖或者助行器的助力下，才可以適度的行走,。

通常我們建議半月板縫合手術(shù)以后的患者要盡量休息三個(gè)月左右的時(shí)間，因?yàn)榘朐掳?strong>一旦撕裂愈合是非常困難的,，其實(shí)破裂的位置是位于有血供的部分但是血供也不是特別的好,，即使能做了半月板縫合，但是能不能愈合也是需要?jiǎng)討B(tài)觀察的,。

半月板愈合的標(biāo)準(zhǔn)：在半月板縫合術(shù)后三個(gè)月,，我們通常會(huì)通過(guò)以下的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷是否愈合，我們要觀察關(guān)節(jié)是否有腫脹,，縫合部位的間隙是否有壓痛,，關(guān)節(jié)是否還存在交鎖的癥狀，以及要查體明確半月板破裂麥?zhǔn)险?/strong>是否陽(yáng)性,。一般我們還要復(fù)查核磁來(lái)觀察半月板愈合的具體情況,。

所以半月板縫合手術(shù)需要三個(gè)月左右的時(shí)間才能回到工作崗位

做了半月板縫合手術(shù)，是上帝給予我們的一次機(jī)會(huì),。但是具體能否愈合,，還是需要三個(gè)月的時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)，而且確實(shí)存在著不愈合的可能性,。

雖然我們通常判定半月板愈合需要三個(gè)月的時(shí)間,，但是如果患者確實(shí)有上班工作的需要，那么建議也要在3周到4周左右疼痛明顯減輕以后可以去單位適度的做一些工作,，建議時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),，不要過(guò)度的下垂下肢，也不要過(guò)度的使用膝關(guān)節(jié),，尤其是做上下樓梯這樣的動(dòng)作,，很有可能因?yàn)槟淮五e(cuò)誤的行走就會(huì)導(dǎo)致半月板縫合前功盡棄,。

相信很多半月板撕裂的患者都希望自己有能夠被縫合的機(jī)會(huì),，但是事實(shí)上能被縫合和縫合以后愈合的患者不是特別多,，相對(duì)來(lái)講還是做半月板部分切除或大部分切除的患者比較多。無(wú)論哪種處置都是為了盡量避免患者癥狀的加重和減輕患者的痛苦,，希望有半月板撕裂,，尤其是三度撕裂的患者，堅(jiān)持自我康復(fù),，尋找醫(yī)生幫助解決自己的問(wèn)題,，不要過(guò)度的抵觸關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療。

如果朋友們還有其他想要幫助的,，可以私信我,，或者在下方留言，大家共同探討,。