老年癡呆,即阿爾茨海默癥是當(dāng)今臨床上的一大難題。
老年癡呆,即阿爾茨海默癥是當(dāng)今臨床上的一大難題。 然而: (眼科醫(yī)生的博文) 2018年的兩個研究顯示: 1)老年人在接受白內(nèi)障手術(shù)后,,認(rèn)知下降速度比以前減少一半,。2)老年人在配載助聽器后,認(rèn)知下降速度比以前減慢75%,。 英國研究 由曼徹斯特大學(xué)的研究人員主導(dǎo),,覆蓋期間長達(dá)13年(2002-2014年)。其結(jié)果發(fā)表在2018年《PLOS One》醫(yī)學(xué)期刊上,。 研究人員比較在英格蘭接受白內(nèi)障手術(shù)的2068人,,研究他們在術(shù)前與術(shù)后的認(rèn)知功能表現(xiàn)改變,并將結(jié)果對照未接受手術(shù)人群(3636人),。 結(jié)果發(fā)現(xiàn):在白內(nèi)障手術(shù)后,,老人的人認(rèn)知功能退化速度比手術(shù)前減緩一半。 這個試驗的結(jié)果令人興奮,,因為人類與癡呆癥的斗爭中,,罕見任何藥物或干預(yù)方式能夠拿出“減緩一半”的成績單。 可能是因為聽力視力改善后,,患者能夠保持更多的身體活動度(戶外運(yùn)動等),,更多豐富的社交生活(與人溝通交流、更多訪友活動),,從而減少患癡呆癥的風(fēng)險,。 美國研究 一項大型法國研究(多達(dá)3000例患者數(shù)據(jù))已經(jīng)證實:在有聽力困難人群中,不使用助聽器的人比使用的人有更高的癡呆疾病風(fēng)險,。 另外一些澳大利亞大型研究也發(fā)現(xiàn):聽力障礙與癡呆癥之間存在著密切的聯(lián)系,。一項針對近38,000名澳大利亞老年男性的研究發(fā)現(xiàn),那些報告有聽力損失的人患癡呆癥的風(fēng)險增加了69%,。 去年(2018)《美國老年醫(yī)學(xué)會》醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表此方面的新證據(jù),。 一項研究追蹤1996年至2014年期間安裝配置助聽器的2040名美國老人,本研究同樣對這些助聽器使用者進(jìn)行知功能評估(同樣采取上述的單詞記憶召回),。 結(jié)果顯示:在配置助聽器后,,老人的認(rèn)知功能退化速度比配置前減緩75%。 老年聽力問題 老年聽力損失是有跡象可循的,,以下是一些早期跡象: 1)聽不見鈴聲:老年人聽力問題早期出現(xiàn)在辨識高頻聲音上,,老人首先對門鈴聲,電話鈴聲,,鳥叫聲等高頻聲響不敏感,,逐漸對所有聲音敏感性都降低。 2)聽不清楚別人說話:有些老人則表現(xiàn)為言語分辨率降低,,主要癥狀是雖然聽得見聲音,,但分辨很困難,,理解能力下降。 3)把電視的聲音開得比平常大:這個表示聽覺困難,。 4)總是要求對方再說一次:表示聽覺出現(xiàn)問題,,總是漏掉部分談話內(nèi)容 5)大小聲重振現(xiàn)象:部分老人可出現(xiàn)重振現(xiàn)象,即小聲講話時聽不清,,大聲講話時又嫌吵,他們對聲源的判斷能力下降,,有時會用視覺進(jìn)行補(bǔ)償,,如在與他人講話時會特別注視對方的面部及嘴唇。 6)耳鳴:多數(shù)老人伴有一定程度的耳鳴,,多為高調(diào)性,,開始時僅在夜深人靜時出現(xiàn),以后會逐漸加重,,持續(xù)終日,。 助聽器 老年性聽力損失無法依靠藥物和手術(shù)治愈,使用助聽器是改善老年人交流困難最主要的方法,。 聽力衛(wèi)生 參與本研究的Piers Dawes博士所建議:“為了應(yīng)對老齡化社會的阿爾茨海默癥威脅,,定期評估老年人的聽與視力可能是一個不錯的公共衛(wèi)生措施”。 在這方面,,中國需要克服下列挑戰(zhàn): 聽力專業(yè)人員不足:中國老年人口基數(shù)大,,專業(yè)人才不足。 |
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