腕管綜合征又稱腕管狹窄癥,,系指腕部外傷,、骨折、脫位,、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚,,管內(nèi)肌健腫脹,瘀血機(jī)化使組織變性,,或腕骨退變增生,,使管腔內(nèi)周徑縮小,從而壓迫正中神經(jīng),,引起手指麻木無力為主的一種病癥,。 本病的主要癥狀如下:患者撓側(cè)3個(gè)半手指麻木或刺痛,夜間加劇,,寐而痛醒,,溫度高時(shí)疼痛加重,活動(dòng)或甩手后可減輕,;寒冷季節(jié)患指發(fā)涼,、發(fā)紺、手指活動(dòng)不靈敏,,拇指外展肌力差,;病情嚴(yán)重者患側(cè)大小魚際肌肉萎縮、皮膚發(fā)亮,、指甲增厚,,甚至出現(xiàn)患指潰瘍等神經(jīng)營養(yǎng)障礙癥狀,。 多數(shù)患者采用非手術(shù)治療癥狀可以得到緩解,僅部分患者需要手術(shù)治療,。保守治療適合癥狀輕,病程短的患者,,或者全身情況差,,不適宜手術(shù)。治療方法包括:腕管內(nèi)局部注射類固醇,,石膏或夾板固定腕關(guān)節(jié)于中立位或略伸位,,理療等方法。手術(shù)治療適用于保守治療無效或復(fù)發(fā)者,,麻木明顯,伴有肌肉萎縮的患者,,可行腕管切開減壓術(shù)治療,。自50年代起,,一直是治療該病的常用方法,安全有效,。該病還應(yīng)警惕有腕管內(nèi)占位可能。 |
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