郭永來(lái)《杏林集葉》
1、坐骨神經(jīng)痛,,痛甚者,,用全蝎紅花湯
處方:全蝎10-20克、紅花5-15克,、威靈仙20-40克,、大棗6-10枚、紅糖兌化服10-20克,。
加減:兼寒或老年體弱者,,加炮附子5-50克先煎1-2小時(shí)、肉桂5克,;腰痛者,,加牛膝、續(xù)斷,、杜仲各10-15克,。
用法:水煎服,每日一劑,,分2-3次服,,初次服可溫覆取微汗。
主治:坐骨神經(jīng)痛甚者有實(shí)效,。而對(duì)于患者自我感覺(jué)痛不重者不效或無(wú)效,。
方義:全蝎熄風(fēng)鎮(zhèn)痙止痛,紅花活血止痛,,威靈仙祛風(fēng)濕止痛,,大棗紅糖補(bǔ)血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),,以防發(fā)散太過(guò),,全方共湊息風(fēng)止痙,活血止痛之功,,深合“治風(fēng)先治血,,血活風(fēng)自滅”之旨,故能收顯效,。
2,、坐骨神經(jīng)痛,,自我感覺(jué)痛不重者,用獨(dú)豨秦艽五藤湯
處方:獨(dú)活10克,、豨薟草10克,、秦艽10克、五加皮10克,、雞血藤10-20克,、羌活10克、海風(fēng)藤10克,、海桐皮10克,、杜仲10-20克、續(xù)斷10-20克,、威靈仙20-40克,、甘草5-10克。
加減:血虛者,,加當(dāng)歸10-15克,;氣虛者,加人參10-15克,、黃芪30克以上,;寒重者,加附子39克以上或小劑量逐漸加,、桂枝10-15克,。
附:老鶴草,祛風(fēng),、疏經(jīng)活血,、健筋骨、通絡(luò)脈,、治損傷,、痹癥、麻木,,皮風(fēng),,浸酒常飲,大有效,。
煎湯熱敷吊線風(fēng)的患部;煎湯內(nèi)服治吊線風(fēng),。
《全蝎靈仙三紅湯》臨床治療體會(huì)
2010年末,,偶得郭永來(lái)先生所著《杏林集葉》,之前在論壇散見(jiàn)《杏林集葉》里面的部分內(nèi)容,,碰上對(duì)癥的病人,,試之,,皆驗(yàn)!所以得到《杏林集葉》一書(shū)可謂欣喜萬(wàn)分,!閑暇之時(shí),,細(xì)細(xì)品讀,碰上對(duì)癥的病人我必要“驗(yàn)證”一番,。
2011年1月中旬,,一男性患者就診,39歲,,自訴兩天前因搬重物后出現(xiàn)腰痛,,逐漸加重,至今早起床后腰不能伸直,,咳嗽及下蹲時(shí)腰痛加劇,,并放射至左臀部。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,,囑患者先進(jìn)行腰椎CT,,結(jié)果提示:腰4-5椎間盤(pán)向后突出3.5mm,腰5-骶1椎間盤(pán)膨出,。
檢查結(jié)果一出來(lái),,正尋思下筆處方之時(shí),想起郭老《杏林集葉》中治療坐骨神經(jīng)痛之“全蝎紅花湯”,。我想,,何不驗(yàn)證一番。于是根據(jù)病人舌脈,,投以“全蝎紅花湯”加獨(dú)活寄生湯加減,,三劑。囑其回家絕對(duì)臥床休息,。此時(shí)純粹予中醫(yī)治療,,西藥半粒未開(kāi)。病人走后,,內(nèi)心倍感忐忑,。
不料三日后病人復(fù)診,見(jiàn)其下車(chē)后徑直奔門(mén)而入,。嘴里驚呼:“鄭醫(yī)師,,你開(kāi)的是什么靈丹妙藥?當(dāng)日我回家后叫我老婆煮了一包,,晚飯后上廁所時(shí)竟然能蹲了,!感覺(jué)好了很多,現(xiàn)在三包服完了,腰仍有一點(diǎn)酸痛,,別的已經(jīng)沒(méi)有什么感覺(jué)了,!”病人邊說(shuō)邊把煙遞過(guò)來(lái),我能感受到他的喜悅之情,。但此時(shí)我自己的內(nèi)心也是無(wú)比震撼,!一劑不起眼的湯藥竟然有如此神效!效不更方,,我繼續(xù)為他開(kāi)了前方,。清明節(jié)前后,在街上遇見(jiàn)該病人,,詢問(wèn)其病情,,其訴:“自從六包藥服完后,腰就不痛了·一直到現(xiàn)在沒(méi)有痛過(guò)”,。
自此,,對(duì)“全蝎紅花湯”我是視為法寶,一種想去繼續(xù)深入了解探索它的想法在我腦海里形成,。由于我開(kāi)展針灸理療也有一段時(shí)間了,,腰腿痛的病人也比較多,這給我創(chuàng)造了很好的條件,。為了方便好記,,我在未征得郭老同意的情況下,為它改了一個(gè)名字:全蝎靈仙三紅湯,。這樣,,就把他的藥名全部濃縮在方名里面了。
全蝎靈仙三紅湯處方:
全蝎10-20克,,紅花5-15克,,威靈仙20-40克,大棗6-10枚,,紅糖10-20克,,(兌化服)
老年人兼體寒虛弱者,可加炮附子,,肉桂各5克左右,,肝腎虛者加牛膝,川斷,,杜仲,。陰虛火旺者加知母,黃柏,,熟地,。氣虛者加黃芪,,老鶴草,。
用法:水煎,,一日一劑分二到三次服完,初次服可溫復(fù)取微汗,。
此中須注意的是全蝎煎煮之前需洗去鹽份,,靈仙之量宜大。一般我都用20-30克左右,,在這個(gè)基礎(chǔ)上我習(xí)慣加予獨(dú)活寄生湯加減,,效果明顯,視病情輕重,,多在3-6劑明顯好轉(zhuǎn)或減輕,。
我粗略統(tǒng)計(jì)了一下,自2011年1月至2012年1月,,使用該方治療者共82人,。其中腰椎間盤(pán)突出者45人,坐骨神經(jīng)痛者18人,,腰肌勞損者16人,,急性腰扭傷3人。給予上方加減治療后,,癥狀完全消失,,無(wú)自覺(jué)不適者46例;癥狀明顯好轉(zhuǎn)者23例,;好轉(zhuǎn)10例,;無(wú)效3例。其中僅4人因疼痛劇烈加以西藥鎮(zhèn)痛治療,,其余皆為中藥治療,,急性期后加以針灸,理療處理,。收到滿意療效,!
通過(guò)臨床使用“全蝎靈仙三紅湯”治療后總結(jié)出:該方不單治療坐骨神經(jīng)痛,在臨床上凡出現(xiàn)腰酸,,腰痛,,臀部及下肢疼痛皆可使用,且方專藥簡(jiǎn),,效果顯著,。各位同行皆可用之,或?qū)ζ渌矫嫣弁床“Y亦有顯效,。
以上為敝人的一點(diǎn)愚見(jiàn),,有不足之處還望大家指出,。郭老如見(jiàn)此文章,文中冒犯錯(cuò)誤之處,,還請(qǐng)?jiān)?。《杏林集葉》書(shū)中還有很多實(shí)用簡(jiǎn)便的驗(yàn)方,,希望大家加以臨床實(shí)踐體會(huì),,相互交流學(xué)習(xí)。也算是不辜負(fù)了郭老弘揚(yáng)民間中醫(yī)的一番苦心,!
(本文作者系愛(ài)愛(ài)醫(yī)網(wǎng)友鄭志浩)