1.宮頸癌疫苗？HPV疫苗,？

哪一個(gè)才是準(zhǔn)確的說法,？

人乳頭瘤病毒（Human Papilloma Virus，簡(jiǎn)稱HPV）疫苗,。宮頸癌是目前唯一找到“罪魁禍?zhǔn)住钡膼盒阅[瘤,；幾乎所有的宮頸癌，都是由HPV引起,。因此,，大家習(xí)慣性將HPV疫苗稱為宮頸癌疫苗；實(shí)際上,，HPV疫苗，除了能預(yù)防宮頸癌,，還能預(yù)防HPV病毒引起的其他疾病,，包括外陰癌、陰道癌,、肛門癌,、口咽癌等多種癌癥和生殖道濕疣類病變。

      2.上市的宮頸癌疫苗有多種,，如何理解,？

HPV病毒是一個(gè)“大籮筐”，包含不同的“亞型”,，可致?。?00多種HPV病毒中有30多種可致病）,。根據(jù)與女性下生殖道癌和癌前病變的關(guān)系密切程度,，HPV可分為高危型和低危型。宮頸癌及癌前病變主要與高危型HPV感染密切相關(guān),。16,、18亞型最為高危（70%）。現(xiàn)有的HPV疫苗,，共有3種,，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗,。

      3.現(xiàn)有3種HPV疫苗,？有何區(qū)別,？

      4.我們翹首以盼的二價(jià)疫苗是“淘汰貨”,？

從2016年4月起,，美國(guó)疾控中心將2、4價(jià)HPV疫苗從采購(gòu)名單中剔除,，僅留有9價(jià)HPV疫苗,。和疫苗的質(zhì)量和安全性無關(guān)，九價(jià)疫苗覆蓋面更廣,，還有衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的考慮,。如前所述，二價(jià)疫苗對(duì)和70%宮頸癌相關(guān)的高危HPV亞型有較好的預(yù)防保護(hù)作用,，而四價(jià)和九價(jià)疫苗還能預(yù)防其他亞型病毒引起的肛門生殖器疣,。同時(shí)，二價(jià)疫苗僅適用于女性朋友接種,，而四價(jià)和九價(jià)同樣適用于男性,。

      5.什么時(shí)候適合接種HPV疫苗？

主要針對(duì)9至14歲的女童。

1）HPV感染以性傳播為主,，最佳接種人群為尚未發(fā)生性行為的年輕女孩,。

2）接種疫苗后，14歲以下的女孩產(chǎn)生的保護(hù)性抗體的效能更高,。

9-26歲間任何時(shí)候都可接種,。那對(duì)于已有性生活，抑或年齡超過該范圍的女性朋友,，接種該疫苗是否仍有意義,？大多數(shù)的醫(yī)生會(huì)給您這樣的答復(fù)：仍有一定作用，但到什么程度,，目前還沒有大規(guī)模的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持,。

友情提示：我國(guó)關(guān)于HPV疫苗接種年齡的規(guī)定：二價(jià)（9-25歲），四價(jià)（20-45歲）,，九價(jià)（9-26歲）,。

      6.接種疫苗，是否百分百安全,？

宮頸癌疫苗已上市10余年,。大部分人只出現(xiàn)輕微的副反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部皮膚紅疹,、腫脹,、疼痛、淋巴結(jié)腫大或者發(fā)生過敏反應(yīng)等,，但近年來，再多個(gè)國(guó)家和地區(qū),，包括中國(guó)香港,，都有報(bào)道嚴(yán)重不良反應(yīng)，如軀體疼痛,、感覺異常,、記憶障礙甚至出現(xiàn)癱瘓和死亡等。國(guó)家藥監(jiān)局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委,，對(duì)疫苗的流通,、配送和使用各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做好不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,，確保公眾接種安全,。而另一方面，HPV疫苗的長(zhǎng)期安全性問題,，仍需進(jìn)一步隨訪觀察,，待時(shí)間告訴我們答案。

      7.接種HPV疫苗，是否一勞永逸,？

很遺憾,，并不是!

1）疫苗僅能覆蓋幾種亞型；HPV亞型的分布有地域差異,。

2）是否完全起效,？缺少評(píng)估疫苗效果的可靠指標(biāo)。HPV疫苗滴度水平和保護(hù)能力是否相關(guān),？目前還沒發(fā)現(xiàn),。

3）疫苗的預(yù)防保護(hù)作用能維持多久？對(duì)于這個(gè)問題,，科學(xué)家和醫(yī)生都沒法給出一個(gè)準(zhǔn)確的時(shí)間,，但現(xiàn)有臨床試驗(yàn)研究提示疫苗作用約能持續(xù)8年以上；但更準(zhǔn)確的時(shí)間,，目前尚不得知,。

接種疫苗后，仍需常規(guī)進(jìn)行宮頸癌防癌篩查,！這是非常重要的,，宮頸癌防癌篩查（定期做宮頸涂片和HPV檢查）是基礎(chǔ)，是重中之重,！

      8.男性需要接種HPV疫苗么,？

可以考慮！

1）我們已經(jīng)提到多次,，HPV疫苗除了預(yù)防宮頸癌外,，還和其他多種癌癥相關(guān)，比如口咽癌,、肛門癌,、陰莖癌等。男性的生殖道疣也和HPV感染有關(guān),。目前適用于男孩兒和年輕男性的HPV疫苗包括四價(jià)和九價(jià)疫苗

2）HPV的感染途徑主要是性接觸,。在男女的親密接觸種，男性朋友可把HPV傳染給女性,，因此男性接種HPV疫苗對(duì)于女性保護(hù)也有一定意義