一女病人咳嗽一月,,伴有咽癢,,痰膿,痰黃,。去醫(yī)院輸液半月后,,痰變黏白,難咳出,,咳嗽聲高,,聲啞,怕冷,,遇冷則咳,,覺有冷氣從腹部往喉嚨里沖,躺下即咳,。大便2-3天一次,,質(zhì)軟,無力解便,,小便不黃,,口干飲水多,眠可,,納可,。其脈左關(guān)浮滑弦,右關(guān)滑略弦,。邊尖略紅,,苔小黃。 我診為寒邪郁肺,,入里化熱,,兼有少陽樞機(jī)不利。病屬太陽,,少陽,。 一方用六味小柴胡湯,,其方:柴胡15,,黃芩10,姜半夏30,炙甘草10,,干姜10,,五味子(打碎)10,(單位皆是克,,下同) 二方用華蓋散加清肺化痰降氣止咳之品,,其方:蘇子15,麻黃15,,杏仁(打碎)15,,陳皮15,桑白皮15,,茯苓15,,炙甘草10,前胡20,,枳殼10,,桔梗10,金蕎麥30,,蒲公英30,,柴胡30,黃芩30,, 上二方可交替服用,,一天換一個(gè)藥方。 同時(shí)配合針灸,。針大椎,、風(fēng)池、肺俞,,針入稍提插即出,,不留針。再針魚際,、尺澤,、孔最、足三里,、太沖,。 服藥三天,針灸三天,,病人自述咳嗽已經(jīng)消失,。自嘆去醫(yī)院用激素等治療花了六七千元,改用中醫(yī)只需要三天即愈,。后悔不該去醫(yī)院,。 分析: 咳嗽并不難治,,即使是久年咳嗽,亦能治愈,。所以,,病人要有康復(fù)的信心。 咳嗽,,不管是新咳還是久咳,,都建議首選中醫(yī),因?yàn)橹嗅t(yī)最能速效,。 咳嗽,,建議湯藥與針灸配合應(yīng)用,療效更高,。特別是針灸,,可以馬上緩解咳嗽。我臨床觀察到,,劇烈咳嗽立即針灸,,可立即緩解??芍^針入咳止,,每每令病人嘆為觀止。 治咳嗽,,不要見咳止咳,,當(dāng)辨別病機(jī)。治病求本,,這個(gè)本即是病機(jī),。若能抓住病機(jī),往往療效最高,,也最快,。 此病例屬太陽少陽病。少陽病,,則取六味小柴胡湯,,此即仲景小柴胡湯的最后一個(gè)加減方。此方治療咳嗽療效極高,。我認(rèn)為,,其眼目是用了干姜、五味子,。這兩味藥是止咳的關(guān)鍵,。 就太陽病而言,我用的是華蓋散,,這是三拗湯的加味方,,既宣開太陽,,又化痰濕。因病人兼有郁火,,華蓋散需合清解肺熱之品,,我選擇的是黃芩,、金蕎麥和蒲公英,,各重用30克,最擅清肺火,。 針灸止咳,,我常用大椎配合風(fēng)池。這是宣散風(fēng)邪的組合,。風(fēng)為百病之長,。治風(fēng)是治許多大病重病的關(guān)鍵??人员丶骘L(fēng),,故治咳必神祛風(fēng)。 肺經(jīng)合穴尺澤,、郄穴孔最,、滎穴魚際合用,最能宣降肺氣而止咳嗽,。且魚際與太沖合用,,調(diào)和肝肺,止咳療效甚高,。肺經(jīng)起于中焦,,治肺當(dāng)治中焦,故取足三里以治肺,。且足三里兼能引氣下行,,亦可補(bǔ)肺之虛。 |
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