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常常有患者拿著報(bào)告單詢問醫(yī)生：“醫(yī)生,，我的性激素六項(xiàng)都在正常范圍內(nèi)，為何備孕失敗或月經(jīng)不調(diào)呢,？” 也有不孕者說：“醫(yī)生,，你弄錯(cuò)了吧，我反復(fù)核對(duì)過,，各項(xiàng)性激素指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),，你為何考慮我有多囊卵巢綜合征？” 更有不孕者不解地問：“我月經(jīng)正常,，除了備孕失敗,，憑什么說我卵巢儲(chǔ)備功能下降？” 當(dāng)局者迷,，旁觀者清,，這也正是性激素的神秘之處。今天主要給大家普及一下性激素六項(xiàng)的檢查意義和相關(guān)內(nèi)容,，不知道的你快來看看吧~ 性激素六項(xiàng)“不同時(shí)間”檢查'意義不同' 對(duì)于女性不孕者或者月經(jīng)不調(diào)者,，通常醫(yī)生會(huì)開出的月經(jīng)來潮第2-5天的性激素六項(xiàng)檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）,、黃體生成素（LH）,、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）,、孕激素（P）,、雄激素（T）。通過檢測(cè)這些血清的激素水平,，可了解女性的卵巢基礎(chǔ)功能,，并對(duì)生殖內(nèi)分泌疾病進(jìn)行診斷,。  月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌！??！ 這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài),。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,，則隨時(shí)可以檢查。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) 查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物,，包括黃體酮,、雌激素類及避孕藥類，否則結(jié)果不靠譜,，當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外,。 確定是來月經(jīng)第3-5天，檢查性激素5項(xiàng)即可,，可以不查孕酮,，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查（月經(jīng)21天或排卵后7天）；但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),，應(yīng)該檢查6項(xiàng),，根據(jù)孕酮P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段。月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者,，如尿妊娠試驗(yàn)陰性,、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm,，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)。  排卵期檢查 無排卵時(shí)激素?zé)o周期性變化,，常見于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血,、多囊卵巢綜合征、某些絕經(jīng)后出血,。 此時(shí)主要查E2,、LH、P,。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療,。（是否需注射HCG針促排卵及何時(shí)注射最佳）  黃體期檢查 最佳時(shí)間是經(jīng)前一周,。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期最高水平,，最高可達(dá)40nmol/L以上,。如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確（抽血后7天左右月經(jīng)來潮）而此時(shí)孕酮水平15nmol/L,，以下的話可考慮診斷黃體功能不足，個(gè)人認(rèn)為反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn)）,。此時(shí)孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵,。  性激素六項(xiàng)查什么,？ 性激素六項(xiàng)檢查由卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）,、雌二醇 （E2）、孕酮（P）,、睪酮（T）,、催乳激素（PRL）六項(xiàng)檢查組成，主要看體內(nèi)促卵泡素,、黃體生成素,、雌激素、孕激素,、雄激素和垂體泌乳素的情況,。 想要解讀檢查結(jié)果，首先要看檢查的目的是什么,，因?yàn)榕栽诓煌挲g,、生理周期的不同階段，性激素值也是各異的,。 提示：性激素六項(xiàng)中的每一種激素都起著特殊的作用,，激素值過高或過低都會(huì)影響身體健康，導(dǎo)致疾病的出現(xiàn),。 1 促卵泡生成激素（FSH） 其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟,。 檢查意義：FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等,。FSH高見于卵巢早衰,、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等,。  2 雌二醇（E2） 主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育,。 檢查意義：E2低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰,、席漢氏綜合征,。 3 孕酮（P） 主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p> 檢查意義：見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等,。 4 睪酮（T） 女性體內(nèi)睪酮主要功能是促進(jìn)陰蒂,、陰唇和陰阜的發(fā)育。 檢查意義：高睪酮血癥,，可引起不孕,?；级嗄衣殉簿C合征時(shí)，血T值也增高,。 4 催乳素（PRL） 主要功能是促進(jìn)乳腺的增生,、乳汁的生成和排乳。 檢查意義：過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,，抑制卵巢功能,，抑制排卵。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) 6 促黃體生成素（LH） 主要是促使排卵,，在FSH的協(xié)同作用下,，形成黃體并分泌孕激素。 檢查意義：LH低值提示促性腺激素功能不足,，見于席漢氏綜合征,，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定,，不必再作其他檢查,。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。  需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測(cè)有哪些人? ♀女性：出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,、閉經(jīng),、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等等,，需要常規(guī)檢查性激素六項(xiàng),。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) ♂男性：出現(xiàn)精液異常（少精、弱精,、死精等）,、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等,，需要檢查性激素六項(xiàng),。 提示：性激素的測(cè)定值是不固定。國(guó)內(nèi)尚無完整的,、統(tǒng)一的內(nèi)分泌性激素測(cè)定值,，且由于各種試劑的來源,，測(cè)定的方法,，數(shù)據(jù)的計(jì)算，采用的單位不同,，即使同一激素標(biāo)本,，各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同。所以,，在拿到性激素六項(xiàng)檢查報(bào)告后,，需要由專業(yè)的醫(yī)生來診斷,，對(duì)確實(shí)存在異常的患者，則需進(jìn)行規(guī)范的治療,。 聲明： 文章系本平臺(tái)轉(zhuǎn)載發(fā)布,，若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除！ |
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