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專訪韓德民院士:68歲堅(jiān)守一線 做手術(shù)依然“行云流水”

 茂林之家 2019-05-12

院士檔案:韓德民,,中國工程院院士。1990年獲中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,,日本金澤醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士學(xué)位,。1991年在北京市耳鼻咽喉科研究所做博士后研究。曾任北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng),,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)教授,,博士研究生導(dǎo)師。兼任中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng),、國家獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)委員,;世界衛(wèi)生組織防聾合作中心主任,國家防聾治聾技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng);世界華人耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)理事會(huì)理事長(zhǎng),,首都醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科學(xué)院院長(zhǎng)等,。在40余年的臨床實(shí)踐中,韓德民院士開展了一系列創(chuàng)新性工作,,發(fā)現(xiàn)“腭帆間隙”解剖部位,,創(chuàng)建了國內(nèi)外普遍開展的Han-UPPP新術(shù)式,以及鼻內(nèi)鏡外科,、睡眠上氣道通氣功能障礙診療,、人工聽覺等領(lǐng)域系列新技術(shù),大部分新技術(shù)已普及至全國城鄉(xiāng)各地,,先后三次獲“國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)”,。2012年榮膺聯(lián)合國“南-南國際人道主義精神獎(jiǎng)”,這是全球第一位醫(yī)生獲此殊榮,。2013年入選“北京學(xué)者”,,同年當(dāng)選為中國工程院院士。

專訪韓德民院士:68歲堅(jiān)守一線 做手術(shù)依然“行云流水”

1990年底,,韓德民在日本金澤醫(yī)科大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士后,,來到北京同仁醫(yī)院、北京市耳鼻咽喉科研究所進(jìn)行博士后研究,。10年后,,他成為這家百年老院的“掌門人”,在任12年,,完善了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè),,完成了西區(qū)、東區(qū)和南區(qū)的發(fā)展布局,,為今天北京同仁醫(yī)院發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。2013年當(dāng)選中國工程院院士后,韓德民擔(dān)任了中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)的會(huì)長(zhǎng),,為將國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源面向基層服務(wù),,啟動(dòng)了面向全國的“華佗工程”。如今,,韓德民將目光投向“健康中國”的建設(shè),,在戰(zhàn)略層面,,探索新時(shí)代國家醫(yī)療健康服務(wù)的新模式,為14億人民送去更多的健康,。

從黑土地走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂

先后獲得中日醫(yī)學(xué)博士

1973年3月12日,,對(duì)于韓德民來說,是改變了命運(yùn)軌跡的日子,。那一年,,22歲的他已經(jīng)在遼寧盤錦插隊(duì)四年多。韓德民的知青生活可謂紅紅火火:掄大錘,,他創(chuàng)造了農(nóng)場(chǎng)的記錄,;他當(dāng)水稻技術(shù)員、當(dāng)過生產(chǎn)隊(duì)長(zhǎng)……韓德民是東北廣闊黑土地上的風(fēng)云人物,,而且也真心想扎根在這片沃土上,。那一年,韓德民放棄了五次招工入學(xué)推薦,。然而,,命運(yùn)偏要眷顧與他。中國醫(yī)科大學(xué)來到盤錦招生,,招生老師看了韓德民的簡(jiǎn)歷和考試成績(jī),,當(dāng)場(chǎng)拍板決定錄取他。招生老師找到了縣長(zhǎng),,堅(jiān)持要人,。接到入學(xué)通知的那一天,韓德民正帶領(lǐng)社員們?cè)谂d修水利的大堤上干得熱火朝天,。

1973年3月12日,,韓德民終于背起行囊,告別黑土地,。從田間地頭的稻花麥浪到寬敞明亮的階梯教室,,巨大的反差,讓韓德民在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)感覺有些恍惚:一切那么真實(shí),,一切又仿佛在夢(mèng)中。在盤錦插隊(duì)期間,,韓德民曾經(jīng)在死亡線上走了四遭,,險(xiǎn)些因?yàn)橐谎趸贾卸旧硗觯瑑纱卧庥鲕嚨溗览锾由?,還曾暈倒在初春泥濘的稻田中……這些有驚無險(xiǎn)的意外,,更讓他感覺此后的每一天都是“賺”來的。他下定決心:“既然踏上學(xué)醫(yī)路,,就要當(dāng)一名好醫(yī)生,?!?/p>專訪韓德民院士:68歲堅(jiān)守一線 做手術(shù)依然“行云流水”

大學(xué)期間,韓德民格外勤奮,,成績(jī)優(yōu)異,。畢業(yè)分配時(shí),一心想做外科醫(yī)生的他卻被分配到戰(zhàn)備醫(yī)療隊(duì)的耳鼻咽喉科,。韓德民心里很難接受,,天天坐在宿舍里生悶氣不肯出門。愛才心切的耳鼻咽喉科老主任幾次找上門,,沒能說服他,。一天晚上,70多歲的老主任冒著雨,、帶著老伴兒包的粽子又一次來到他的宿舍,??粗鵁艄庀吕现魅瓮高^滿臉雨水真切的目光,,看著熱騰騰的粽子,韓德民被徹底打動(dòng)了,,決心跟著老主任,,當(dāng)一名優(yōu)秀的耳鼻咽喉科醫(yī)生。白天出門診做手術(shù),,晚上練習(xí)尸頭解剖,。勤學(xué)苦練,很快令他醫(yī)術(shù)有了飛速提高,,更是給當(dāng)?shù)匕傩樟粝聛砗芎玫目诒?。一年以后,韓德民被調(diào)回到中國醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,,一干就是6年,。1982年,韓德民考上了碩士研究生,。此后,,他讀完國內(nèi)醫(yī)學(xué)博士,又到日本留學(xué)獲得醫(yī)學(xué),、醫(yī)學(xué)哲學(xué)雙博士學(xué)位,。1990年底,作為北京市政府引進(jìn)人才,,韓德民來到北京同仁醫(yī)院進(jìn)行博士后研究,。“我一定要努力做得更好,不辜負(fù)自己的青春年華,?!?/p>

開創(chuàng)多項(xiàng)醫(yī)療新術(shù)式

引進(jìn)MBA參與醫(yī)院管理

如今,68歲的韓德民仍然工作在一線,。每個(gè)周一,,他會(huì)出現(xiàn)在診室里出門診;每個(gè)周二,,他會(huì)出現(xiàn)在手術(shù)室里,,行云流水一般的手術(shù),不僅僅讓學(xué)生們大受裨益,,更讓學(xué)生們仿佛欣賞大師的“佳作”,。

很多人開玩笑說,“韓大夫會(huì)相面,?!逼鋵?shí),韓德民并不是會(huì)“看相”,,但是打鼾的患者,,他一眼就能看出來。他還會(huì)笑瞇瞇的告訴患者,,“放心,,做個(gè)手術(shù)就能好?!弊鰝€(gè)手術(shù)就能好,,現(xiàn)在人們覺得不新鮮。但很多人不知道,,20多年前做個(gè)手術(shù),,患者雖然可以不打呼嚕,但要付出喝水嗆水,,吃菜嗆菜的代價(jià),。這就是傳統(tǒng)的睡眠呼吸暫停綜合征手術(shù)的“并發(fā)癥”——手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)將患者的大部分軟腭,、懸雍垂都切掉,,發(fā)揮天然預(yù)警作用的懸雍垂不見了,患者在術(shù)后就容易出現(xiàn)誤吸,、誤咽的情況,,還會(huì)誘發(fā)開放性鼻音、鼻漏氣,,說起話來的聲音可想而知……

在經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐和思考之后,韓德民提出手術(shù)治療睡眠呼吸暫停綜合征要在保留結(jié)構(gòu)的同時(shí)剔除病變。按照這樣的思路,,他在手術(shù)中保留了軟腭,,術(shù)后懸雍垂可以隨著肌肉運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù),,患者的手術(shù)治療效果不受影響,,術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高,“嗆水,、嗆菜的情況消失了,,說話的聲音也有了抑揚(yáng)頓挫?!蹦矫麃碚翼n德民做手術(shù)的患者越來越多,。

韓德民開創(chuàng)的新術(shù)式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這一項(xiàng)。有一次,,醫(yī)院來了一名鼻顱底水泥射槍釘異物患者,,以往的手術(shù)需要在鼻子側(cè)面動(dòng)刀,患者鼻子里的異物倒是可以取出來,,但面正中部會(huì)留下難看的疤痕,。韓德民在國外學(xué)習(xí)期間曾做過鼻內(nèi)鏡手術(shù),當(dāng)時(shí)國內(nèi)罕見,。韓德民決定為這個(gè)年輕的患者“博一次”,。在人們質(zhì)疑的目光下,這個(gè)手術(shù)成功了,。此后,,鼻內(nèi)鏡技術(shù)在同仁醫(yī)院迅速推開,從鼻竇手術(shù)拓展到耳鼻咽喉-頭頸外科各種疑難重癥手術(shù),。不用開顱開刀,,只需從鼻孔、耳道或者口腔進(jìn)入,,上至顱底,,下到咽喉、食管的許多病癥,,迎刃而解,。隨后,這項(xiàng)技術(shù)又被推廣到全國,。

進(jìn)入2000年,,韓德民擔(dān)任了北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)。2001年,,同仁醫(yī)院引進(jìn)了MBA參與醫(yī)院管理,,2002年,收購了老院區(qū)對(duì)面的金朗大酒店,為同仁醫(yī)院發(fā)展拓寬了空間,。2005年,,同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)正式開診,成為亦莊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)當(dāng)時(shí)唯一的三甲大醫(yī)院,、區(qū)域醫(yī)療中心,。在韓德民的帶領(lǐng)下,同仁醫(yī)院不再是以眼科和耳鼻咽喉科而著名的醫(yī)院,,內(nèi)分泌,、神經(jīng)內(nèi)外科、心血管,、呼吸,、足踝外科、臨檢中心等學(xué)科也通過引進(jìn)人才等方式,,風(fēng)生水起,,增加了醫(yī)院的綜合實(shí)力。

專訪韓德民院士:68歲堅(jiān)守一線 做手術(shù)依然“行云流水”

推動(dòng)中國醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變

促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下基層

韓德民在中國醫(yī)大附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科工作時(shí),,急診病人很多,,常常需要做氣管切開。稍有資歷的耳鼻咽喉科醫(yī)生會(huì)覺得是雕蟲小技,,不愿意去費(fèi)心做這類小手術(shù),。但是,韓德民從來沒有覺得氣管切開術(shù)特別“小”,。急診需要做氣管切開的時(shí)候,,他總是隨叫隨到,最多的一天曾做過十幾例氣管切開術(shù),。多年之后,,韓德民在同仁醫(yī)院手術(shù)室曾經(jīng)遇到一次意外事件:術(shù)后復(fù)蘇中的患者,突然術(shù)腔血管崩裂鮮血灌滿了氣管,,出現(xiàn)窒息,,面臨死亡。千鈞一發(fā)之際,,愣了神的醫(yī)生們瞬間手足無措,,韓德民手起刀落,一刀下去,,切開氣管,,大小尺度,絲毫不差,,病人起死回生,。那些年日復(fù)一日練就的氣管切開技術(shù),,關(guān)鍵時(shí)候顯現(xiàn)出來。

做手術(shù)需要堅(jiān)實(shí)的積累,,人生路上更是如此,。當(dāng)過醫(yī)生、做過管理,,如今站在院士的平臺(tái)上,韓德民開始思考,,如何才能不辜負(fù)這個(gè)時(shí)代,?一個(gè)人做手術(shù),縱然天天不停歇,,也做不完所有的患者,。2013年,當(dāng)選院士后,,作為學(xué)科帶頭人,,他思考更多的是如何以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向健康為中心,在醫(yī)療健康服務(wù)模式上進(jìn)行新的探索,?!叭A佗工程”是新的探索的重要載體之一。韓德民說,,華佗工程旨在利用大數(shù)據(jù),、互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)學(xué)人工智能,推動(dòng)國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源面向到基層,、到農(nóng)村,,促進(jìn)建立分級(jí)診療服務(wù)體系。目前,,華佗工程已經(jīng)在重慶市大足區(qū)(縣級(jí))進(jìn)行試點(diǎn),,通過將成熟技術(shù)輸送到縣醫(yī)院,讓縣醫(yī)院在短短二年內(nèi)達(dá)到重慶市中心醫(yī)院水平,?;颊咦悴怀隹h城,可以在當(dāng)?shù)亟鉀Q醫(yī)療救治問題,,而不用千里迢迢進(jìn)省城,、進(jìn)京城。

建立新的醫(yī)療模式,,人工智能要貫穿其中,。很多年來,韓德民給睡眠呼吸暫停綜合征患者做手術(shù)前,,總需要患者到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),。為了監(jiān)測(cè)睡眠,,患者要預(yù)約,要排隊(duì),,到了醫(yī)院要在陌生的環(huán)境中睡覺,,還需要適應(yīng)?!伴_發(fā)可穿戴睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備,,患者在家里就可以進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)?!表n德民說,,患者“自己”采集的數(shù)據(jù)傳送到“云”系統(tǒng),幾秒鐘就可以分析好,,“醫(yī)學(xué)人工智能的應(yīng)用,,就是讓天塹變通途?!彼吆粑鼤和>C合征只是人工智能應(yīng)用的一個(gè)例子,,通過臨床與科研的結(jié)合,人工智能管理模式將應(yīng)用在更多學(xué)科中,,將會(huì)有更多的患者受益,。

46年前的初春,韓德民從黑土地走進(jìn)寬敞明亮的教室時(shí),,就下定決心不辜負(fù)自己的年華,。46年過去了,又是春天,,韓德民依然在醫(yī)學(xué)之路上努力奔跑,。他說,一定不辜負(fù)這個(gè)偉大的時(shí)代,,和大家共同擔(dān)起社會(huì)進(jìn)步的責(zé)任,。

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