很多人一聽說(shuō)口臭，或者聞到口臭,，第一印象是問(wèn)對(duì)方：最近是不是消化不好,？更有一些醫(yī)生把口臭當(dāng)做幽門螺桿菌感染來(lái)治療，這些有沒(méi)有道理呢,？今天聽龍醫(yī)生從另外一個(gè)角度來(lái)分析一下,。

大齡女青年小王，經(jīng)熟人介紹認(rèn)識(shí)了一位優(yōu)秀男生,。相處了一陣,，小王對(duì)男生頗有好感。但是,，在一次和閨蜜的聊天中,，閨蜜無(wú)意中說(shuō)小王是不是消化不好，口氣不清新。雖然閨蜜說(shuō)得委婉,，小王其實(shí)內(nèi)心很明白：是說(shuō)自己口臭,。這一點(diǎn)，小王的小侄子有次甚至直言不諱地說(shuō)過(guò),。為此,，小王不敢和新認(rèn)識(shí)的男生有親密接觸，讓人覺(jué)得很高冷,。

小王向一些學(xué)醫(yī)的同學(xué)求助,，有的說(shuō)是胃病的原因，有的說(shuō)是消化不良,，其中一個(gè)學(xué)口腔的醫(yī)學(xué)生說(shuō),，這多半是口腔的問(wèn)題，讓小王去口腔科看一下,。小王一直有牙齒的問(wèn)題,，但自認(rèn)為一直有認(rèn)真的刷牙，沒(méi)往這方面想,，聽同學(xué)一說(shuō),，便決定去口腔醫(yī)院看看。

看完口腔科醫(yī)生,，小王才知道自己有嚴(yán)重的牙周疾病,。經(jīng)過(guò)一番治療后，小李的口臭逐漸好轉(zhuǎn),，也恢復(fù)了在男生面前的自信,，婚事也很快敲定，口臭引發(fā)的郁悶隨之化解,。

認(rèn)識(shí)一下口臭

口臭是指呼氣時(shí)經(jīng)常性的發(fā)出令人不適的氣味，部分人本身不一定發(fā)出氣味,，卻自覺(jué)自己的呼氣有氣味,，也可歸類為口臭，稱作心理性口臭,，不過(guò),，這不在本文的討論范圍。

口臭的發(fā)病機(jī)制

口腔是咀嚼食物的場(chǎng)所,，飲食后難免留下食物殘?jiān)?，這些殘?jiān)话阄挥谘揽p、舌周,、舌體的裂縫中,，如果沒(méi)有及時(shí)徹底的清除，會(huì)被口腔內(nèi)的厭氧性革蘭氏陰性菌發(fā)酵，分解食物中的蛋氨酸和半胱氨酸,，產(chǎn)生一些有揮發(fā)性的氣體,，通常是含硫化合物，如硫化氫,、甲基硫醇和二甲基硫等,。

細(xì)菌最容易寄居的部位是牙齦炎或牙周炎的部位，在一些潰瘍和壞死區(qū)域尤其多見(jiàn),，定植于圍繞牙齒的牙周袋內(nèi),。部分人的牙周很健康，也可生長(zhǎng),、沉積于舌根和舌面,，在厚厚的舌苔內(nèi)不斷繁殖。

有很多因素會(huì)促進(jìn)這些細(xì)菌繁殖,，如唾液減少,、黏滯，唾液pH值降低等,。口臭在人群中的發(fā)生率達(dá)30%左右,，會(huì)影響人際交往，對(duì)個(gè)人的心理影響不容忽視,。

口臭的常見(jiàn)原因

在引起口臭的病因中，大約85%是由于口腔問(wèn)題引起,，其他病因常是一些全身性疾病,，和口腔附近的疾病。

• 生理性口臭

生理性口臭多發(fā)于早晨醒來(lái)時(shí),，這是因?yàn)槿胨瘯r(shí)唾液分泌相對(duì)少,，細(xì)菌在口腔脫落的上皮細(xì)胞層和舌面縫隙的食物殘?jiān)蟹敝常?/strong>刷牙、漱口后,，口臭癥狀很快會(huì)消失，長(zhǎng)期吸煙,、飲酒者的口腔衛(wèi)生問(wèn)題也是很大一部分原因,。

• 口腔衛(wèi)生及其導(dǎo)致的問(wèn)題

刷牙不注意清潔舌苔，導(dǎo)致舌苔越積越厚,，細(xì)菌在上面大量繁殖,，牙周炎、牙齦炎,、口腔癌（少見(jiàn)）等也很常見(jiàn),。

• 口腔周邊器官疾病

鼻腔異物，有些頑皮的兒童，不慎塞入異物,，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)化膿和血性分泌物,，壞死性的鼻咽癌、鼻竇炎等,，都可能有異味從口,、鼻內(nèi)發(fā)出，有些疾病會(huì)引起口干,，口干時(shí)唾液分泌減少,，口腔內(nèi)缺乏液體無(wú)法沖刷過(guò)多的細(xì)菌，以及缺乏唾液中殺菌成分的作用,，會(huì)使細(xì)菌更多的繁殖,。

• 全身性疾病

肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等,，出現(xiàn)膿痰時(shí),，也會(huì)發(fā)生口臭；經(jīng)常食用大蒜,、洋蔥等食物,，也會(huì)有口臭。

• 胃??？

要引起注意的是，正常情況下,，食管一般處于封閉狀態(tài),，所以，胃腸道疾病引發(fā)口臭的觀點(diǎn),、或者呼氣的異味反映消化道功能狀態(tài)的說(shuō)法,，沒(méi)有充分的依據(jù)。

• 其他可能的原因

尚有一些疾病,，也會(huì)發(fā)出異常的味道,，如糖尿病酮癥酸中毒會(huì)產(chǎn)生甜味或水果味，主要由丙酮引起,；肝衰竭時(shí),，會(huì)有肝臭，類似于“鼠味”或硫磺燃燒的氣味道,，腎功能不全者,，可產(chǎn)生氨味或尿味。

口臭的治療

1,、發(fā)生口臭后,，先要明確口臭的發(fā)病時(shí)間和嚴(yán)重程度，積極尋找可能的病因,，排除口腔以外和全身性的疾病,、有沒(méi)有飲酒、抽煙和特殊飲食習(xí)慣,，其次是做一個(gè)全面的口腔檢查,。

2、根據(jù)檢查的情況,，治療相關(guān)的疾病,。

3、除了專業(yè)的治療之外,，個(gè)人應(yīng)該注意強(qiáng)化口腔衛(wèi)生,，戒煙、酒,，減少咖啡的攝入,，如徹底的刷牙、牙線清潔牙縫的殘留,、用牙刷或刮舌器清潔舌面,。

4、漱口液可適當(dāng)使用,，但多為酒精制品,，很多人不能耐受。不過(guò),，漱口液有臨時(shí)去除異味的作用,，一次漱口，效果大約能持續(xù)20分鐘左右,。

5,、對(duì)于一些唾液分泌少容易口干的人，要注意是不是藥物的作用,，可少量多次的飲水,。還可使用無(wú)糖口香糖等。