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傷寒金口訣

 河州醫(yī)學(xué)生活館 2019-05-02

真?zhèn)篮毕#?/p>

多少庸醫(yī)莫知機(jī),。

仲景石與節(jié)菴泄,,

千金不易傷寒秘。

方不同,,法更異,,

四時傷寒各有例。

惟有冬月正傷寒,,

不與春夏秋同治,。

真?zhèn)⒄嬷酗L(fēng),,

表實表虛各自中,,

表虛自汗脈浮緩,

疏邪實表?有奇功,。

? 疏邪實表湯:

疏邪實表治中風(fēng),,桂枝白芍與川芎, 羌活防風(fēng)白術(shù)草,,生姜大棗煎服靈,。

表實無汗脈浮緊,,

2升陽發(fā)表?汗自松。

? 升陽發(fā)表湯:

升陽發(fā)表治傷寒,,羌活防風(fēng)白芷添,, 麻黃杏仁桂枝草,川芎升麻姜蔥煎,。

背惡寒,,背發(fā)熱,

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頭痛脊強一般說,,

俱屬太陽膀胱經(jīng),,

有汗無汗須分別。

春夏秋,,別有方,,

通用羌活沖和湯?。

?羌活沖和湯

(即九味羌活湯,,陰虛氣弱人禁用) 九味羌活用防風(fēng),,細(xì)辛蒼芷與川芎。 黃芩生地兼甘草,,發(fā)汗去風(fēng)可建功,。

春溫夏熱秋治濕,

隨時加減細(xì)酌量,。

病證與冬皆相似,,

深淺表里脈中詳:

脈有浮,脈有沉,,

半浮半沉表里存,,

有力無力求虛實,

或溫或下細(xì)推成,。

更有汗吐下三法,,

當(dāng)施當(dāng)舍莫留停。

兩感證?,,日雙傳,,

? 傷寒的傳經(jīng),有一種表里相傳者,。其中又有表里雙感者,,即日傳

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兩經(jīng)的現(xiàn)象,稱為兩感證,。其一日太陽與少陰同病,、二日陽明與太陰同病、三日少陽與厥陰同病,。邪在太陽則發(fā)熱頭痛;在少陰則咽干口燥;在陽明則目痛鼻干;在太陰則腹?jié)M自利;在少陽則耳聾脅痛;在厥陰則煩滿囊縮,。其表里并傳,,病情的變化最速,這就是所謂“傳經(jīng)兩感”,。另還有“直中兩感”,,如《傷寒論》所謂少陰病,反發(fā)熱,,治用麻黃附子細(xì)辛湯,,即為“直中兩感”,。(說見《醫(yī)學(xué)心悟?兩感證》)

一日太陽少陰連,,

腎與膀胱脈沉大,

口干頭疼是真原;

二日陽明與太陰,,

沉長之脈脾胃兼,,

目又痛,鼻又干,,

腹?jié)M自利不通安;

三日少陽厥陰病,,

肝膽脈息見浮弦,

耳聾脅痛囊卷縮,,

古人不治命由天,。

陶節(jié)菴,,泄漏方,

不問陰陽兩感傷,,

通用沖和靈寶飲?,,

? 沖和靈寶飲

沖和靈寶兩感證,,羌芎生地草防風(fēng),

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柴胡黃芩細(xì)辛芷,,石膏薄荷生姜沖,。

一服兩解雪蹺陽,。

更明表里多少病,

治分先后細(xì)推詳:

表病多,,里病微,

麻黃葛根湯?最奇,。

? 麻黃葛根湯

葛根湯內(nèi)麻黃襄,,二味加入桂枝湯,, 輕可去實因無汗,,有汗加葛無麻黃。

表緩里急宜攻里,,

調(diào)胃承氣?急通之,,

? 調(diào)胃承氣湯

調(diào)胃只用硝黃草,,甘緩微和將胃保,, 不用枳實傷上焦,,中焦燥結(jié)服之好,。

寒中陰經(jīng)口不干,,

身痛發(fā)熱自下利,,

脈沉細(xì),又無力,,

回陽救急湯?急取,。

? 回陽救急湯

回陽救急用六君,桂附干姜五味群,, 加麝三厘或膽汁,,三陰寒厥建奇勛。

都言兩感無治法,,

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誰知先后有消息;

結(jié)胸證,,分輕重,

雙解?,、六一?二方覓;

陽明證,,不得眠,,

鼻干目痛是根源,,

柴葛解肌湯?一劑,

? 柴胡雙解散

柴胡雙解半表里,,脈來弦數(shù)是根源,。 小柴胡湯加苓芍,姜棗煎服隨證添,。

? 六一順氣湯

六一順氣治結(jié)胸,,柴胡黃芩芍藥增, 大承氣湯加甘草,,水煎臨服鐵銹攻,。

? 柴葛解肌湯

節(jié)庵柴葛解肌湯,,邪在三陽熱勢張, 芩芍桔草羌活芷,,石膏大棗與生姜,。 程氏除羌桔芷石,加入丹地二母良,。

猶如渴極遇甘泉;

耳聾脅痛半表里,,

柴胡雙解?力甦痊;

腹又痛,,咽又干,,

桂枝大黃湯?可蠲。

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