腎虛真的是這樣分的嗎,？

有多少患者即是上火又是手腳冰涼,？

說(shuō)起腎虛，大部分患者脫口而出就是腎陰虛,，也正因?yàn)槿绱?，?strong style="word-wrap: break-word !important;">六味地黃丸”成了補(bǔ)腎的代名詞,，家喻戶(hù)曉，銷(xiāo)量節(jié)節(jié)攀升,。同樣,，患者吃中藥，也動(dòng)不動(dòng)就會(huì)問(wèn)醫(yī)生這個(gè)藥會(huì)不會(huì)傷陰,，好像一點(diǎn)都不擔(dān)心傷陽(yáng),。更可怕的是大部分醫(yī)生也經(jīng)常給患者診斷為腎陰虛，于是滋陰補(bǔ)腎風(fēng)靡于世,，大受歡迎,，我想這是中醫(yī)的悲哀，也是中醫(yī)療效差,，停滯不前的最大障礙,。

且看如下分析：

腎五行屬水，主藏精,，精中寄予元陽(yáng),，即腎中之陽(yáng)，水中之火,，也就是說(shuō)腎為水火之臟,。可見(jiàn)腎是由腎陰（真陰）和腎陽(yáng)（真陽(yáng)）共同組成的，陰陽(yáng)互根,，水火互濟(jì),，合二為一。不管是腎陰還是腎陽(yáng),，都應(yīng)該屬于正氣,，正氣永遠(yuǎn)沒(méi)有滿(mǎn)之時(shí)，不斷充盈著五臟六腑,、四肢百骸,，以支撐生命運(yùn)動(dòng)所需要的能量消耗。假如正氣可以不虛,，那人就不需要休息、不需要睡覺(jué),、干活不累,，你見(jiàn)過(guò)這樣的“鐵人嗎”？顯然是沒(méi)有的,。

根據(jù)陰陽(yáng)互根,，陰陽(yáng)合一的理論，陰虛必然陽(yáng)虛,，陽(yáng)虛也必然陰虛,，也就是說(shuō)一個(gè)人永遠(yuǎn)處于相對(duì)的陰陽(yáng)兩虛狀態(tài)。而且這種虛隨著年齡的增長(zhǎng)、生命的透支越來(lái)越明顯,，所以老年人才會(huì)行動(dòng)緩慢,，反應(yīng)遲鈍，假如正氣永遠(yuǎn)處于盛滿(mǎn)狀態(tài),，人就可以長(zhǎng)生不老,，顯然這是不存在的。

從上面的分析來(lái)看,，病理上診斷陰虛,、陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛都是沒(méi)有太大的意義,，甚至可以說(shuō)是錯(cuò)誤的,。那為什么還要這樣分呢？也許只是為了讓患者更容易理解,?？墒乔∏∠喾矗鸦颊吆歪t(yī)生都搞糊涂了,。

那我們?cè)趺慈ジ玫乩斫饽I陰虛和腎陽(yáng)虛呢,？陰虛（真陰虛）則火旺，這個(gè)火是邪火,，并非腎陽(yáng),、真陽(yáng)；陽(yáng)虛（真陽(yáng)虛）則陰盛,，這個(gè)陰是陰邪,、邪水，并非腎陰,、真陰,。也就是說(shuō)要區(qū)分正邪的關(guān)系，才能更好的理解陰陽(yáng),，可現(xiàn)實(shí)中大多數(shù)人正邪不分,，因此也混淆陰陽(yáng)。

那么我們?cè)偎伎?，臨床上有見(jiàn)過(guò)腎邪火很旺的患者嗎,？假如有，火（邪火）旺必然水（腎陰,、真陰）虧,，腎精（真陰）就會(huì)燒干，人還能活嗎,？顯而易見(jiàn),，那是不可能的,。所以腎陰虛火旺是不存在的。

反過(guò)來(lái),，臨床上有見(jiàn)過(guò)腎邪水（陰邪,、寒邪）很盛的患者嗎？肯定是有的,，而且很多,，大部分患者都是，水（陰邪,、寒邪）可滅火（腎陽(yáng),、真陽(yáng)），水（陰邪,、寒邪）盛則火（腎陽(yáng),、真陽(yáng)）衰，水（陰邪,、寒邪）盛一分,，火（腎陽(yáng)、真陽(yáng)）衰一分,。所以陽(yáng)虛陰盛的患者,，就表現(xiàn)出各種陰暗的一面，臉色暗黃,、精神不振,、瞌睡嗜睡、哈欠連天,、意志消沉,、心情郁悶、性格內(nèi)向,、聲音低微,、反應(yīng)遲鈍、緊張恐懼,、手腳冰涼,、陽(yáng)痿早泄、鬼邪上身（夢(mèng)見(jiàn)鬼壓床,、夢(mèng)見(jiàn)血惺的事情）,、事業(yè)不順、運(yùn)氣不佳,、人緣不好。

而那些表面看起來(lái)火氣很旺的人,，比如容易上火長(zhǎng)痘,、口腔潰瘍,、口干咽干、扁桃體發(fā)炎,、牙齦腫痛,、臉油、頭發(fā)油等,，其實(shí)根本也不是腎陰虛火旺,，而只是脾腎濕寒，寒凝經(jīng)脈,，破壞了陰升陽(yáng)降的生理氣機(jī),，引起的陰陽(yáng)不交，上熱下寒病態(tài),，熱是標(biāo),，寒是本，熱因寒而生,，即寒凝陽(yáng)郁生熱,，也可以說(shuō)是外假熱，內(nèi)真寒,。如果非得用陰虛,，陽(yáng)虛來(lái)表述，那也只能說(shuō)是陰虛在上,，陽(yáng)虛在下,。

綜上所述，如果我們要用腎陰虛和腎陽(yáng)虛來(lái)診斷病理的陰陽(yáng),，那只能看哪個(gè)更虛了,，當(dāng)然這里的腎陰虛和腎陽(yáng)虛都指正氣虛，而非邪火旺,、邪水盛,。我們舉例來(lái)分析說(shuō)明，可能會(huì)更明白,。比如那些長(zhǎng)期手淫,、縱欲過(guò)度的患者，是腎陰虛（真陰虛）更嚴(yán)重,，還是腎陽(yáng)虛（真陽(yáng)虛）更嚴(yán)重,。手淫或縱欲過(guò)度，損精敗陽(yáng),，導(dǎo)致陽(yáng)根敗泄,，命門(mén)火衰，腎陽(yáng)虛,，腎水寒,。腎精（真陰）就像石油,，腎陽(yáng)就相當(dāng)于石油中儲(chǔ)藏的能量，失精就相當(dāng)于石油燃燒,，能量（腎陽(yáng),、真陽(yáng)）也同時(shí)消散。然而腎精是可以通過(guò)脾胃飲食化生精微物質(zhì)而得到補(bǔ)充,，但脾胃對(duì)飲食的運(yùn)化是需要腎陽(yáng)提供動(dòng)力的,，即火生土，當(dāng)腎陽(yáng)不足,，腎水太寒,，水泛土濕，脾土就濕,，脾胃就寒,，脾陽(yáng)也就更弱，所以脾胃對(duì)飲食的運(yùn)化吸收功能也自然更弱,，腎精的生成能力也就更差了,，但總歸是會(huì)生成的，因此溫補(bǔ)脾腎的藥不但不會(huì)傷津耗液,，反而還能夠促進(jìn)津液回生,，從而起到陽(yáng)生陰長(zhǎng)的作用。而腎陽(yáng)因寒邪的抑制以及每日身體活動(dòng)的消耗,，卻只會(huì)越來(lái)越虛,。所以對(duì)于疾病來(lái)說(shuō)腎陽(yáng)比腎陰更虛，從而證實(shí)“腎陰虛”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的,。

當(dāng)然有一種情況,，也就是因外感引起的太陽(yáng)傳陽(yáng)明胃腑實(shí)熱癥，燥奪其濕,，熱盛津枯,。這種情況患者必然身體燥熱，大便燥結(jié),，堅(jiān)硬難下,。土燥木枯，傷及少陰腎精,，而出現(xiàn)腎陰虛（真陰虛）的情況,。此時(shí)，非急下不可,，否則危在旦夕,，仲景立三承氣湯，意在其中。三承氣湯惡能害人,，后人不識(shí)陰陽(yáng)承制之道,，而妄用承氣者害之耳，于仲景何尤 ,？當(dāng)然這種險(xiǎn)癥是很難見(jiàn)到的，可以忽略不計(jì),，即使有也只能短暫存在,，治療不當(dāng)，則性命不保,，這屬于急癥 ,。所以對(duì)于慢性病患者來(lái)說(shuō)是不存在腎陰虛火旺的。在此,，也奉勸那些治療便秘患者,，動(dòng)不動(dòng)就用大黃、芒硝等瀉下藥的醫(yī)者,，三思而后行,。

也許有人會(huì)反駁任何事物都有兩面性，不可能所有人都是腎陽(yáng)虛吧,。但我要告訴你事實(shí)就是這樣,，誰(shuí)也改變不了。陰陽(yáng)互根是生命的基礎(chǔ),，陽(yáng)主陰從是生命內(nèi)在的工作機(jī)制,，疾病的主要矛盾是陽(yáng)氣受損而破壞了陽(yáng)主陰從，也就是說(shuō)疾病的根本是腎陽(yáng)虛,。

人生立命在于以火立極,，治病立法在于以火消陰。所以扶陽(yáng)才是治病大法,，病在陽(yáng)者,，扶陽(yáng)抑陰，病在陰者,，用陽(yáng)化陰,。附子暖命門(mén)而破陰凝，堪稱(chēng)扶陽(yáng)第一要藥,。陽(yáng)氣在生理壯態(tài)下是全身的動(dòng)力,，在病理壯態(tài)下又是抗病的主力。在人體陰陽(yáng)關(guān)系上始終是以陽(yáng)為主導(dǎo)的,，雖然陰陽(yáng)兩者是動(dòng)態(tài)平衡,，但是陰平陽(yáng)秘是在以陽(yáng)為主導(dǎo)的前提下達(dá)到的。陽(yáng)氣者,，若天與日,，失其所則折壽而不彰,，故天運(yùn)當(dāng)以日光明。有形之軀殼,，皆是一團(tuán)死機(jī),，全賴(lài)這一團(tuán)真陽(yáng)元?dú)膺\(yùn)行其中，而死機(jī)遂轉(zhuǎn)成生機(jī),。故人身陽(yáng)貴陰賤,，陽(yáng)主陰從，陽(yáng)生陰長(zhǎng),，陽(yáng)旺陰自生,，生化無(wú)窮，生命才可能生生不息,，人才可以健康長(zhǎng)壽,。

中醫(yī)治病是在不損害患者正氣的前提下尋求最好的治療方法?？嗪剃幩幈厝粨p陽(yáng)氣,，敗脾腎，醫(yī)者慎之,，患者悉知,。可有人要問(wèn)了，上火了不滋陰清熱降火,，難道還要火上澆油,？你肯定是走火入魔了，不要害人害已,。一味地扶陽(yáng),，用附子，難道就不會(huì)傷陰,？這時(shí)我得反問(wèn)你了,，四川人、重慶人,、湖南人,，他們天天吃香喝辣，辣椒是很辛散的,，比附子還辛散,，他們有傷陰嗎？不但沒(méi)有,，而且他們?cè)匠岳苯?，皮膚越好，身體越健康，當(dāng)然那些生活習(xí)慣不好的人,，就另當(dāng)別論了,，哪像廣東人天天喝涼茶，長(zhǎng)青春痘的還特別多,。這里也說(shuō)明一下,，那些吃辣椒容易上火的人，你們的身體都不健康,，應(yīng)及時(shí)調(diào)理,，防患于未然。

更有頑固不靈的人,，舉例說(shuō)民間著名中醫(yī)王正龍，長(zhǎng)期吃姜桂附,，而英年早逝,，享年五十六歲。我就想問(wèn)你了,，你有認(rèn)真看過(guò)王正龍寫(xiě)的書(shū)嗎,？其主要著作：治病書(shū)—中醫(yī)破執(zhí)，治性書(shū)—儒學(xué)新用,，治命書(shū)—三教決凝,。如果沒(méi)有，你怎么就能道聽(tīng)途說(shuō),，人云亦云呢,？我可以毫不客氣地說(shuō)王正龍絕對(duì)是學(xué)習(xí)中醫(yī)的奇才，萬(wàn)里挑一,，而且他對(duì)傳統(tǒng)文化的研究與認(rèn)識(shí)只能讓很多人望洋興嘆,。

著名李可老中醫(yī)生前在談到王正龍老師的逝世時(shí)，很是傷痛惋惜,，他對(duì)王正龍的評(píng)價(jià)極高,，李老認(rèn)為王正龍老師對(duì)經(jīng)典的研究造詣無(wú)人能及?！八呀?jīng)能把《傷寒》,、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,、《神農(nóng)本草經(jīng)》全部串在一起融會(huì)貫通,，目前國(guó)內(nèi)找不出第二個(gè)人" 。這是李老的原話(huà),！ 

王正龍生前身材高高瘦瘦,，可以猜想到他年輕身體可能不是很好，這也許就是他研究中醫(yī)的原因所在。從他的書(shū)里可以看出王正龍是個(gè)大慈大悲之人,，他真的是太操勞了,，真不像俗人所說(shuō)的他長(zhǎng)期艾灸、吃溫?zé)崴幹滤赖?，作為一個(gè)醫(yī)者不可能蠢到什么是用藥副作用都不知道的SB程度,。但有一點(diǎn)我想指出的是，王正龍雖悟透了陰陽(yáng)之理,，但在用藥上還是過(guò)于呆溫呆補(bǔ),，以致于會(huì)讓患者容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的燥熱排病反應(yīng)，一般人是接受不了的,，也理解不了,，所以批判的聲音不絕于耳。但這絲毫抹殺不了明理之人對(duì)他的高度贊賞,。

從王正龍的身上我看到了乾隆御醫(yī)黃元御的影子,，黃元御也因操勞過(guò)度，加之學(xué)醫(yī)前被庸醫(yī)用大黃,、黃連等苦寒瀉下藥誤治,，導(dǎo)致脾陽(yáng)大虧，數(shù)年之內(nèi),，屢犯中虛,，左目完全失明，而在53歲那年撒手人寰,。也許有人會(huì)問(wèn),，他醫(yī)術(shù)既然那么厲害，怎么就不能把自己治好,。要知道,，火易消，陽(yáng)難復(fù),，病來(lái)如山倒,，病去如抽絲，黃師的脾腎已被庸工敗壞,，加之太操勞,，憂(yōu)思、憤怒過(guò)度,，能活到這個(gè)年齡已經(jīng)很不容易了,。

黃元御的文學(xué)功底非常高，特別是對(duì)文言文的理解,，真的無(wú)人能敵,，他讀過(guò)的書(shū)可能是現(xiàn)代學(xué)醫(yī)人的幾十上百倍,，并且是在他而立之年后靠一只眼睛挑燈夜戰(zhàn)開(kāi)始自學(xué)中醫(yī)的，毅力是多么的堅(jiān)強(qiáng),，他寫(xiě)下的書(shū),，可能是現(xiàn)代醫(yī)者一輩子也企及不了的，更別說(shuō)著作的質(zhì)量,，他給世人留下了太寶貴的中醫(yī)財(cái)富,，但發(fā)現(xiàn)并認(rèn)同發(fā)揚(yáng)者悉數(shù)可數(shù)，甚是可悲,！他在《四圣懸樞》自敘中有感而發(fā)：“昔子云草《玄》,，侯芭從而受業(yè)，桓譚以為絕倫,。今宇內(nèi)之大,，諒必有侯桓其人，吾將藏之深山,，虛坐以待矣,。”可見(jiàn)黃師對(duì)自己的理論是多么的自信,，但同時(shí)也因?yàn)樘源螅恐袩o(wú)人,，以致于得罪了乾隆皇帝身邊的太醫(yī),，而被陷害驅(qū)逐皇宮，這對(duì)他的打擊太大了,，加劇了憤怒抑郁,。所以請(qǐng)那些不識(shí)廬山真面目的人，請(qǐng)不要瞎評(píng)黃元御,，更不要說(shuō)黃元御死于扶陽(yáng),，你們真不夠資格。

黃元御醫(yī)學(xué)全書(shū)把人體疾病的發(fā)生,、發(fā)展,、變化規(guī)律產(chǎn)述得淋漓盡致，醫(yī)者只有把握了這個(gè)規(guī)律,，辯證論治才會(huì)有整體觀念,，從而進(jìn)行系統(tǒng)化的治療，才不致于犯頭痛醫(yī)頭,，腳痛醫(yī)腳的依葫蘆畫(huà)瓢的簡(jiǎn)單思維模式,。希望有緣、有慧眼者認(rèn)真學(xué)之,、并正確用之于臨床實(shí)踐,，前途無(wú)量,。

最后我想說(shuō)的是，中醫(yī)的破執(zhí)就在于如何解決用溫?zé)崴幯a(bǔ)陽(yáng)而不傷陰,，反能消火助陰生陽(yáng)長(zhǎng)的歷史疑難問(wèn)題,。解決了這個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)必將重現(xiàn)輝煌,。