虛勞

脈

氣虛脈細，或緩而無力,，右脈常弱,；血虛脈大，或數而無力,，右脈常弱,。陽虛脈遲；陰虛脈弦,，真氣虛脈緊,。男子久病，氣口脈強則生,，弱則死,；女人久病，人迎脈強則生,，弱則死,。經云∶脈來細而微者，氣血俱虛,；脈小者,，氣血俱少,。一說，虛勞之脈,，或浮大,，或弦數。大者勞也,，弦者亦勞也,。大者易治，血氣未衰,，可斂而正也,；弦者難治，血氣已耗而難補也,；若雙弦,，則賊邪侵脾；如數,，則危殆矣,。

證

大抵男子之勞，起于傷精,；女子之勞,，起于經閉。婦女經閉成勞者,，多由積想思慮在心,，心傷則血逆竭而月水先閉?；鸺仁懿?，不能榮養(yǎng)其子，故不嗜食,。脾虛則金虧,，故發(fā)咳嗽。腎水絕,，則木氣不充,，故多怒發(fā)焦，四肢干痿,。此則傳遍五臟,，最為難治?；蛘咭詾檠獰?，而用涼藥解者，或有以為血寒而用熱藥通者。

殊不知經水既少,，漸至不通,，手足骨肉煩疼，漸至羸瘦,，漸生潮熱,，脈來微數，此陰血不足,，陽往乘之,，水不能勝火，以致火炎水涸,。治當養(yǎng)陰血為上,。慎勿以藥通之。

方

清肺飲子（桑文臺方）〔批〕（按此方清熱止血之劑） 治婦女虛勞發(fā)熱,，咳嗽吐血,，先服此清熱止血，后服逍遙散加減調理,。

當歸（酒洗,，八分） 川芎（八分） 白芍（酒炒，一錢） 生地（酒洗,，一錢） 貝母（去心,，八分）麥冬（去心，一錢） 天冬（去心,，一錢） 知母（蜜炒,，八分） 蒲黃（炒，八分）阿膠（炒珠,，八分） 陳皮（八分，炒） 枳殼（炒,，五分） 前胡（一錢） 黃芩（八分） 薄荷（六分） 藕節(jié)（十片） 甘草（炙,，三分）

上銼一劑，水一鐘半,，煎至一鐘,，食后徐徐服。

加減逍遙散 治肝脾血虛發(fā)熱,，或潮熱,，或自汗盜汗，或頭痛目澀,，或怔忡不寧,，頰赤口干，或月經不調，或肚腹作痛,，或小腹重墜,，水道澀痛，或腫痛出膿,，內熱作渴,。

當歸（酒洗） 白芍（酒炒） 白術（土炒） 白茯 柴胡（各一錢） 甘草（炙，五分）

上銼一劑,，煨姜一片,，薄荷少許，水煎服,。

如發(fā)熱盛,，加地骨皮、知母,。如手顫掉,，加防風、荊芥,、薄荷,。如咳嗽，加五味子,、紫菀,。如氣惱胸膈痞悶，加枳實,、青皮,、香附。如吐痰,，加半夏,、貝母、栝蔞仁,。如飲食不消,，加山楂、神曲,。如發(fā)渴,，加麥門冬、天花粉,。如胸中作熱,，加黃連、梔子．如心慌心跳,，加酸棗仁,、遠志肉,，如久瀉，加干姜炒黑,。如遍身痛,，加羌活、防風,、川芎,，以利關節(jié)。如吐血,。加生地,、阿膠、牡丹皮,。如自汗,，加黃 、酸棗仁,。如左腹血塊,，加三棱、莪術,、桃仁,、紅花。如右腹氣塊,，加木香,、檳榔。如怒氣傷肝,。眼目昏花,，加龍膽草、黃連,、梔子,、白豆蔻。如經閉不通,，加桃仁,、紅花、蘇木,。如小腹痛,，加玄胡索,。香附米,。

濟陰至寶丹（云林制） 治婦人諸虛百損，五勞七傷,，經脈不調,，肢體羸瘦,。此藥專調經水，滋血脈,，補虛勞,，扶元氣，健脾胃,，養(yǎng)心肺,，潤咽喉，清頭目,，定心悸,，安神魂，退潮熱,，除骨蒸,，止喘嗽，化痰涎,，收盜汗,，止泄瀉，開郁氣,，利胸膈,，療腹痛，解煩渴,，散寒熱,，祛體疼，大有奇效,，不可盡述,。

當歸（酒洗，一錢） 白芍（酒炒,，八分） 白茯（去皮,，八分） 白術（去蘆，一錢）陳皮（八分） 知母（八分,，最能瀉虛中之火,，生用） 貝母（八分，去心） 香附（便制,，八分） 柴胡（酒炒,，三分） 薄荷（三分） 地骨皮（去皮，八分） 甘草（三分） 麥門冬（去心,，八分）

上銼一劑,，用煨生姜三片，水煎溫服,。

二分散 治婦人室女,，月事不調,，寒熱往來，痰嗽,，狀若勞證,。遷延歲月，久不成孕育,，勻經,、消痰、去熱,、和表里,、養(yǎng)陰陽、倍飲食,。

當歸 川芎 白芍 熟地 人參 白術 白茯 甘草 柴胡 黃芩 半夏 痰盛加橘皮,。

上銼一劑，姜,、棗煎服,。

百合湯（宋柏河傳） 治婦人血虛勞怯，午后發(fā)熱,，夜出盜汗,，四更汗止熱退，咽痛口干,，惡心,，心慌頭痛。

當歸 川芎 白芍 生地黃 桔梗 黃芩 柴胡 地骨皮 百合麥門冬 黃 遠志（甘草水泡,，去骨） 棗仁（炒,，去殼） 蔓荊子

上銼一劑，水煎溫服,。

逍遙五黃湯（云林制）〔批〕（按此方治虛勞嗽熱有汗者） 治婦人午后發(fā)熱,，汗出后熱退。

當歸（酒洗,，半錢） 白芍（酒洗,，一錢） 白術（土炒，一錢） 白茯（去皮,，一錢）柴胡（酒炒,，八分） 薄荷（二分） 生地（姜炒，一錢） 黃芩（酒炒,，一錢） 黃連（姜炒,，一錢） 黃柏（酒炒，一錢） 知母（生,，一錢半） 黃 （鹽水炒,，一錢） 神曲（炒，八分）甘草（炙,，四分） 香附（便制,，一錢） 地骨皮（酒炒，一錢）

上銼一劑,，煨姜三片,，烏梅半個，水煎溫服,。

茯苓補心湯 治婦人以血旺氣衰為本,。心生血，肝藏血,，今血衰而氣盛者,，由心氣虛耗，不能生血,，又不能制乎肺金,，使肺氣得以乘乎肝木。肝之虧損,，則不能藏,，漸至枯涸，不榮經絡,，故月事不調矣,。此藥專補心元之虛，抑其肺氣之盛,，調和營衛(wèi),，滋養(yǎng)血脈，其疾自愈,。兼治去血過多,，虛勞發(fā)熱，及吐血,、衄血,、咳嗽、痰喘,，上壅胸膈不利,。

當歸 川芎 白芍（酒炒） 熟地 陳皮 半夏（姜炒） 白茯（去皮） 桔梗（去蘆） 枳殼（麩炒） 前胡（去蘆，各一錢） 干葛 紫蘇（各七分） 人參 木香（各五分） 甘草（三分）

上銼一劑,，姜棗煎服,，

清熱飲（西園公制）〔批〕（按此方治虛勞嗽熱無汗者） 治婦人經閉發(fā)熱，咳嗽吐血,，右脅痛,。

紫蘇 陳皮 桔梗 枳殼 前胡 半夏 干葛 赤茯 赤芍 丹皮 生地 梔子 黃芩 甘草血虛加芎,、歸

上銼一劑，生姜煎服,。

百補保真丸〔批〕（按此方治虛勞調理之劑）

當歸（酒洗,，四兩） 川芎（四兩） 白芍（酒炒，四兩） 熟地（酒蒸,，四兩） 生地（酒洗,，四兩） 天冬（去心） 麥冬（去心，各一兩二錢） 知母（鹽炒,，二兩） 白術（土炒,，四兩） 陳皮（去白，二兩） 香附（童便炒,，四兩）

上制忌鐵器,，木臼內杵為末，醋糊為丸,，如梧桐子大,。每服百丸，空心鹽湯送下,。

加味歸脾湯 治脾經失血,，少寐發(fā)熱盜汗；或思慮傷脾,，不能攝血,，以致妄行；或健忘怔忡,，驚悸不寧,；或心脾傷痛，嗜臥少食,；或憂思傷脾,，血虛發(fā)熱；或肢體作痛,，大便不調,；或經候不準，晡熱內熱,；或瘰 流注,，不能消散潰斂。

黃 （蜜炙） 人參 白術（炒） 白茯苓 當歸 遠志肉 酸棗仁（炒）龍眼肉（各一錢） 木香 甘草（各五分）

上銼一劑,，姜,、棗煎服。

一婦人虛勞發(fā)熱，盜汗咳嗽,，痰喘面紅,，經閉不通，脈數有力,，諸醫(yī)以滋補百藥累投,，并無寸效，危篤之甚,，予以大黃（酒拌，九曬,，九蒸,，四兩） 血竭（五錢） 沒藥（五錢）

上為末，水丸,。每服七十丸,，用四物湯加紅花煎湯送下。不二三服,，前疾悉除,，經亦通矣。

一婦人肺熱久嗽,，身如火炙,，肌瘦將成肺勞。用紫菀 款冬花 木通 枇杷葉 杏仁 桑白皮 大黃（減半,，各如常制上為末,，蜜煉為丸如櫻桃大。食后夜臥,，各含化一丸,。