一,、聽障患者本身的聽力損失

1.聽力損失的程度。

純音平均聽閾P(yáng)TA:500Hz,、1000Hz,、2000Hz、4000Hz四個(gè)頻率點(diǎn)在決定語言可懂度的重要性中占70%,，是衡量聽覺功能的關(guān)鍵范圍,。為此，世界衛(wèi)生組織WHO采用500Hz,、1000Hz,、2000Hz、4000Hz四個(gè)頻率點(diǎn)聽力損失的平均值,，作為劃分聽力下降等級(jí)的依據(jù),。

一般，80dB之內(nèi)聽力損失的患者，我們可以選擇普通功率的助聽器,，80-90dB之內(nèi)聽力損失的患者可選擇大功率助聽器,，90dB以上聽力損失的患者可選擇超大功率助聽器。助聽器功率過小,，聽障患者會(huì)感覺聲音偏小,，聽不清，功率過大會(huì)增加助聽器的價(jià)格,。

2.聽力圖的平滑程度,。

語言是由不同頻率的聲音組合而成的，聽力損失的患者,，不同頻率損失的程度往往是不一樣的,。聽力曲線越平坦，配戴助聽器的效果會(huì)越好,。對(duì)于那種聽力曲線不平坦的聽力患者,，我們可以增加助聽器的通道來解決。助聽器的通道把聲音頻率分為若干個(gè)部分,，在若干個(gè)小部分內(nèi)去調(diào)整聽力曲線,，這樣就能先把所有的頻率聲音都提到正常范圍內(nèi)，隨著通道的增加,，噪聲處理的效果會(huì)越來越好,。

二、聽障患者的言語識(shí)別能力

言語識(shí)別能力是配戴助聽器的基礎(chǔ),。助聽器只能去幫助你聽到聲音,，明白這個(gè)聲音是什么意思就得靠大腦的言語識(shí)別能力。識(shí)別能力高,，更能發(fā)揮助聽器的各項(xiàng)功能,，配戴后的助聽效果更明顯。

三,、聽障患者的期望值

助聽器,，顧名思義是幫助聽障患者去聽，而不是代替聽障患者的耳朵,。有的聽障患者要求配戴上助聽器后能夠達(dá)到耳聾以前的聽力水平,，這是不現(xiàn)實(shí)的。盡管隨著科技的發(fā)展,，助聽器的功能越來越多,，技術(shù)水平越來越高，但助聽器只是一個(gè)人造助聽設(shè)備,，不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些失真和噪聲,。配戴助聽器后,，無論是心理還是生理都要有一個(gè)適應(yīng)過程。每天要堅(jiān)持戴,，并且鼓勵(lì)自己去戴，慢慢延長佩戴時(shí)間,，取下助聽器的時(shí)間越來越短,，幾個(gè)星期后，你就可以長時(shí)間佩戴助聽器,，而不會(huì)感到不適應(yīng),。

四、聽障患者的經(jīng)濟(jì)情況

聽障患者在選配助聽器時(shí)總是要求性能好,，價(jià)格低的助聽器,。選配助聽器時(shí)，不是價(jià)格越高效果越好,，而是越適合自己效果越好,，不要盲目追求價(jià)格高的助聽器。驗(yàn)配師要針對(duì)每個(gè)患者不同的需要進(jìn)行合理的選配,。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,，雙耳選配。雙耳選配優(yōu)勢(shì)如下:①保持聽覺平衡,，辨別聲音方向,，辨別聲音層次，有利于提高聲源定位能力②提高信噪比,，改善言語分辨率,，有助于聽障者在背景噪音下聽清聲音，聽聲音更自然,，更舒服③改善聽覺剝奪現(xiàn)象,，保護(hù)殘余聽力④消除頭影效應(yīng)⑤提高聲音響度，雙耳聽覺融合⑥降低回響效應(yīng),，掩蔽耳鳴,。

五、助聽器的外形

在經(jīng)濟(jì)條件和舒適度,、功率都滿足的情況下,，盡可能的佩戴定制機(jī)(定制機(jī)分為耳內(nèi)機(jī)ITE、耳道機(jī)ITC,、深耳道機(jī)CIC,、 全隱形機(jī)MICRO CIC) 它的主要特點(diǎn)是:1)充分利用人耳的生理功能，利用耳廓收集更多高頻聲音,，使聲音清晰,，提高言語識(shí)別能力;2)美觀,、隱蔽，避免心理障礙;3)方便,，不受行動(dòng)限制;4)接聽電話方便,。當(dāng)聽力患者的聽力超過110dbHL的時(shí)候，定制機(jī)的功率不能滿足患者的時(shí)候應(yīng)考慮耳背機(jī),。有的聽障患者對(duì)外部事物特別敏感,，佩戴耳內(nèi)機(jī)、耳道機(jī)或者是深耳道機(jī)會(huì)產(chǎn)生堵耳效應(yīng),，尤其是低頻損失小,，高頻損失嚴(yán)重的聽力更容易產(chǎn)生堵耳效應(yīng)，我們可以選配moda或者是moxi的機(jī)器,，也可以選擇MICRO CIC的定制機(jī),，這樣堵耳效應(yīng)會(huì)降到最低。

六,、在什么環(huán)境中運(yùn)用助聽器

聽力患者在選配助聽器之前,，要確認(rèn)自己通常在什么樣的環(huán)境中使用。不同的環(huán)境產(chǎn)生不一樣的聲音,，所以我們想要聽到并聽清各種環(huán)境中的聲音,，就必須對(duì)聽力進(jìn)行不同的聽力補(bǔ)償，有針對(duì)性地去選擇助聽器,。比如說患者經(jīng)常去開會(huì),，可以選擇助聽器有宴會(huì)環(huán)境程序;多程序助聽器可以讓患者在不同的環(huán)境中使用，用戶可以根據(jù)不用的環(huán)境聲響變化選擇相應(yīng)的通話程序,，比如安靜程序,、嘈雜程序、音樂程序等等,。