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《同仁堂藥目》之 局方至寶丹

 朱1971 2019-04-14

本方來(lái)源于宋代《太平惠民和劑局方》,,后經(jīng)同仁堂在前人臨床基礎(chǔ)上,,加減化裁,精修工藝,,運(yùn)用臨床對(duì)溫?zé)岵’熜э@著,,故稱為“至寶丹”。

有清熱解毒,,鎮(zhèn)靜安神的功能,,治療溫邪內(nèi)熱,傳入心胞引起:神昏肢冷,,譫語(yǔ)妄言,、熱盛痙厥、舌卷苔黃,、小兒急熱驚風(fēng),,痘疹不出等癥。本藥更適合用于實(shí)熱痰火,、內(nèi)閉心胞,、高燒神昏、目直天吊,、中風(fēng)昏倒,、痰濁壅塞等癥候。臨床可用于流行性腦脊髓膜炎,、乙型腦炎、腦血管溢外,,小兒熱盛驚風(fēng),,以及周身感染性疾病等屬于熱毒痰火、內(nèi)閉心包者,。(上述功能主治僅供交流參考)

其主要成分有:犀角(現(xiàn)方水牛角濃縮粉),、玳瑁、冰片,、朱砂,、琥珀、牛黃,、雄黃,、麝香(現(xiàn)人工麝香)、安息香等,。

在配伍上采取辛溫,、芳香、開(kāi)竅、醒神之品為主,。 如安息香為芳香辟惡之主藥,,有興奮機(jī)能的特長(zhǎng),閉悶者可通,,昏厥者可醒,,療中惡昏迷,氣郁暴厥,,中風(fēng)痰厥,,以及心腹卒痛。

再佐以麝香辛溫和冰片辛涼之性,,協(xié)調(diào)起來(lái)更能促使其醒神之力,。更有牛黃清心肝之熱,能開(kāi)竅而醒神,,熄風(fēng)而定驚,,療溫邪傳人心胞,高熱神昏譫語(yǔ),,中風(fēng)痰迷,,驚癇痙攣,殊有功效,。輔以朱砂,、珍珠、琥珀等鎮(zhèn)驚安神,。其中琥珀兼療心瘀,。朱砂兼能降心火。珍珠能養(yǎng)心氣,,相配則鎮(zhèn)驚安神作用更強(qiáng),。尤其方中有涼血解表的犀角、玳瑁,。其中犀角苦酸咸寒,,入心、肝,、胃三經(jīng),,除血分之熱毒,并可定驚悸,,因此對(duì)傷寒,、瘟疫、熱病邪入血分,,熱毒壅盛,,如驚狂、譫語(yǔ)、鼻衄,、吐血等癥,。非犀角之解毒散熱而不效。玳瑁氣味咸寒,,入心肝二經(jīng),,除清熱解毒之功,還兼能化痰定驚,,其質(zhì)堅(jiān)體重清熱解毒之功近于犀角,,而鎮(zhèn)驚安神之力,又似珍珠,,故能清煩熱而療心風(fēng),,止驚悸而泄肝火,兩者配合為用,,對(duì)治療邪內(nèi)傳高熱神昏等癥,,療效很高。

總之,,“局方至寶丹”系溫?zé)岵〉闹匦颓鍩嶂鑴?,具有?nèi)清外透之功,屬辛溫醒神和解毒之劑,,亦稱為溫病三寶之一,,兒科運(yùn)用當(dāng)確診方可適用。

附:“溫病三寶”是對(duì)安宮牛黃丸,,紫雪丹,,至寶丹的贊稱,這三種藥專用于熱閉癥,,又稱“涼開(kāi)三寶”,。熱閉的癥狀是高熱,神昏,,譫語(yǔ),痙厥等,,“涼開(kāi)三寶”均能適應(yīng),。但安宮牛黃丸最涼,長(zhǎng)于解毒豁痰,;紫雪丹涼性次之,,而鎮(zhèn)痙之力最強(qiáng),至寶丹涼性鎮(zhèn)痙之力均較紫雪丹為次,,但開(kāi)竅之力較優(yōu),,臨床當(dāng)根據(jù)不同病情選用。

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