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【醫(yī)宗金鑒/中醫(yī)正骨的十六字方針】

 石門易卜 2019-04-13

“跌撲損傷,,雖用手法調(diào)治,恐未盡得其宜,,以致有治如未治之苦,,則未可云醫(yī)理之周詳也?!?/strong>—《醫(yī)宗金鑒·器具總論》

釋義:常人以為骨折后經(jīng)過復位就算是大功告成了,,殊不知還需要固定一段時間,待骨折臨床愈合,,方可解除固定物,。

“爰因身體上下、正側之象,,制器以正之,,用輔手法之所不逮,以冀分者復合,,欹者復正,,高者就其平,陷者升其位,。則危證可轉(zhuǎn)于安,,重傷可就于輕,再施以藥餌之功,,更示以調(diào)養(yǎng)之善,,則正骨之道全矣?!?/strong>—《醫(yī)宗金鑒·器具總論》

釋義:也有患者以為只需等待骨折愈合,,骨關節(jié)功能會自然恢復。但實際情況卻出乎意料,,僵凝和疼痛開始令患者產(chǎn)生懷疑,,是否遺留殘疾,,或再也無法康復了!

其實,,骨折復位,、固定只是診療過程中的第一階段,后期的康復訓練非常重要,,直接關系到患肢功能恢復的好壞程度。僅僅滿足于復位,、固定的成功與否,,其結果往往令人失望。

后世醫(yī)家在古代正骨療法的基礎上提出了十六字方針:動靜結合,、筋骨并重,、內(nèi)外兼治、醫(yī)患合作,。這是臨床正骨的基本原則,,幾乎涵蓋所有的層面。

動靜結合
清為濁之源,,動為靜之基,。正骨雖強調(diào)復位與固定,但骨折端的微動和非固定部位的活動則是有利于骨折愈合的重要因素,。
這是怎樣做到的呢,?
四肢骨干骨折時的小夾板固定能夠做到骨折端的局部固定與關節(jié)部位的功能活動同時進行,這就是傳統(tǒng)正骨的優(yōu)勢所在,。

筋骨并重
常言:打斷骨頭連著筋,,骨折后筋經(jīng)的異位是無法避免的,或筋結,、或筋移,、或筋弛,如果只是專注于接骨,,而忽視了續(xù)筋,,則日后骨關節(jié)功能留下殘疾就是大概率的事了。因此,,在骨折復位的同時,,施以按、摩手法,,令骨折和筋經(jīng)一并復歸原位,,則關節(jié)功能康復指日可待。

內(nèi)外兼治
筋骨所傷看似表淺,,其實對機體氣血循行的干擾卻是很大的,,早期氣滯血瘀,、中期虛實夾雜、晚期肝腎虧損,,因此,,在積極處置骨折斷端的同時調(diào)理五臟六腑的機能,可以大大縮短骨折愈合的時間和質(zhì)量,,促使患者早日康復,。

醫(yī)患合作
高明的醫(yī)生能讓患者得到最佳的診療,然而,,疾病的轉(zhuǎn)歸是否按照醫(yī)生的預期發(fā)展則由不得醫(yī)生了,,能做到這些已經(jīng)是盡力了。關鍵還是要看患者本人是否依從醫(yī)生的指導一步步康復,,續(xù)筋接骨的過程終究是在患者體內(nèi)進行,,要靠自己了呀,一定要牢記醫(yī)囑,,與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,,遵從執(zhí)行。

傳訊
中醫(yī)正骨的原則是在辯證論治系統(tǒng)理論指導下產(chǎn)生與發(fā)展的,,它高度概括和總結了骨關節(jié)損傷的施治剛領,,對臨床實踐具有很強的指導作用,是傳統(tǒng)醫(yī)學思想在正骨領域的重要體現(xiàn),。

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