在2015年時,，消化科住院部來了一位長期有胃病的患者,，經(jīng)過內(nèi)科多次治療無明顯效果，要求他做胃鏡檢查,，但是他就是懼怕做胃鏡的痛苦和害怕真的檢查出來是癌怎么辦,，一拖兩年半。因為實在是胃部不舒服只好去做胃鏡檢查,，結(jié)果胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部有4cm*3cm大小的腫塊,，經(jīng)病理檢查證實是胃竇部腺癌。

“諱疾”怕癌的心理不是個別人的表現(xiàn),，可以說在患者中占有相當(dāng)大的比例，心理不僅存在于患者中,，就連醫(yī)者有時也存在著那么這種思想,。親朋好友有一點不舒服咨詢我，我一般講沒有同題的,，是小病,。然而恰恰有時這種思想給了我不可挽回的教訓(xùn)。

劉先生,52歲在醫(yī)院后勤部門工作,，我們經(jīng)常見面,。他一直沒有明顯的咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,。在半年前曾說肩背部有酸痛感,，呈陣痛性，沒有外傷也沒有紅腫,，感覺總是時好時壞,，沒有明顯咳嗽、咳痰癥狀,。當(dāng)時我們都認(rèn)為是肩周炎（號稱五十肩,，好發(fā)育50歲左右的人群）或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之類的疾病，他本人也沒有當(dāng)回事,，照常抽煙2包/天,。就這樣一晃3個月過去了。

有一天他突然劇烈咳嗽,，但是仍沒有出現(xiàn)痰中帶血,，感覺主要是肩背部酸脹，并且越來越明顯,。這時我建議他去做X線胸片檢查,，結(jié)果令人大吃一驚,，左胸中央型肺癌，腫塊約5cm×5cm大小,，腫瘤轉(zhuǎn)移灶已經(jīng)浸潤了整個第四胸椎,，手術(shù)是沒有可能了，考慮是是否采用化療加放射治療,。他也知道了自己的病情,，背部疼痛在加劇，這時只能采取止痛措施,?；焹H僅采用了一個療程，下半身就癱瘓了,，大小便失禁,，這樣過了僅兩個月他就有些支持不住了。

這病例在大家的心里也留下了陰影:半年前的癥狀為什么沒有考慮肺癌的可能,？反復(fù)思考得出了結(jié)論,，不管是醫(yī)生還是病人，同樣都有“諱疾”心理,，尤其是對自己的朋友,。因此，典型的肺癌會出現(xiàn)咳嗽,、咳痰,、咳血、全身消瘦等不適,，但部分少數(shù)病例,，也會出現(xiàn)單發(fā)的肩膀疼痛、或者腋窩刺痛,、甚至是腹痛,。癌癥的發(fā)病往往是變化多端！

對肺癌腫塊在CT中的變化研究發(fā)現(xiàn):一個直徑為5mm的腫塊倍增時間為30天,14天可增大為5.5mm,20天可增大為5.9mm,30天可增大為6.4mm,可見癌細(xì)胞發(fā)展速度之快,。從肺癌細(xì)胞的生物學(xué)特性分析,，癌細(xì)胞倍增時間平均為90天，如在臨床診斷前能發(fā)現(xiàn)腫塊,，腫瘤的隱匿階段平均為12年(6~20年),。顯然，早期發(fā)現(xiàn)及時治療,，效果肯定好很多,。