文 / 劉穎 編 / 袁月 【搜狐健康】40歲以上的人,每年應(yīng)照一張眼底照,,做好青光眼的早期篩查,。近日在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心的科普宣教會(huì)上,,專家強(qiáng)調(diào),青光眼一旦發(fā)現(xiàn)不可逆,,早期發(fā)現(xiàn),、早期治療可以較好控制病情。 一提到青光眼,,很多人的第一反應(yīng)是眼壓高,,實(shí)際上,在人群中,,尤其是中國(guó)人,,有80%的青光眼患者眼壓并不高。北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利教授告訴搜狐健康,,如果僅依靠眼壓做篩查,,篩查出來的青光眼患者連20%都不到。正常眼壓性青光眼(NTG)的發(fā)病機(jī)制目前尚無定論,,存在許多假說:低血壓灌注理論,、血管理論、跨篩板壓力差假說,、免疫相關(guān)假說,,以及老年性癡呆相關(guān)假說等,但NTG的真正發(fā)病機(jī)制尚待于進(jìn)一步的探索,。 王寧利說,,青光眼好比一個(gè)沒有倒車檔的車,一旦失靈無法修補(bǔ),,但是如果發(fā)現(xiàn)得早,,醫(yī)生有辦法讓這輛車停下來。所以“青光眼早知道”的意義十分重大,。如果全民能意識(shí)到每年做一次眼底照檢查,中國(guó)的青光眼致盲致殘率就會(huì)大幅下降,。 青光眼是全球排名第一位的不可逆致盲性眼病 青光眼最大的危害在于,,其引起的視力損害是不可逆的。因?yàn)榍喙庋鄣陌l(fā)病具有隱匿性,,除了青光眼急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼紅,、眼痛、視力下降等癥狀外,,很多患者早期都沒有任何癥狀,。 一旦意識(shí)到它的存在時(shí),很可能已經(jīng)被它重創(chuàng),。 王寧利介紹,,臨床上就有不少案例,,患者到醫(yī)院查視力還處于1.0或1.5的水平,但日常開車可能老剮蹭,,走路愛摔跤,、撞東西,視野越來越小,,有的人用手遮住一只眼睛,,發(fā)現(xiàn)另一只眼已經(jīng)失明了。因此,,一定要警惕這種慢性進(jìn)展,,要主動(dòng)“出擊”,不放過一絲一毫的疾病信號(hào),。王寧利提醒,,以下幾種情況要警惕: 1、有青光眼家族史者,,如果最近覺得眼睛不太舒服,,看電視覺得色彩越來越淡,走路老是碰撞,、摔跤,,或者開車剮蹭,一定要到醫(yī)院排查是否有青光眼,。 2,、剛出生的小孩,如果黑眼珠比別的小孩要大,,家長(zhǎng)可不能一味感到很萌,,如果伴隨怕光、流淚的情況,,可能是患了先天性青光眼,。 3、年輕時(shí)視力特別好,、沒有得過近視的人,,40歲以后要注意閉角型青光眼;患近視的人,,出現(xiàn)視野有改變,、色彩有改變、對(duì)比度有改變,,則要警惕開角型青光眼,。 如果滿足這些條件,就應(yīng)該被列為青光眼高危人群,應(yīng)堅(jiān)持每年一次的正規(guī)眼部檢查,,監(jiān)測(cè)眼壓,。 如何預(yù)防青光眼? 首先,,要提高警惕性,,建議40歲以上人群每年照一張眼底照進(jìn)行篩查。 第二,,青光眼會(huì)發(fā)生在全生命周期,,并非只“青睞”老年人。 第三,,促進(jìn)青光眼疾病分級(jí)診療的發(fā)展,,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院的建設(shè),提高基層醫(yī)生診斷治療能力,。 |
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