3月18日是全國(guó)愛(ài)肝日,。 根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2018年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,, 目前中國(guó)有近9000萬(wàn)乙肝病毒攜帶者。 而乙肝病毒攜帶 是我國(guó)肝癌發(fā)病的一大原因之一,。 現(xiàn)在好消息來(lái)了,! 近日,,中國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn), 對(duì)無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者 進(jìn)行特殊的血液檢測(cè),, 可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌,。 '甲胎蛋白'檢測(cè)有漏診可能 新篩查指標(biāo)有望'補(bǔ)漏' 這項(xiàng)研究由國(guó)家癌癥中心,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院團(tuán)隊(duì)與泛生子基因公司合作完成,,于3月12日在線發(fā)表于國(guó)際權(quán)威期刊《美國(guó)科學(xué)院院刊》。 研究人員通過(guò)抽取外周血獲取細(xì)胞游離DNA突變和蛋白標(biāo)志物信息,,對(duì)331例甲胎蛋白和B超檢測(cè)結(jié)果正常的乙肝病毒攜帶者進(jìn)行篩查,,檢出24例陽(yáng)性者,且在后續(xù)6至8個(gè)月追蹤隨訪中,,發(fā)現(xiàn)4例罹患肝癌,。剩余307例檢測(cè)陰性者,隨訪期內(nèi)無(wú)一發(fā)現(xiàn)肝癌,。 對(duì)此,,專家表示,,目前國(guó)際公認(rèn)的篩查肝癌的血清學(xué)指標(biāo)為:甲胎蛋白。但甲胎蛋白有20%的漏診可能,,這項(xiàng)研究在甲胎蛋白檢測(cè)正常的人群中繼續(xù)篩查,,發(fā)現(xiàn)新的標(biāo)志物,有助于進(jìn)一步提高肝癌早期篩查水平,。 不過(guò),,從研究走向臨床應(yīng)用,還需要一定時(shí)間,。 肝癌最愛(ài)找六類人 肝癌的高危潛在人群有6類,。 01 慢性肝炎患者 以乙型肝炎為主,其次為丙型肝炎,。長(zhǎng)期慢性肝炎是肝癌的首發(fā)病因,,這是因?yàn)楦尾垦装Y反復(fù)發(fā)作,會(huì)使肝細(xì)胞有序的結(jié)構(gòu)排列發(fā)生變異,,整個(gè)肝的內(nèi)部結(jié)構(gòu)混亂甚至“坍塌”,,最終演變成肝癌。 02 有肝癌家族史者 研究表明,,肝癌存在家族聚集現(xiàn)象,,某些遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性增加。 03 長(zhǎng)期嗜酒者 當(dāng)酒精進(jìn)入人體后,,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積,造成脂肪肝,。飲酒越多,,脂肪肝也就越嚴(yán)重,誘發(fā)肝纖維化甚至肝硬化,,最終轉(zhuǎn)化為肝癌,。 04 生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人群 我國(guó)的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海,流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),,這些地區(qū)居民食用的糧食中存在不同程度的黃曲霉毒素污染,,而黃曲霉毒素是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的一個(gè)重要因素。 05 飲用重金屬含量超標(biāo)的水 06 長(zhǎng)期高脂飲食者 大量食用高脂肪食品會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,,分解脂肪的能力下降,,造成重度脂肪肝,這類病人也容易發(fā)展成肝癌,。 我國(guó)肝病疾病譜變化 藥物性肝損傷占25% 目前,,我國(guó)肝病疾病譜也在發(fā)生變化。2017年,,中國(guó)疾控中心的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示,,經(jīng)過(guò)有效防控,我國(guó)29歲以下人群,,乙肝陽(yáng)性率已經(jīng)不到1%,。相反,自身免疫性肝病,、藥物性肝損傷和非酒精性脂肪肝已成為肝病的主要病因,。其中,自身免疫性肝病占36%,,藥物性肝損傷占25%,。 醫(yī)生提醒,減肥的藥物,、何首烏,、土三七等都會(huì)引起非常嚴(yán)重的肝損傷,這類藥建議按照指征來(lái)用藥,,而不是盲目使用保健品,。 防治肝癌,積極做好4個(gè)方面 防治肝炎 乙型肝炎陽(yáng)性者肝癌發(fā)病率高于陰性者200倍,,所以預(yù)防肝癌的第一條就是防治肝炎,。 潔凈飲食 人們?nèi)粘J秤玫墓任锶缬衩?、花生,、稻米和小麥,一旦受潮就容易產(chǎn)生黃曲霉毒素B1,它是導(dǎo)致肝癌的“兇手”,。 嚴(yán)格限酒 眾所周知“喝酒傷肝”,,因?yàn)榫凭梢鹑箢惛闻K疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,,這些都可以進(jìn)一步發(fā)展為肝癌,。 定期體檢 健康體檢是早發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的有效措施,如肝臟超聲,、肝功能檢查,、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA,、血常規(guī),、甲胎蛋白(簡(jiǎn)稱AFP)等,都能有效發(fā)現(xiàn)肝臟疾病,。乙肝病毒攜帶者需要提高體檢頻次,,建議每3~6個(gè)月體檢一次。 你學(xué)會(huì)了嗎,? |
|