明于陰陽

蔣茂劍

我初識陰陽，始于剛入大學的第一門中醫(yī)課程《中醫(yī)基礎理論》,，其中陰陽學說的內(nèi)容深深地印刻在我的記憶中,。陰陽學說是古代哲學的范疇，陰陽學說的內(nèi)容包括陰陽之間是對立的,、消長的、互根的,、轉(zhuǎn)化的,。陰陽學說運用于中醫(yī)學中，說明人體的生理功能,、病理變化,、診斷治療的諸多方向，是中醫(yī)學的重要內(nèi)容,。

近三年來,，我不斷地閱讀中醫(yī)經(jīng)典，讀到了更多對陰陽的表述,，'察色按脈,，先別陰陽'，是說診治疾病,，必須首辨陰陽,。'明于陰陽，如惑之解,，如醉之醒',，'謹熟陰陽，無與眾謀',，'知其要者,，一言而終，不知其要者,，流散無窮',，'病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也,；無熱惡寒者,，發(fā)于陰也'，'生之本,，本于陰陽',。經(jīng)典中所說陰陽的概念絕非是當初《中醫(yī)基礎理論》中所學的內(nèi)容，要想走進經(jīng)典,，學用經(jīng)方,，必須要更新陰陽的理念,，明于陰陽，才能讀懂經(jīng)典,。

于是我忘掉了根深蒂固于頭腦中的陰陽概念,，循著古人對自然、對生命的本真認識來建立我心中的陰陽,。讀經(jīng)典要先回到古人的思維里,，古人認為世間萬事萬物都是宇宙的縮影，每個事物都包含有宇宙的全部信息,，大到天地,，小到一粒粟米，都遵循著一個共同的規(guī)律運行,，這個規(guī)律,，古人用'道'來命名，每個行業(yè)都必須遵循這個'道',，'道'從細小的事物中很難發(fā)現(xiàn),，天地才是最大的事物，對'道'彰顯得最清楚,，研究人體也是這樣,，先談天地，再說人體,，'天人相應',，'天人合一'，仰望天空有太陽,，俯察地面有晝夜和四季,，于是就有了陰陽之分。陽氣不斷向上運動,，陰氣不斷向下運動,，'積陽為天，積陰為地',，陰陽二氣不斷的相互交織變化,，產(chǎn)生了萬紫千紅的世界，生命是在有陰陽之分的環(huán)境下化生的,，地球上所有的生命都被打上了陰陽的烙印,，生命的存在，還需要有四季溫度的變化和氣運動趨向的變化,，于是陰陽化生五行,，木火土金水，五行就是自然界氣的升降出入的運動，五行運化六氣而成風寒熱濕燥火,?！端貑栮庩枒蟠笳摗罚?天有四時五行，以生長收藏,，以生寒暑燥濕風,。'《六微旨大論》：'非出入，則無以生長壯老已,；非升降,，則無以生長化收藏。'四時五行的升降出入是萬物生長化收藏的根源,?！端貑柫o大論》：'天地升降，不失其宜,，五運宣行，勿乖其政,。'量子物理學認為能量構成了宇宙萬物,，物質(zhì)是能量的凝聚，是能量的一種表現(xiàn)形式,，中醫(yī)的'氣'字,，可直譯為能量。中醫(yī)經(jīng)典用陰陽區(qū)分氣的性質(zhì),，用三陰三陽區(qū)分氣的多少,，用五行區(qū)分氣的運動方向。陰陽五行學說闡述的是地球上化育生命的基本條件,，這個條件失衡就意味著太陽系和地球的毀滅,，地球生命的終結。這就是《素問生命全形論》所說的'人以天地之氣生,，四時之法成',，所以陰陽五行是地球化育生命所必需的自然條件，是亙古不變的真理,，原本不是哲學,，只是后來人們把它和思維知識、社會知識結合起來,，上升到哲學的地位,。

張仲景在《傷寒雜病論》原序里說，撰用《素問》,、《九卷》,、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,，然后講：夫天布五行,，以運萬類，人稟五常,，以有五臟,，經(jīng)絡府俞，陰陽會通,，玄冥幽微,，變化難極。自非才高識妙,，豈能探其理致哉,？'我們的'才高識妙'遠不及先圣仲景。仲師創(chuàng)六經(jīng)辨證醫(yī)學體系規(guī)范后世外感與內(nèi)傷一切疾病診療方法,，實為萬世之準繩,，是我們祖先留給中華民族兒女的醫(yī)學瑰寶，研習《傷寒雜病論》首先要明白三陰三陽的含義,。

讓我們一起羅列經(jīng)典中有關陰陽的論說,，以便于我們對古人所要表述的陰陽有更清晰的認識?！端貑柹鷼馔ㄌ煺摗罚?生之本,，本于陰陽'，《素問應象大論》：'陰陽者,，生殺之本始',，'陰陽者，萬物之能始也',，'陰靜陽躁,，陽生陰長，陽殺陰藏',，'陽化氣,，陰成形'，'天地者,，萬物之上下也,；陰陽者，血氣之男女也,；左右者,，陰陽之道路也；水火者,，陰陽之征兆也,；陰陽者，萬物之能始也'，'陰陽者,，天地之道也,，萬物之綱紀，變化之父母,，生殺之本始,，神明之府也，治病必求于本',，'善診者,，察色按脈，先別陰陽',，'審其陰陽,，以別柔剛，陽病治陰,，陰病治陽',。《傷寒雜病論》：'病有發(fā)熱惡寒者,，發(fā)于陽也,，無熱惡寒者，發(fā)于陰也,。'《素問生氣通天論》：'陽氣者，若天與日,，失其所則折壽而不彰,，故天運當以日光明'，'陰者,，藏精而起亟也,，陽者，衛(wèi)外而為固也,。'《素問太陰陽明論》：'陽者,，天氣也，主外,；陰者,，地氣也，主內(nèi),，故陽道實,，陰道虛。'《靈樞終始》：'陰者主臟,，陽者主腑,，陽受氣于四末，陰受氣于五臟。'

只有多讀經(jīng)典,，才能建立中醫(yī)思維,。別人幫助不了你，書只能一本一本的讀,，別人的經(jīng)驗不可能移植到你的頭腦中,。只有對陰陽概念的清晰理解，明于陰陽,，才是進一步運用中醫(yī)思維學習和運用中醫(yī)的開始,。