多個大型調查顯示,，我國18歲以上成年人群中,，慢性腎臟病的患病率高達10.8%。也就是說，每10個成人中就有1人患腎臟病……

今年的3月14號是第14個“世界腎臟日”,，主題為「人人享有 腎臟健康」,，意在呼吁我們對慢性腎臟病的重視及預防。

為什么越來越多的人患腎臟疾病,，甚至發(fā)展到尿毒癥,？

帶著這個疑問，我們邀請了復旦大學附屬華東醫(yī)院腎內科葉志斌主任為我們一一解答,。

Q1

腎病發(fā)病率如此之高,，究竟是為什么？

答：的確如此,，慢性腎臟病(CKD)的發(fā)生率非常高,，在世界各個國家及地區(qū)所做的調查研究都發(fā)現CKD的患病率高達10%以上，在有些國家甚至接近20%,。不僅如此,，數據仍在不斷上升。究其原因,，逃不過：

1. 引起CKD的一些常見疾病發(fā)病率非常高,，且在不斷增加（如糖尿病、高血壓,、高尿酸血癥、肥胖和尿路結石等）,。

2. 人口老年化日益加重,。隨著年齡增加，腎功能會相應減退,，腎臟也較易受到損害,。

3. 濫用中、西藥物,，國人濫用藥物的現象非常普遍,。

4. 環(huán)境污染，也是引起腎病高發(fā)的原因之一,。比如膜性腎病的高發(fā),，就與環(huán)境有關。

Q2

腎臟不好,，有哪些表現,，如何及時發(fā)現腎臟疾病,？

答：每100人中有10人患腎病,，但只有1人能夠及早確診。

腎臟這個器官很“能忍”，早期沒有明顯的癥狀,，而體檢往往會遺漏篩查腎臟,，導致延誤診斷，所以有些患者一發(fā)現,，就已經是終末期腎病,。

要把腎病扼殺在搖籃中，最好的辦法就是定期體檢,，體檢項目一定要包括尿常規(guī),、尿微量白蛋白、腎臟超聲等項目,。

此外,，日常生活中注意觀察，若有以下癥狀出現,，應及時腎內科就診,。

Q3

患了腎病，最后一定會得“尿毒癥”嗎,？

答：當然不是,。規(guī)范的治療、健康的飲食及生活習慣,，可以明顯延緩腎病進展,，減少最終發(fā)生尿毒癥的機率。

可遺憾的是,，很多患者不知道自己患有腎臟?。换蛘唠m然知道但因為病情較輕并不重視,，不嚴格控制血糖,、血壓和血尿酸等；而有的人則病急亂投醫(yī),，長期服用偏方,，這些都會引起腎臟病加重，導致尿毒癥更快來臨,。

Q4

都說病從口入,，腎臟病高發(fā)或者進展快慢，與飲食有關嗎,？

答：這個問題問得很好,，腎臟病的發(fā)生、發(fā)展,、預后及并發(fā)癥的出現,，都與飲食有極大關系。

首先，腎臟病的發(fā)生與飲食有關,，飲食不良與糖尿病,、高血壓、痛風,、肥胖等疾病相關,，而這些疾病會導致CKD或尿毒癥。

其次,，腎臟病的進展與飲食有關,，過多的蛋白質、鹽分都會加快腎臟損傷,。

再次,，高血磷、高血脂等并發(fā)癥的發(fā)生與飲食有關,。

最后,，營養(yǎng)狀態(tài)是決定預后（透析或者非透析）的重要因素，不恰當的飲食會導致蛋白質-能量營養(yǎng)不良,，會加重腎病甚至導致死亡,。

正因為營養(yǎng)治療與CKD發(fā)生、發(fā)展相關,，所以大家需要重視起飲食對腎臟的影響,。

Q5

那到底該如何保護腎臟，來避免尿毒癥,？

答：腎病和高血壓一樣,，是種慢性病，治療和維持都需要醫(yī)生和自身共同努力,。保護腎臟,，離不開這幾點：

1. 如果有高血壓,、糖尿病,、痛風、尿路結石,、肥胖等疾病,，要把病情控制在最佳水平。堅持好的生活習慣,，定期進行認真的篩查,，一旦發(fā)現患有這些疾病，要認真對待,。

2. 不要亂吃藥（包括中藥）,，如果不得已要短期使用某些可能有腎毒性的藥物，要注意隨訪腎功能。

3. 增強體質,，規(guī)律運動,。避免因免疫力下降引起感染（尤其是上呼吸道感染），引起腎臟病進展,。

4. 堅持好的生活習慣,，健康飲食、戒煙戒酒,、不熬夜,。

關愛腎臟健康

人人享有腎臟健康，那你的腎臟健康嗎,？

希望大家能從當下開始,，愛護腎臟，別讓腎病或尿毒癥真的悄然來臨,！

最后,，感謝葉教授的耐心解答！