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傳承五千年的中醫(yī)優(yōu)勢在哪

 煙云紅雨hhj980 2019-03-14

中醫(yī)和西醫(yī)是兩大醫(yī)學(xué)體系,,有著各自的一套理論與技術(shù)手段,,各有各的優(yōu)勢。在很多情況下,,中西醫(yī)是可以互補(bǔ)的,。西醫(yī)的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在大型手術(shù)、儀器診斷和綜合急救三個(gè)方面,。對于中醫(yī)的優(yōu)勢,,現(xiàn)在的普遍說法就是“簡、便,、驗(yàn),、廉”四個(gè)字。對中醫(yī)大部分人還是有很大誤解的,。以為“簡”就是中醫(yī)的技術(shù)簡單,,因?yàn)閹缀醪恍枰獌x器設(shè)備就可以診治疾病,,比西醫(yī)技術(shù)簡單多了,這是對中醫(yī)最大的誤解,?!叭齻€(gè)指頭打天下”,“一把草藥一根針”,,中醫(yī) “上極天文,,下窮地紀(jì),中悉人事,,大而陰陽變化,,小而草木昆蟲......”,看似簡單,,其實(shí)深不可測,。“便”字有一定道理,,因?yàn)橄鄬ξ麽t(yī)而言,,中醫(yī)是可以“單干”的,不像西醫(yī)必須依賴成套儀器設(shè)備和醫(yī)護(hù)協(xié)同,。從這個(gè)意義上講,,體現(xiàn)了中西醫(yī)診療模式的差異。中醫(yī)的優(yōu)勢在于坐堂門診,,而不在住院病房,,住院是西醫(yī)的診療模式。千萬不能把“驗(yàn)”字簡單地理解為“靈驗(yàn)有效”,,其實(shí)還有更深一層含義,,就是中醫(yī)是個(gè)性化醫(yī)療,很重視經(jīng)驗(yàn)和驗(yàn)方優(yōu)勢的發(fā)揮,。所以有“少匠人,,老中醫(yī)”的說法。對于“廉”字存在的誤解也很深,,認(rèn)為中醫(yī)看病應(yīng)當(dāng)便宜,,理由是沒有大型儀器設(shè)備檢查,中草藥大都又遠(yuǎn)比西藥成本低,,還認(rèn)為一些中醫(yī)外治法作為中醫(yī)的一門手藝活,,也沒有西醫(yī)那么復(fù)雜,所以不存在高昂的手術(shù)費(fèi),,這是不公正的,。對于中醫(yī)“廉”的誤解,其實(shí)是基于對中醫(yī)“簡”的誤解。錯(cuò)誤的邏輯就是,,因?yàn)椤昂啞?,所以必然“廉”?/p>

如果清醒地認(rèn)識到中醫(yī)技術(shù)并不簡單,就應(yīng)當(dāng)承認(rèn)中醫(yī)高深的技術(shù)含量和科學(xué)價(jià)值,,看似簡單的一招一勢,,背后凝結(jié)了一個(gè)中醫(yī)長年的經(jīng)驗(yàn)積累和深厚的理論修煉,。如果一定要說中醫(yī)“簡”,,那也是大道至簡啊!

那么中醫(yī)的優(yōu)勢究竟在哪呢?在我看來,中醫(yī)真正的優(yōu)勢在于“脈,、方,、藥、養(yǎng)”四個(gè)字,。首先是“脈”,。中醫(yī)“微妙在脈,不可不察”,,“虛實(shí)之要,,莫逃乎脈”。脈就是指中醫(yī)的診脈技術(shù)和理論,?!叭付U”已經(jīng)成了中醫(yī)的象征性符號。從診法上講,,西醫(yī)是“視,、觸、叩,、聽”,,中醫(yī)則是“望、聞,、問,、切”,二者之間并非格格不入,,有很多相通一致的地方,。但其中脈診是中醫(yī)最具個(gè)性化的,可以稱作獨(dú)門絕技,。診脈既復(fù)雜又很難掌握,。李時(shí)珍的脈學(xué)專著《瀕湖脈學(xué)》就提出了27 種不同的脈象,依據(jù)每個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),,其實(shí)還遠(yuǎn)不止,。脈象左右手有別,簡略地講是“左手心肝腎,右手肺脾命” ,。因此診脈必須左右手都要摸,,不得偷懶,容不得半點(diǎn)馬虎,。

第二是用“方”,。中醫(yī)治病必須是先辨證,再立法選方,。歸根結(jié)底是靠方子來治病,,而不是靠幾味藥隨意拼湊,更不能幾十味藥一鍋煮,,像大雜燴一樣,。如果這樣用藥,肯定是治不好病的,。中醫(yī)的方學(xué)講究的是用藥的法度和規(guī)矩,,方藥組成講究“君、臣,、佐,、使”,藥物之間是有機(jī)協(xié)同的關(guān)系,,根據(jù)不同的治療需要,,方子要分為湯、膏,、丹,、丸、散,、飲等不同的劑型,,不僅最常用的湯劑在煎法上有講究,其它劑型在制作上更是技術(shù)活,,服法上也有許多講究,,很多秘方其實(shí)制作工藝上是關(guān)鍵。中醫(yī)的方又可大致分為三類,,那就是經(jīng)方,、時(shí)方和驗(yàn)方。經(jīng)方就是張仲景《傷寒雜病論》里面的方,,這本書后來分成了《傷寒論》和《金匱要略》兩本書,,被后人尊為“方書之祖”,共載有252 首方,,是經(jīng)典之方,,簡稱為經(jīng)方,。時(shí)方就是歷代醫(yī)家積累流傳下來的有效方,這可是個(gè)大寶庫,,有人統(tǒng)計(jì)超過10 萬首,,明代《普濟(jì)方》載方61739 首,這個(gè)數(shù)字是確切的,。我的恩師熊繼柏老看病最講究按規(guī)矩用方,,對我們這些弟子要求起碼要熟練掌握500 首方,這是個(gè)底線,,最好是1000 以上,。熟練是什么含義?不是光理解,大概記住其中幾味主藥就行了,,而是要實(shí)實(shí)在在地完整的背下來,。一首方的出處,、組成,、劑量、功效,、主治,、加減法、煎服法都要爛熟于心,,這才算過關(guān),。要想達(dá)到這個(gè)水平,就必須要下苦功笨功,,沒有捷徑可走,,更不可能投機(jī)取巧。這也是發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的關(guān)鍵所在,。驗(yàn)方主要是當(dāng)代名師大家根據(jù)自身臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的有效方,,是經(jīng)過臨床反復(fù)驗(yàn)證了對某個(gè)病證確有獨(dú)特療效的方,這樣的驗(yàn)方往往是一個(gè)老先生一生心血的結(jié)晶,。我的恩師田道法教授有一個(gè)治療鼻咽癌放化療后毒負(fù)反應(yīng)的驗(yàn)方,,田老研究驗(yàn)證了近三十年,我切身體現(xiàn)會到,,如果用得好,,這個(gè)方確實(shí)療效明顯。

第三是“中藥”,。方是由藥組成的,。中藥最大的好處是來自天然,海陸空都有,,大自然中的植物,、動物,、礦物很多都是中藥。由于出自天然,,中藥的毒負(fù)作用相對較小,,絕大部分幾乎沒有。其中少數(shù)有毒的藥物還要經(jīng)過嚴(yán)格炮制以達(dá)到祛毒的目的,,使用劑量也有嚴(yán)格規(guī)定,,所以用中藥相對比較安全。中醫(yī)還講“藥食同源”,,有很多中藥是可以做成日常食品的,,同時(shí)仍然可以發(fā)揮其藥效,中醫(yī)稱之為藥膳,。中藥到底有多少種,,現(xiàn)在沒有確切數(shù)字,李時(shí)珍《本草綱目》記載的藥物數(shù)量是1892 種,,后來趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》又增補(bǔ)了716 種,。其實(shí)遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)字。況且新的中藥還在不斷地被發(fā)現(xiàn),,這其中也包括國外的品種,。所以對于中藥應(yīng)當(dāng)隔若干年就搞一次全面普查,讓我們現(xiàn)有的藥典更為完善,??傊嗅t(yī)優(yōu)勢的發(fā)揮,,中藥是基礎(chǔ),。

第四就是“養(yǎng)生”。中醫(yī)不僅是治病的理論與技術(shù),,也是養(yǎng)生的理論與技術(shù),。養(yǎng)生理論是《黃帝內(nèi)經(jīng)》十大經(jīng)典理論之一,中醫(yī)還提出了“治未病”的理論,,其實(shí)就是強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生的重要性,。養(yǎng)生之道是要“上知文,下知地理,,中知人事,,可以長久”。歷代中醫(yī)養(yǎng)生的著作汗牛充棟,,內(nèi)容極為豐富,。既講原則,更講方法,。我曾經(jīng)對中醫(yī)經(jīng)典養(yǎng)生理論做過一些研究,,提出了中醫(yī)養(yǎng)生“五則八法”的理論體系構(gòu)想,,認(rèn)識不一定全面,提供給大家參考,?!拔鍎t”是指養(yǎng)生的五大原則,是要共同遵守的,,那就是“天人合一,、形神兼養(yǎng)、未虛先養(yǎng),、陰平陽秘,、因異制宜”五大原則,八法就是起居養(yǎng)生,、飲食養(yǎng)生,、運(yùn)動養(yǎng)生、精神調(diào)攝,、外治養(yǎng)生,、藥物養(yǎng)生、房事養(yǎng)生,、胎元養(yǎng)生等八類養(yǎng)生技術(shù),。無論是原則還是方法,,其中都有系統(tǒng)的理論和獨(dú)特成熟的技術(shù)內(nèi)容,。其中的養(yǎng)份是取之不盡,用之不竭的,。還要花大力氣進(jìn)行挖掘整理,,使之發(fā)揚(yáng)光大。

以上從整體上粗略談了一下中醫(yī)的優(yōu)勢,,如果具體到中醫(yī)的優(yōu)勢病種,,優(yōu)勢技術(shù),以及與傳統(tǒng)文化戚戚相關(guān)的中醫(yī)人文優(yōu)勢,,那就三天三晚都講不完,。大家對中醫(yī)的優(yōu)勢有個(gè)初步認(rèn)識,會有很大好處,。首先,,中醫(yī)業(yè)內(nèi),可以提振信心,,堅(jiān)定中醫(yī)道路自信,,理論自信,技術(shù)自信,,療效自信,。第二,,就是能讓老百姓樹立對中醫(yī)的信心,相信中醫(yī)是科學(xué),,確實(shí)能治好病,,并且中醫(yī)可以彌補(bǔ)西醫(yī)的不足。還有就是可以告訴老百姓甄別假中醫(yī)還是真中醫(yī),。如果為你看病的中醫(yī)是對你左右手都認(rèn)真切脈,,而不是只摸一只手,甚至只是做做樣子,,同時(shí)開的處方是規(guī)規(guī)矩矩的有出處的方子,,這個(gè)中醫(yī)就應(yīng)當(dāng)是一個(gè)好中醫(yī),至少是一個(gè)真中醫(yī),,你就沒有被忽悠,,療效應(yīng)當(dāng)會不錯(cuò),值得你信任

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