脂肪肝,,就是指肝細(xì)胞內(nèi)堆積了過多的脂肪,。脂肪肝最常見的原因就是長期飲酒,這種是酒精性脂肪肝,。此外,,還有一種叫做非酒精性脂肪肝,多與遺傳,、環(huán)境,、代謝應(yīng)激等相關(guān)。 非酒精性脂肪肝不易被發(fā)覺,,肝功能損害也不太明顯,,一般不危及生命。大多數(shù)患者沒有明顯感覺,,往往是在患其他疾病或健康體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的,。但有時也可出現(xiàn)食欲減退,、惡心、乏力,、右上腹壓迫感或脹滿感,。 有些脂肪肝,可與硬化不相連 和許多非酒精性脂肪肝患者一樣,,那就是“非酒精性脂肪肝會不會導(dǎo)致肝硬化”,。從理論上講,無論哪種原因造成的脂肪肝,,因肝細(xì)胞腫脹“肥胖”并互相擠壓,,就必然壓迫血管,使肝組織缺血缺氧,,久而久之就要引起肝細(xì)胞變性壞死,,以致進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。 但近年來一些統(tǒng)計(jì)資料表明,,因營養(yǎng)過剩,、糖尿病、血脂異常和肥胖等引起的非酒精性脂肪肝,,其預(yù)后相對較好,。通過合理的治療、日常飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整或科學(xué)的減肥措施,,可使肝臟中堆積的脂肪逐漸減少乃至消失,。這樣不但能降低肝硬化的概率,甚至可能讓脂肪肝消失,。 一般來說,,脂肪肝是一種預(yù)后較好的疾病,除了酒精性脂肪可以轉(zhuǎn)變肝硬化外,,其他原因引起的脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不目赡苄暂^小,。 這種脂肪肝,用藥治療未必先 雖然非酒精性脂肪肝預(yù)后相對較好,,但如果病情進(jìn)一步發(fā)展,,則可能演變成肝纖維化和肝硬化。因此,,一旦發(fā)現(xiàn)患有非酒精性脂肪肝,,就應(yīng)該尋找病因,積極治療,,阻止病情轉(zhuǎn)化,。 由于非酒精性脂肪肝常伴有糖尿病或糖耐量異常、血脂異常,、肥胖癥等病癥,,單獨(dú)依賴藥物治療很難取得理想療效,。因此,更為合理的治療策略是,,側(cè)重于生活方式和環(huán)境因素的改變,,而把藥物干預(yù)作為輔助。其治療原則可歸納如下: 1:去除誘因,,控制原發(fā)病,。輕、中度患者在去除病因和控制原發(fā)病后,,都能獲得好轉(zhuǎn),,甚至完全恢復(fù)正常。 2:飲食治療,,這是治療非酒精性脂肪肝的一項(xiàng)基本方法,。瘦肉、魚,、蛋清及新鮮蔬菜等食物,,能夠幫助提高肝臟里面脂肪的減退,高纖維類食物能夠幫助增強(qiáng)飽腹感,,以及控制血糖和血脂的出現(xiàn),對于營養(yǎng)過剩性脂肪肝是十分重要的,。 3:運(yùn)動療法,,比較適合使用在糖尿病和肥胖的疾病人群里面。中等強(qiáng)度至高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(每次30分鐘,,3~5次/周)最為有效(注:中老年人在進(jìn)行體育鍛煉時,,應(yīng)把握好運(yùn)動的度,循序漸進(jìn),,量力而行),。 4:自我保健意識的強(qiáng)調(diào)?;颊咭獜乃枷肷弦鹬匾?,定期到醫(yī)院體檢,保持心情舒暢,,做到不生氣,、不勞心、不熬夜,、少同房,。 5: 必要時適當(dāng)輔以保肝等藥物。 |
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