中國(guó)眼部疾病譜呈“紅紫藍(lán)黃白”
王寧利 北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委副書(shū)記兼北京市眼科研究所所長(zhǎng),。首都醫(yī)科大學(xué)北京眼科學(xué)院院長(zhǎng),,北京同仁眼科中心主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)主任委員,。 80%-90%的外界信息都是通過(guò)眼睛被我們感知的,,隨著生存環(huán)境的變遷、生活習(xí)慣的改變,,視力損害以各種各樣的方式將我們獲取信息的“窗口”蒙蔽,。 北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)王寧利強(qiáng)調(diào),80%的失明其實(shí)都是可以被預(yù)防或治愈的,,對(duì)于眼健康,,我們應(yīng)該給予更多的關(guān)注。 中國(guó)眼部疾病譜呈“紅紫藍(lán)黃白” “我們的人均壽命提高了,,很多疾病滅絕了,,但年齡相關(guān)疾病、代謝相關(guān)疾病的發(fā)病率卻迅猛增長(zhǎng),,眼科疾病尤為突出。在中國(guó),,這種趨勢(shì)非常明顯,,而且極有特色?!蓖鯇幚淌谡f(shuō)道,。 世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的三大致盲性眼病——白內(nèi)障、青光眼和黃斑變性在我國(guó)依然橫行,。 但與世界衛(wèi)生組織呼吁的三大致盲性眼病不同的是我國(guó)的致盲性眼部疾病譜還具有中國(guó)特色,,除青光眼和白內(nèi)障,以黃斑變性為代表的諸多眼底疾病正在成為威脅人們視力健康的無(wú)聲殺手,,如糖尿病視網(wǎng)膜病變和病理性近視,。 與白內(nèi)障的可治療及青光眼具有劇烈疼痛感及快速的視力喪失的特性相比,不疼不癢的眼底疾病更具隱匿性和不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重危害,。 王寧利教授把這種現(xiàn)狀概括為五種顏色:紅紫藍(lán)黃白,,分別代表了糖尿病視網(wǎng)膜病變、病理性近視,、青光眼,、老年黃斑變性和白內(nèi)障五大致盲性眼病,其中有三種是眼底相關(guān)疾病,。 紅 糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最嚴(yán)重的并發(fā)癥,,也是致盲的重要原因之一,,在各種致盲眼病中約占8%。 初得糖尿病的人是不會(huì)有糖尿病視網(wǎng)膜病變的,。但隨著發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng),,一般7-8年后就慢慢開(kāi)始出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,隨著病程延長(zhǎng),,病變會(huì)越來(lái)越重,。 病程大于10年的患者中超過(guò)70%會(huì)出現(xiàn)不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變,病程大于20年的患者中這一比例將超過(guò)90%,。 糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要以預(yù)防為主,,有糖尿病史的人如果感到眼睛干澀,可以做一些糖網(wǎng)早期的排除檢查,。正確及時(shí)的干預(yù)可以使90%以上的糖尿病患者避免失明,,只要積極配合治療,完全可以保護(hù)好自己的視力,。 紫 病理性近視 病理性近視也被稱(chēng)為高度近視,。我國(guó)是近視眼的患病大國(guó),而且我國(guó)高度近視的發(fā)病率很高,,在小范圍人群中,,患病率高達(dá)6.9%。近視超過(guò)600度就屬于高度近視,。 一般青少年發(fā)育成熟后,,近視度數(shù)基本就不再增加。但有少數(shù)高度近視發(fā)生的時(shí)間較早,,近視度數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而不斷加深,,甚至可達(dá)2000度以上。 當(dāng)發(fā)展為病理性近視時(shí),,眼睛會(huì)出現(xiàn)葡萄腫,,白眼珠變薄后,可以看到紫色眼內(nèi)組織透出,,所以用紫色來(lái)代表這種眼部疾病,。 病理性近視常出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、視力突然下降或視物變色等癥狀,。因此,,當(dāng)患有高度近視的人突然出現(xiàn)視力減退、眼前有黑影飄動(dòng),、閃光感或感覺(jué)眼前有固定黑影遮蓋時(shí),,應(yīng)盡早到醫(yī)院找專(zhuān)科眼科醫(yī)生檢查。 黃 老年黃斑變性 “黃斑變性”往往和“老年”在一起,,是因?yàn)檫@是一種老化退行改變,。有數(shù)據(jù)顯示,,50歲以上人群中黃斑變性的患病比例為1/6.5,80歲以上人群中每4人中就有1人患有老年性黃斑變性,。 黃斑是視網(wǎng)膜的一部分,,同時(shí)也是視網(wǎng)膜上看東西最敏銳的部分,人們看東西時(shí)最中心的視力就是由黃斑負(fù)責(zé)的,,一旦黃斑部位發(fā)生疾病就會(huì)嚴(yán)重影響視力,。 黃斑變性的癥狀表現(xiàn)為視野中心出現(xiàn)模糊暗點(diǎn),導(dǎo)致閱讀或做事務(wù)需要更多的光線,。晚期模糊暗點(diǎn)變得更大更暗,,視力下降,嚴(yán)重時(shí)可以致盲,。 老年黃斑變性進(jìn)展很快,。以濕性老年黃斑變性為例,如果得不到及時(shí)規(guī)范化的治療,,2年內(nèi)8成以上患者的視力將降至0.1以下,。規(guī)范的治療才是挽回視力的唯一有效方法。對(duì)于50歲以上的老年人,,不管有沒(méi)有出現(xiàn)癥狀都建議每年查查眼底,。 白 白內(nèi)障 流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,75歲以上的老年人的白內(nèi)障患病率高達(dá)91%,,全國(guó)有400-500萬(wàn)的白內(nèi)障患者,,其中接近一半會(huì)失明,白內(nèi)障仍居我國(guó)致盲因素之首,。 老年性白內(nèi)障是最常見(jiàn)的白內(nèi)障類(lèi)型,,是多種因素綜合作用引起晶狀體發(fā)生老化,,從透明變混濁的一種退行性病變,。一般從50歲開(kāi)始,中老年人的患病率隨著年齡的增加而明顯升高,。 在我國(guó),,80歲以上的老人,白內(nèi)障患病率幾乎為100%,。 白內(nèi)障只有通過(guò)手術(shù)才有可能治愈,,同時(shí)也是可預(yù)防的。紫外線是產(chǎn)生白內(nèi)障的主要原因之一,,夏天陽(yáng)光很強(qiáng)時(shí),,建議佩戴墨鏡進(jìn)行防護(hù),此外,,白內(nèi)障也與維生素缺乏有一定的關(guān)系,,平時(shí)可多吃些富含維生素C的水果,。 藍(lán) 青光眼 青光眼的“青”即藍(lán)色。王寧利教授說(shuō),,青光眼被稱(chēng)為視力“小偷”,,是因?yàn)?0%-80%的青光眼不疼不癢,都是在不知不覺(jué)中發(fā)生的,。青光眼是一種不可逆的致盲性眼病,。 我們的眼球像氣球一樣,為維持其外形和功能需要一定壓力,,但這個(gè)壓力有一個(gè)正常范圍的限值,。當(dāng)眼壓升高,超過(guò)眼球所能耐受的范圍時(shí),,會(huì)造成視神經(jīng)損害,,導(dǎo)致視野缺損,進(jìn)而發(fā)展為青光眼,。如不及時(shí)治療,,視野可全部喪失甚至失明。 青光眼具有一定的遺傳傾向,,但青光眼患者的后代不一定都得青光眼,,只是比正常人得青光眼的幾率大,因此,,有青光眼家族史的人在40歲以后應(yīng)定期眼科檢查,。 有的青光眼早期沒(méi)有癥狀,患者往往沒(méi)意識(shí)到自己得了青光眼,,僅在體檢或遮住好眼時(shí)才發(fā)現(xiàn)患眼已失明,。也有的會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼睛發(fā)澀,、異物感,、眼眶酸脹、鼻根部發(fā)酸,、眼脹,、偏頭痛,晚間看白熾燈泡有紅綠光圈,,視物模糊,,經(jīng)過(guò)休息,癥狀可以緩解或消失,。 青光眼一旦得了就是不可逆的,,但發(fā)現(xiàn)得早,早期干預(yù)和治療是可以減緩病情惡化的。因此,,如果出現(xiàn)上面的這些癥狀,,要引起重視。家族中有青光眼病史的人,,更應(yīng)引起高度關(guān)注,,主動(dòng)到醫(yī)院查查眼底。
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來(lái)自: 公司總裁 > 《常備藥/禁忌/求醫(yī)問(wèn)藥》