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水火

 見青黃 2019-02-21

經(jīng)義

君火以明,相火以位,。

○水之精為志,,火之精為神。

○壯火食氣,,氣食少火,。壯火散氣,少火生氣,。(《素問》)

燥萬物者,莫 乎火∶潤萬物者,,莫潤乎水,。(《易經(jīng)》)

哲言

陽燧在掌,而太陽火,;方諸運握,,而太陰水,。抱薪救火,燥者先燃,;平地注水,,濕者先濡。

天之陽火二∶太陽真火也,,星精飛火也,。天之陰火二∶龍火也,雷火也,。地之陽火三∶鉆木之火也,,擊石之火也,,戛金之火也,。地之陰火二∶石油之火也,,水中之火也。人之陽火一,,丙丁君火也。人之陰火二∶命門相火也,,三昧之火也。合而言之,,陽火六,陰火亦六,,共十二焉,。諸陽火遇草而 ,,得木而燔,可以濕伏,,可以水折,諸陰火不焚草木,,而流灼金石,,得濕愈焰,,遇水益熾,以水折之,,則光焰詣天,物窮方止,,以火逐之,以灰撲之,,則灼性自消,光焰自滅,。(李時珍)

陰陽合一之妙,于氣水而見之矣,。夫氣者,陽也,,氣主升,;水者,陰也,,水主降。然水中藏氣,,水即氣也;氣中藏水,,氣即水也。升降雖分陰陽,,氣水實為同類。何也,?請以釜觀,,夫水在釜中,,下加薪炊則水干,非水干也,,水化氣而去也。上加蓋覆則水生,,非水生也,氣化水而流也,。故無水則氣從何來,?無氣則水從何至?水氣一體于斯見矣,。人之精氣亦猶是也。(《類經(jīng)》)

天地定位而水位乎中,,天地通氣而水氣蒸達,。土潤膏滋,,云興雨降,而百物生化,。人肖天地亦有水焉,,在上為痰,伏皮為血,,在下為精,從毛竅出為汗,,從腹腸出為瀉,,從瘡口出為水,。痰盡死,,精竭死,汗枯死,,瀉極死,水從瘡口出不止,、干即死。(褚澄)

或問天一生水,,有可驗乎?曰∶觀諸人身可驗矣,。貪心動則津生,哀心動則淚生,,愧心動則汗生,欲心動則精生,。方人心寂然不動時則太極也。此心之動,,則太極動而生陽。所以心動則水生,,即可以為天一生水之證矣,。(朱子)

儒者立教,曰正心,、收心、養(yǎng)心,皆所以防此火之妄動也,。醫(yī)者立教,曰恬澹虛無,,精神內(nèi)守,亦所以遏此火之妄動也,。(朱丹溪)

火不妄動,動出于心,。靜之一字,其心中之水乎,?

○神靜則心火自降,欲斷則腎水自升,。(《醫(yī)學入門》)

造化之機,水火而已,。宜平不宜偏,宜交不宜分,。火宜在下,,水宜在上,則易交也,。交則為既濟,,不交則為未濟,。分而離,則死矣,。消渴證不交,火偏盛也;水氣證不交,,水偏盛也。干始坤成,,至其交合變化之用,則水火二氣也,。太旱物不生,火偏盛也,;太澇亦不生,水偏盛也,。人之臟腑以脾胃為主,,然脾胃能化物與否,實由于水火二氣,,非脾胃之能也?;鹗t脾胃燥,水盛則脾胃濕,。皆不能化物,乃生諸病,。(何柏齋)

以火言之,有陽火,,有陰火,。有水中之火,有土中之火,,有金中之火,有木中之火,。陽火者,,天日之火,生于寅,,而死于酉;陰火者,,燈燭之火,生于酉,,而死于寅。此對待之火也,。水中火者,霹靂火也,。即雷龍之火,無形而有聲,。不焚草木,得雨益熾,。人身腎中相火,,亦猶是也,。平日不能節(jié)欲,以致腎中龍火游于上而不歸,,善治者,,以溫腎之藥,從其性而引之歸原,,則龍歸大海,。若陰虛火旺者,,此腎水干枯,而火偏盛,,惟宜補水以配火,亦不宜苦寒以滅火,。壯水之主,以鎮(zhèn)陽光,,正謂此也。如燈燭之火,,亦陰火也,。須以膏油養(yǎng)之,不得雜一滴寒水,。得水則滅矣。獨有天上火入人身,,如六氣暑熱之病,可以涼水沃之,,苦寒解之。其余爐中火者,,乃土中無焰之火,得木則煙,,見濕則滅,須以灰培,,實以溫燼,。人身脾土中火,,宜以甘溫養(yǎng)之,,而火自退,。《經(jīng)》曰∶勞者溫之,,甘溫能除大熱,此之謂也,。

○木中之火,以常有坎水滋養(yǎng),,故不外見。惟干柴生火,,燎原不可止遏。人身肝火內(nèi)熾,,郁悶煩躁,,須以辛涼發(fā)達?!督?jīng)》曰∶木郁達之,火郁發(fā)之,,使得遂其炎上之性。若寒之則愈郁矣,。熱之則愈熾矣。

○金中火者,,凡五金埋處,夜必有光,。此金郁土中,故有光輝發(fā)見于外,。人身皮毛空竅中,,自覺針刺蚊咬,及巔頂如火炎者,,此金虛火乘故也?!督?jīng)》曰∶東方實,,西方虛。

補北方之水,,即所以瀉南方之火。雖曰治金中之火,,而通治五行之火無余蘊矣。

○以水言之,,有陽水,有陰水,。

有火中之水,有土中之水,,有金中之水,有木中之水,。陽水者,坎水也,,氣也。水氣潛行地中,,為萬物受命根本,,《月令》于仲秋云∶殺氣浸盛,,陽氣日衰,,水始涸。是水之涸,,地之死也。于仲冬云∶水泉動,,是月一陽生。是水之動,,地之生也。謂之火中之水,,可也。謂之土中之水,,可也。陰水者,,兌澤也,形也,。有形之水,,普施萬物,為資生之利澤,,在上即為雨露水,在下即為大溪水,。人之飲食入胃,命門之火蒸腐水谷,,水谷之氣上熏子肺,肺通百脈,,水精四布,五經(jīng)并行,。上達皮毛,為汗,、為涕,、為唾,、為津;下輸膀胱,,為便、為液,。

至于血,,亦水也,,以其隨相火而行,故其色紅,。故黃河海水皆同色也。

○金中之水,,礦中之水銀是也。其在人身為骨中之髓,,至精至貴,,人之寶也。木中水者,,即木中之脂膏,,人身津液潤布于皮膚之內(nèi)者也,。夫水有如許之不同,,總之天地之水,以海為宗,,人身之水,以腎為源,,此水中之五行也。明此水火之五行,,而土、木,、金可例推矣。

○人身水火,,原自均平。偏者,,病也?;鹌嗾撸a水配火,,不必去火,;水偏多者,補火配水,,不必去水。譬之天平,此重則彼輕,,一邊重者,只補足輕之一邊,,決不鑿去碼子。蓋碼子一定之數(shù),,今人欲瀉水降火者,鑿碼子者也,。

○命門無形之火,在兩腎有形之中,。故曰五臟之真,惟腎為根,。譬之鰲山走馬燈,,拜者,,舞者,飛者,,走者,無一不具,,其間惟是一點火耳?;鹜鷦t動速,火微則動緩,,火熄則寂然不動,。而拜舞飛走之軀殼,未嘗不存也。

○世人皆曰降火,,而予獨以地黃滋養(yǎng)水中之火,;世人皆曰滅火,而予獨以桂附溫補天真之火,。(《趙氏醫(yī)貫》)

趙氏云∶世之養(yǎng)生者,宜加意于補火,。而比類于鰲山之燈,火熄則不動,,火旺則動速。獨不思火不宜動,,動則病矣。速則易終而易壞,,火太旺則一炬成燼矣,。故養(yǎng)生家,務靜不務動,。今云火旺動速,是妄開后世偏于補火過端,。夫陰陽之道,不可偏廢,,陰旺則陽虧,陽旺則陰竭,。二者一有偏勝,則病矣,。(《證因脈治》)

人身水火,,有虛實二種,。實火者,,外來之邪火,與臟腑偏盛之火也,;虛火者,陰氣衰少,,而火覺有余也,。

惟水亦然。若陰氣并未虧,,而外來實火,及臟腑中之火自旺,,亦必補陰以配之,將配到幾千百分,,而后平耶,?

(《醫(yī)貫砭》)

木者,,火之母也。木浮則火在上,,而腎水寒,,木沉則火在下,而腎水溫,。

○火在丹田之下者,,是為少火,。少火則生氣,。離丹田而上者,是為壯火,。壯火則食氣。食氣之火,,是為邪火;生氣之火,,是為真火。(周慎齋)

諸病不論虛實,,未有不發(fā)熱者。然此熱非從外來,,即我所仗生生之少火,,有所激而成壯火,為壯熱也,。壯火即由少火之變,少火非火,,乃丹田生生真元之陽氣,一呼一吸,,賴以有生?!督?jīng)》曰∶一息不運,,則機緘窮,。

故此火也,,氣也,為生身之至寶,,是真陽之宗也。元氣之本也,,化生之源也,生長之基也,。命門坎宮,是其宅也,。蒸腐水谷,,化生精華,,得其平則安其位,萬象泰然,。失其平則離其位,而為壯火,,反為元氣之賊,浮游乎三焦,,蒸爍乎臟腑,,炮熾乎肌肉,,而為病矣,。不治此火,,則何以去病,?欲治此火,,更何以得生?只有因其所因,,而調之、安之,、從之、撫之,,則火不去,而安全無恙,。病既退,而元氣無傷,,則火仍為我用之寶矣。若惡其熱,,而欲直滅其火,非滅火也,,是滅氣也,。魚一刻無水即死,人一刻無氣即亡,。氣可滅乎?但火空則發(fā),,若不大為填塞其空,焉可御其乘空炎上之勢,?若欲火退而后補,孰知火熄陽亡,,無受補之具矣。況有進濃云驟雨之藥,,益令龍雷妄熾,,以速焚爍之害哉?。ā恶T氏錦囊》)

火之性不同,在心者位尊麗上,,主宰一身謂之君火;在腎肝者,,心感而動,代君行令,,謂之相火,。君火正治,相火反治,。故虛火補之,實火瀉之,,郁火發(fā)之,浮火斂之,。又曰∶降有余之火,在于破氣,,降不足之火,在于滋陰,。(《證治匯補》)

火有余必病陰,,責腎之虛,腎虛不能制火也,。水有余必病陽,,責肺之虛,肺虛不能通調水道也,。(程郊倩)

從來火字,《內(nèi)經(jīng)》有壯火,、少火之名,后人則曰天火,、人火、君火,、相火、龍火,、雷火,種種不一,。而朱丹溪復以虛實二字括之,可謂善言火矣,。乃人人宗其說,而于治火卒無定見,,何也?是殆辨之猶未確歟,?予因易數(shù)字以解之∶夫實火者,六淫之邪,,飲食之傷,自外而入,,勢猶賊也。賊可驅而不可留,。虛火者,七情色欲,勞役耗神,。自內(nèi)而發(fā),勢猶子也,。子可養(yǎng)而不可害。

○驅賊火有四法,。一曰發(fā),風寒壅閉,,火邪內(nèi)郁,宜升發(fā)之,,如升陽散火湯之類,;二曰清,內(nèi)熱極盛,宜用寒涼,,如黃連解毒湯之類;三曰攻,,火氣郁結,大便不通,,法當攻下,此釜底抽薪之法,,如承氣湯之類,;四曰制,熱氣拂郁,,清之不去,攻之不可,此本來真水有虧,,不能制火,所謂寒之不寒,是無水也,,當滋其腎,如地黃湯之類,。

○養(yǎng)子火有四法∶一曰達,肝經(jīng)氣結,,五郁相因,當順其性而升之,,所謂木郁則達之,如逍遙散之類,;二曰滋,虛火上炎,,必滋其水,所謂壯水之主,,以鎮(zhèn)陽光,如六味湯之類,;三曰溫,勞役神疲,,元氣受傷,陰火乘其土位,,《經(jīng)》曰∶勞者溫之,又曰∶甘溫能除大熱,,如補中益氣湯之類;四曰引,,腎氣虛寒,逼其無根失守之火,,浮游于上,當以辛熱雜于壯水藥中,,導之下行,所謂導龍入海,,引火歸原,如八味湯之類,。

○以上治火法中,賊則宜攻,,子則宜養(yǎng),固已,。然有邪盛正虛,,而用攻補兼行,,或滋水制火,往往取效,。是知養(yǎng)子之法,可借為驅賊之方,;斷無驅賊之法,,而為養(yǎng)子之理,。

○天一生水,,命曰真陰。真陰虧,,則不能制火,,以致心火炎上,,而克肺金,,于是發(fā)熱、咳嗽,、吐痰,諸證生焉,。蓋發(fā)熱者,,陽爍陰也,;咳嗽者,火刑金也,;吐痰者,腎虛水泛而為痰也,。當此時勢,豈徒區(qū)區(qū)草木所能濟哉,!必須取華池之水,頻頻吞咽,,以靜治于無形,庶幾水升火降,,而成天地交泰之象耳。華池之水,,人身之真液也,。敷布五臟,,灑陳六腑,,然后注之于腎而為精。腎中陰虧,,則真水上泛而為痰,將并華池之水一擁俱出,,痰愈多而肌愈瘦。今立一法,,二六時中,常以舌抵上 ,,令華池之水充滿口中,乃以意目力送至丹田,。口復一口,,數(shù)十乃止。此所謂以真水補真陰,,同氣相求之理也。每見今之治虛者,,專主六味地黃等藥,以為滋陰壯水之法,,未為不善。而獨不于本源之水,,取其點滴,以自相灌溉,。是舍真求假,不得為保生十全之計,。(程鐘齡)

少年惟恐有火,,高年惟恐無火,。無火則運化艱而易衰,,有火則精神健而難老。是火者,,老人性命之根,未可以水輕折也,。

○一寸之燈,光被滿室,,此氣之為然也。盈爐之炭,,有熱無焰,,此質之為然也,。是以焰明而質暗,焰虛而質實,,焰上而質下,焰動而質靜,。

○盞中加油,其燈自明,;爐中覆灰,其火不熄,。(喻嘉言)

火為水之主,水即火之源,,水火原不相離也,。水為陰,,火為陽,,象分冰炭,何謂同源,?蓋火性本熱,使火中無水,,其熱必極。熱極則亡陰,,而萬物焦枯矣。水性本寒,,使水中無火,其寒必極,,寒極則亡陽,而萬物寂滅矣,。此水火之氣,,果可呼吸相離乎?

○治火之法,,有升陽散火者,有滋陰降火者,。夫火一也,而曰升,,曰降,皆堪治火,。然升則從陽,,降則從陰,,而升降混用,,能無悖乎?此千古之疑竇,,未聞有達之者。夫火之為病,,有發(fā)于陰者,有發(fā)于陽者,。發(fā)于陰者,火自內(nèi)生,;發(fā)于陽者,火自外致,。自內(nèi)生者,為五內(nèi)之火,,宜清宜降,;自外致者,為風熱之火,,宜散宜升。今人凡見火證,,無分表里,,動稱風熱,,多用升陽散火,,此似近理,,而不知至理所在,,無容混也,。夫風熱之義,其說有二∶有因風而生熱者,,有因熱而生風者。因風生熱者,,以風寒外閉,火郁于中,,此外感陽火,風為本,,火為標也。因熱生風者,,以熱極傷陰,火達于外,,此內(nèi)傷陰火,火為本,,風為標也。

《經(jīng)》曰∶治病必求其本,。外感之火,當先治風,,風散而火自熄,宜升散不宜清降,;內(nèi)生之火,當先治火,火滅而風自消,,宜清降不宜升散。若反為之,,則外感之邪,,得清降而閉固愈甚,;內(nèi)生之火,得升散而燔燎何堪,?

余閱方書,所見頭目,、口齒、咽喉,、臟腑,、陰火等證,。悉云風熱,多以升降并用,,從逆兼施,獨不慮其升者礙降,,降者礙升乎?余之處治,,宜抑者,則直從乎降,;宜舉者,,則直從乎升。所以見效速,,而絕無耽延之患耳,。(張景岳)

蓋聞水障于土,,還以潰其土;火生于木,,仍自焚其木,。是以植千章之嘉樹,必溉清渠,;筑百丈之修堤,先疏支瀆,。

○蓋聞 獸炭之盈爐,暖勝三春,,而不能代燭龍之照;焚蘭缸之寸燼,,光逾四壁,而不能代 谷之暄,。

是以鏡本非臺,君以明,,而離精獨炳,薪傳有火,,相以位,而泉水常溫,。

○水不升為病者,調腎之陽,,陽氣足,水氣隨之而升,;火不降為病者,滋心之陰,陰氣足,,火氣隨之而降,。則知水本陽,火本陰,,坎中陽能升,離中陰能降是也,。

○丹溪論陽有余,陰不足,,所謂陽者,相火也,。景岳駁之,謂陰有余,,陽不足。而著相火以位之辨,。

各樹旗幟,幾如冰炭之不相入矣,。嘗舉二者參之∶丹溪大旨,,根《周子》主靜立說,,謂相火一動,,則五志厥陽之火并煽,煎熬真陰,,故東垣目為元氣之賊。此論相火二字,,專從后天之變動者言,與景岳之主命門,,有源流之別。夫天非此火不能生物,,人非此火不能有生,??捡沂?、趙氏人生先具命門及相火行陽二十五度之語,參之景岳所云,,相得益彰。蓋靜而守位者,,此相火也,靜則溫養(yǎng),;動而無方者,亦此相火也,,動則燔灼。譬天之與日,,太陽之火也,雖烈而不能焚物,,以陽燧取之,不過星星之火,,其用即可燎原。故景岳之說日也,,失其所則折壽而不彰;丹溪之說日而火也,,飛走狂越,,莫能御之,。今將指日為火固失之,,而指火為日,亦豈云得乎,?《陰陽應象大論》∶壯火之氣衰,,少火之氣壯,。壯與少之別,,即兩家宗旨所分。故必合兩家所論,,義始完備。若偏執(zhí)一說,,于道失之。(《吳醫(yī)匯講》)

陽火易救,,陰火難救。先天元陰之真水不足,,自非歲月計功,不能斡旋,。是以一星之火,能燒萬仞之山,,一杯之水,不能救車薪之火,。

○虛火之患甚多,,不可偏執(zhí)一途,。有津液之陰不足,,而致火動者;有營血之陰不足,,而致火動者,;有精髓之陰不足,而致火動者,;有陰氣不足,陽氣下乘陰分而生熱者,,又有營血衰少,,外感風邪,乘虛陷入陰分,,至夜發(fā)熱、咳嗽,,而似乎陰虛火動者;有外感寒邪,,留滯于經(jīng)絡、陰血與骨髓之分,,郁久生熱,而似乎陰虛火動者,;有陰血虛少,濕邪內(nèi)陷,,郁久生熱,而似乎陰虛火動者,;或因大怒傷肝,,而內(nèi)動風熱,,致使氣血錯亂,而留滯于陰分,,至夜發(fā)熱者;有因飲食時,,或驚或怒,與食相挾,,致傷陰氣,留積于陰分而為患者,。此皆陰分受邪,,故至夜發(fā)熱,而似乎陰虛火動之證,。舉此數(shù)端為例,其余可知,。若不澄流尋源,而惟混作陰虛治之,,幾何其不誤耶?

○人有患卒暴而死,,良久復醒,往來不時而作,。此為心火自焚,或因勞心,,或因驚恐所傷,,以致真神之水失守其位,,相火動而乘之故耳,。宜用四物湯,,多加細生地甘草以治之,,更宜童便沖服為良。

○有心臟實熱為患,,用芩、連,、枳實諸苦寒之藥,,而火不降,,反用導赤散,瀉其小腸之火而愈者,。蓋心與小腸相為表里故也。治其標,,則本自清矣。余仿此,。(羅赤誠)

陽火一清便退,陰火愈清愈起,。

○所謂虛火者,,本因乎虛,,而火乃起。補其虛而火自退,。清之瀉之,真元愈虛,,火愈熾矣。(吳天士)

治火須分有余,、不足,。有余之火,,其勢猖狂,,周流不滯,只以濟火之藥正治之,,其火自退,故其治多易,;不足之火,其勢緩澀,,凝滯一處,或滯于此,,或滯于彼,既不能升,,又不能降,須用補劑,,使其元氣周流,則火因之自散矣,。故其治多難,。世俗不知有余,、不足,一遇火證,,概用寒涼正治,火愈拒逆而不能退,。因而致死者多矣!(汪寅谷)

忿怒生肝火,,憂慮生肺火,焦思生心火,,勞倦生脾火,動欲生腎火,。若心火太過,必克肺金,,清肅之氣衰矣;肺火太過,,必克肝木,發(fā)生之氣萎矣,;肝火太過,,必克脾土,,生化之源墮矣,;脾火太過,,必損腎水,精液之源涸矣,;腎火太過,反助心火,,神明之官奪矣。如肺有火,,咳嗽日久,必遺熱于大腸,,則成泄瀉;脾有火,口渴口甘,,必遺熱于胃,則生脹滿,;心有火,炎灼日久,,必遺熱于小腸,則成淋秘,;肝有火,脅痛日久,,則遺熱于膽,必汁溢口苦,;腎有火,盜汗遺精,必遺熱于膀胱,,則成淫濁。此則治其臟,,而腑病自消焉。又有無名之火,,一發(fā)即不識人,或狂言失志,,或發(fā)數(shù)日而終,或一發(fā)便斃,。《經(jīng)》云∶暴病暴死,,皆屬于火,,非是之謂歟?(余午亭)

黃連瀉心火,,黃芩瀉肺火,芍藥瀉脾火,,柴胡瀉肝火,,知母瀉腎火。此皆苦寒之味,,能瀉有余之火耳。若飲食勞倦,,內(nèi)傷元氣,火不兩立,,為陽虛之病,以甘溫之劑除之,,如黃 、人參,、甘草之屬;若陰微陽強,,相火熾盛,以乘陰位,,日漸煎熬,,為血虛之病,以甘寒之劑降之,,如當歸,、地黃之屬,;若心火亢極,郁熱內(nèi)實,,為陽強之病,以咸冷之劑折之,,如大黃樸硝之屬,;若腎水受傷,真陰失守,,無根之火,為陰虛之病,,以壯水之劑制之,如生地,、元參之屬;若右腎命門火衰,,為陽脫之病,以溫熱之劑濟之,,如附子干姜之屬,;若胃虛過食冷物,抑遏陽氣于脾土,,為火郁之病,,以升散之劑發(fā)之,,如升麻葛根之屬,。(《醫(yī)門法律》)

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