當(dāng)小寶貝出現(xiàn)咳嗽,、發(fā)熱,、流鼻涕等癥狀時(shí),家長(zhǎng)都會(huì)首先想到——孩子感冒了,! 一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,、尤其是高熱,大部分家長(zhǎng)都會(huì)直接帶孩子去醫(yī)院,。 這時(shí),,劇情經(jīng)常如下發(fā)展: 家長(zhǎng)們解讀化驗(yàn)單的能力都快磨煉成醫(yī)生了,。 其實(shí),常見(jiàn)的上呼吸道感染也就是俗稱(chēng)的感冒,,絕大部分都是由病毒引起的,,通過(guò)血常規(guī)的檢查,并不能直接,、準(zhǔn)確說(shuō)明究竟是細(xì)菌還是病毒感染,,更看不出是哪一種病毒導(dǎo)致的感染。 那么,,有沒(méi)有一種檢查能夠簡(jiǎn)單,、快速、沒(méi)有痛苦,,結(jié)果又準(zhǔn)確呢,? 有! “查鼻涕”,,快速,、準(zhǔn)確找到原因 在崔玉濤育學(xué)園兒科診所,碰到出現(xiàn)呼吸道癥狀(流涕,、鼻塞,、咳嗽、發(fā)熱等)的小朋友,,我們更建議通過(guò)鼻咽拭子取孩子的分泌物來(lái)化驗(yàn),,從而快速、無(wú)創(chuàng),、直接獲得檢查結(jié)果,。 這種檢查手段被稱(chēng)為“呼吸道五項(xiàng)”,也常被 家長(zhǎng)們戲稱(chēng)為“查鼻涕”,。 兒科醫(yī)生使用這樣一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的棉棒,,探入孩子的鼻腔或咽部,沾取孩子的鼻或咽分泌物,,然后送往檢驗(yàn)科進(jìn)行化驗(yàn)檢查,。 醫(yī)生首先會(huì)通過(guò)臨床查體對(duì)孩子的情況做初步判斷,再?zèng)Q定究竟是取鼻分泌物還是咽分泌物進(jìn)行檢查,。兩種檢查所需使用的“棉棒”略有不同,,沾取分泌物的部位也不同。 對(duì)疑似流感病毒、呼吸道合胞病毒感染的,,經(jīng)鼻腔取鼻分泌物進(jìn)行化驗(yàn),; (照片為檢查取樣模擬場(chǎng)景) 對(duì)疑似肺炎支原體、呼吸道腺病毒感染的,,經(jīng)咽取咽分泌物進(jìn)行化驗(yàn),。 (照片為檢查取樣模擬場(chǎng)景) 整個(gè)操作過(guò)程僅需2秒,不抽血,、無(wú)痛苦,,不過(guò)棉棒探入的過(guò)程可能會(huì)讓孩子不舒服,出現(xiàn)擺頭,、身體扭動(dòng),、哭鬧等等,,但不會(huì)影響檢查結(jié)果,,家長(zhǎng)可以放心。 做完檢查,,怎么看檢查報(bào)告,? 檢驗(yàn)科進(jìn)行化驗(yàn)檢查、出具報(bào)告的過(guò)程需要30分鐘左右,,出具的化驗(yàn)報(bào)告是這樣的: 如上所示,,“呼吸道五項(xiàng)”可化驗(yàn)以下5種抗原:
其中,“陰性”說(shuō)明孩子當(dāng)前沒(méi)有感染,,“陽(yáng)性”說(shuō)明感染,,需要遵兒科醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行治療或居家正確護(hù)理,以免病情加重,。 為什么檢查化驗(yàn)的是這幾種抗原呢,? 崔玉濤育學(xué)園兒科診所檢驗(yàn)科主任穆煜醫(yī)生解釋道: 這5種抗原檢查已經(jīng)涵蓋了常見(jiàn)的、大部分的,、能夠通過(guò)試劑精準(zhǔn)檢測(cè)出來(lái)的,,引起上呼吸道感染的病原體種類(lèi),檢查結(jié)果能夠?yàn)獒t(yī)生的臨床治療提供更準(zhǔn)確的判斷依據(jù),,幫助醫(yī)生能夠更加對(duì)癥治療,,幫助家長(zhǎng)能夠更好理解患病原因,從而讓孩子更快恢復(fù)健康,。 當(dāng)然,,也有可能孩子的檢測(cè)結(jié)果顯示5項(xiàng)檢查結(jié)果都是“陰性”,是不是說(shuō)明這檢查白做了呢,? 不是的,。 這樣的結(jié)果說(shuō)明了孩子的疾病排除了流感、呼吸道合胞病毒,、腺病毒和肺炎支原體,,需要兒科醫(yī)生結(jié)合孩子的實(shí)際情況,,從其他方面考慮病因、是否繼續(xù)進(jìn)行其他檢查,,然后再制定治療方案,,這對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是具有積極意義的。 從“少用藥,、不用藥”的看診原則出發(fā) 有為數(shù)不少的家長(zhǎng)可能認(rèn)為“那還不如先把藥給孩子吃上,,反正查了也不一定能查出來(lái)”,其實(shí)這是一種兒科醫(yī)療的誤區(qū),。 嬰幼兒及兒童的身體機(jī)能發(fā)育尚不完全,,兒科醫(yī)生會(huì)本著“少用藥、不用藥”的原則對(duì)孩子進(jìn)行治療,,所以查找病因是十分重要的,。 此外,明確病因后,,醫(yī)生才能對(duì)疾病下一步的發(fā)展趨勢(shì)做出正確的判斷,,及時(shí)采取干預(yù)措施,避免孩子病情加重,、病情反復(fù)或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,。 其實(shí),對(duì)于自愈性疾病來(lái)說(shuō),,正確的家庭護(hù)理,,耐心等待孩子自己恢復(fù)就可以了。服用藥物除了讓家長(zhǎng)心理安慰之外,,對(duì)孩子的疾病恢復(fù)并沒(méi)有特別積極的意義,。 藥物進(jìn)入孩子的胃腸道后,反而會(huì)干擾正常的腸道菌群,,這也正是很多孩子吃藥之后可能繼發(fā)出現(xiàn)腹瀉,、便秘、消化道不適,、生長(zhǎng)發(fā)育放緩等癥狀的原因所在,。 對(duì)于呼吸道疾病常見(jiàn)的流涕、鼻塞,、咳嗽等癥狀,,可以通過(guò)海鹽水噴鼻、滴鼻劑,、霧化吸入,、蒸氣浴等方式來(lái)緩解,并非一定需要口服藥物。 現(xiàn)在,,兒科呼吸道傳染病高發(fā)期,,崔玉濤育學(xué)園兒科診所特別延長(zhǎng)了門(mén)診時(shí)間,方便家長(zhǎng)帶寶貝就診: 每周二至周五,,門(mén)診時(shí)間 8:30-19:30 周一及周末,,門(mén)診時(shí)間 9:00-17:00 同時(shí),診所特別開(kāi)設(shè)發(fā)熱,、呼吸,、腸道專(zhuān)病門(mén)診,診費(fèi)680元/人次 發(fā)熱門(mén)診 針對(duì)急性發(fā)熱(病程2周內(nèi))的嬰幼兒及兒童 呼吸門(mén)診 針對(duì)咳嗽,、咳痰,、流涕、鼻塞,、咽痛,、喘息等癥狀的嬰幼兒及兒痛 腸道門(mén)診 針對(duì)腹瀉、嘔吐,、便血,、便秘,、腹痛,、消化不良等癥狀的嬰幼兒及兒童 另外,診所為預(yù)約制,,能讓孩子和家長(zhǎng)擁有更為舒適的就診空間,,縮短等待時(shí)間,減少交叉感染,,家長(zhǎng)也有更充裕的時(shí)間與醫(yī)生溝通,,預(yù)約方式: |
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