咳嗽是由外感、內(nèi)傷多種病因?qū)е路问?、肺氣上逆而致的一種常見病癥,主要表現(xiàn)為發(fā)出咳聲,、咳吐痰液。 其既可以作為多種肺系疾病過程中的一個共有癥狀而出現(xiàn),又可視為一個獨立疾病,。 中醫(yī)雖有“有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽” 之說,但縱觀臨床,其多為痰聲并見,難以截然分開,故常將之并稱,。

談治法,重宣降并施、理氣化痰
 

       咳嗽雖有外感內(nèi)傷之別,但亦如張景岳所說:“咳癥雖多,無非肺病,?！?其治療當不離于肺,。 虞摶《醫(yī)學正傳》言:“欲治咳嗽者,當以治痰為先,治痰者,當以順氣為主?！?雖氣郁與痰阻并見,亦當以開通肺氣為主,肺氣通調(diào)則痰消咳止,此即“戶樞不蠹,流水不腐” 之義,。

       劉老師辨治咳嗽時常將宣降肺氣作為基本大法而廣泛應用。 臨證中在宣降并舉之法的基礎上,根據(jù)起病原因的不同而隨證加減,或根據(jù)兼癥及病證的特點而有所側(cè)重,。

        外感者,因于上焦肺氣不利,雖有程度輕重之別,但必有惡寒發(fā)熱,。 風邪盛者,伴見汗出,噴嚏,脈浮緩;濕邪困阻者,常兼周身困重,脈濡,舌苔白略厚;溫熱邪氣襲表者,常伴少汗或無汗,口渴,脈浮數(shù),舌邊尖紅;寒邪外束者,除咳嗽外以疼痛為主要表現(xiàn),脈浮緊;燥邪為患者,咳嗽少痰,口渴咽干,舌苔薄白而干。因其皆為外邪干肺,肺失宣降引起,劉景源教授指出肺氣的宣通必須以表邪的解散為前提,在祛邪利肺的同時,應針對兼癥的不同及邪氣傷人趨勢予以針對性治療,。 內(nèi)傷者,早在《素問·咳論篇》 便有“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”之說,其起病可涉及多臟多腑,正虛邪實因人而異,其治療亦不限于肺,因此劉景源教授治療內(nèi)傷咳嗽時在以宣降肺氣之法急則治其標的同時,參以補虛,、瀉實、條達人體五臟氣機之法,正本清源,以治其本,。痰之所生,悉因氣化不利,。人身氣機貴乎通達,通達則津液流通,而無痰飲為患?！爸翁迪戎螝狻敝f,實為治痰之關(guān)鍵,。

       劉景源教授常遵《溫熱論》分消走瀉之法,運用行氣之品宣展三焦氣機,使氣行痰消。 治上焦當宣通肺氣,一則使水道通調(diào),水精四布,二則肺氣開通則痰易咯出,能給之以出路;治中焦則辛開苦降,使痰濕從燥而化;在下焦者多以淡滲利濕之品,使?jié)裥皬男”愣?無以聚濕成痰,。 觀之劉景源教授臨床,“治氣”之法隨證而變,氣滯則行,氣虛則補,氣逆則降,氣陷則升,制方宗“治痰先治氣”之旨,又不忘隨證變法,實為取效捷徑,。

專家介紹

劉景源　教授、主任醫(yī)師
全國名老中醫(yī)藥專家,。擅治：感冒、發(fā)熱,、咳嗽,、哮喘、自汗,、盜汗,、頭痛、失眠,、抑郁癥,、高血壓、高脂血癥,、冠心病,、風心病、肺心病,、胃病,、腹痛、泄瀉,、痢疾,、便秘,、眩暈、腦血管病,、中風,、內(nèi)分泌失調(diào)、甲亢,、肝病,、膽囊炎、膽石癥,、腎炎,、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石,、糖尿病,、關(guān)節(jié)炎，男性遺精,、陽痿,、前列腺炎、不育等,，婦女月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng)、功血,、更年期綜合征,、帶下病、乳腺病,、不孕,，痤瘡，小兒厭食等,。