近年來慢性腎臟病和尿毒癥發(fā)病率逐年提高,我國流行病學(xué)調(diào)查腎臟病發(fā)病率約1 0% ,,大約有1億多人,。腎病多為慢性病,治療時(shí)間長,,花費(fèi)大,,警惕生活中的不良習(xí)慣可以避免腎臟病。 1.感染不可忽視 很多腎病都與感染有關(guān),,病原體包括病毒,、細(xì)菌,、支原體,、螺旋體、真菌、結(jié)核,、寄生蟲等,,感染部位多為呼吸道、泌尿系,、消化道,、皮膚和牙周等。病原體感染人體后可直接損傷腎臟細(xì)胞或者通過激活免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎病發(fā)生,,常見的有毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,、系膜增生性腎小球腎炎、乙肝腎等,。 2.免疫系統(tǒng)疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,、血管炎等自體免疫病可導(dǎo)致多器官和組織受累,,不僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、皮膚紅斑,、眼干,、口干、猖獗齲,、雷諾現(xiàn)象,、手腳發(fā)麻等癥狀,常常累及腎臟,,引起血尿,、蛋白尿、腎損傷,,嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能衰竭,。 3.代謝相關(guān)性疾病 腎臟病與代謝相關(guān)性疾病密切相關(guān),如高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、肥胖/超重,、動(dòng)脈粥樣硬化,、呼吸睡眠暫停綜合征等,這些都是腎臟病的慢性殺手,。不知不覺損害腎臟,,要定期檢查尿常規(guī)和腎功能,做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷和早治療,。 4. 用藥需謹(jǐn)慎 引起腎損傷的藥物有很多,包括抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛藥,、非甾體抗炎藥,、化療藥和部分中草藥等,如慶大霉素,、鏈霉素,、萬古霉素、青霉素類,、頭孢類,、抗真菌藥、阿司匹林,、對(duì)乙酰氨基酚,、含馬兜鈴酸中草藥等,不要偏聽偏信偏方及不適當(dāng),、長療程用藥,。 5.結(jié)石與腫瘤 泌尿系結(jié)石可以直接引起尿道損傷、梗阻和感染,,引起腎絞痛,、腎積水、感染積膿,,最終導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮和腎功能衰竭,。數(shù)據(jù)表明結(jié)石體積每增加1mm2,慢性腎臟病風(fēng)險(xiǎn)增加20%,。腫瘤引起的腎臟病稱為腫瘤相關(guān)性腎病,,引起蛋白尿、腎病綜合征,、甚至腎衰竭,,包括肺癌、乳腺癌,、胃腸道腫瘤,、泌尿系腫瘤及白血病、多發(fā)性骨髓瘤等,,有些靶向治療藥也可引起腎臟損傷,。 6.外賣與痛風(fēng) 外賣為上班族提供了方便,相對(duì)來說外賣具有高油,、高鹽,、高糖、食材雜,、烹飪方式不健康等特點(diǎn),,有時(shí)還加有食物添加劑和增鮮劑,,長期吃外賣會(huì)增加高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),,長期的高尿酸血癥和反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作會(huì)引起腎臟損傷。 7.美的代價(jià)—美白染發(fā)和紋身 美白面膜和化妝品中可能含有汞,,染發(fā)劑中重金屬成分可經(jīng)頭皮吸收入血,,部分合成染發(fā)劑中的苯二胺在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已證實(shí)有致癌作用,有些染發(fā)劑可引起過敏反應(yīng),,不容小覷,。紋身所用的油墨分為紅黃藍(lán)綠紫黑棕白等顏色,所含成分主要為汞,、鎘,、鈷、鉻,、鋅,、鈦、錳,、鉛及蘇木,、威尼斯紅等金屬和有機(jī)化合物,通過針刺入皮膚,,可出現(xiàn)瘙癢,、濕疹樣肉芽腫、過敏反應(yīng)等,,大量接觸可引起急性腎損傷,,長期小量接觸可引起慢性腎臟損害。 8.大強(qiáng)度健身+蛋白粉 短時(shí)間內(nèi)大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)引起橫紋肌溶解,,表現(xiàn)為嚴(yán)重肌肉酸痛,、腰痛、醬油色尿,、惡心和尿量減少等,。橫紋肌細(xì)胞破壞崩解后釋放的肌紅蛋白損傷腎小管,嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰,。健身同時(shí)如過量攝入蛋白粉會(huì)導(dǎo)致尿素等廢物產(chǎn)生增加,,同時(shí)增加尿中草酸和尿酸含量,使泌尿系結(jié)石和痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,,長此以往會(huì)引起腎功能損害,。尤其在腎功能損傷的情況下,過量補(bǔ)充蛋白質(zhì)會(huì)增加代謝廢物在體內(nèi)的堆積,,加重腎臟損傷,。 9.大量吸煙和飲酒 吸煙不僅危害心血管系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng),研究發(fā)現(xiàn)吸煙者腎功能下降較非吸煙者高 83% ,,每天吸煙達(dá)1 9 支者腎功能下降比例較非吸煙者高7 5% ,,每天吸煙2 0 支以上者,腎功能下降較非吸煙者高9 7% ,。 酒精會(huì)增加蛋白質(zhì)的分解,,增加尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)的積累,增加腎臟的損傷風(fēng)險(xiǎn),。長期大量酗酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化,,引起腎臟損害。 10.空氣污染 空氣污染,、霧霾,、PM2.5等隱形殺手不僅影響心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),,還增加慢性腎臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。研究發(fā)現(xiàn)膜性腎病發(fā)病率以每年13%的速度快速增加,且存在明顯地域差異,??諝庵蠵M2.5水平高于70ug/m3的地區(qū),PM2.5每升高10ug/m3,,膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加14%,。 另外,高危妊娠,、妊娠期急性脂肪肝,、羊水栓塞、先兆子癇,、HELLP綜合征等均可導(dǎo)致急性腎損傷,。建設(shè)“健康中國”,腎臟健康是其中重要的一部分,,重視身體健康,,未雨綢繆,做到飲食有節(jié),、起居有時(shí),、勞逸適當(dāng)、鍛煉有度,,低鹽低脂飲食,,定期檢查尿常規(guī)和腎功能,小心謹(jǐn)“腎”,,好好呵護(hù)我們的腎臟,,腎好身體才好,! |
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