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劉恩明教授

 昵稱51069194 2019-01-20

今天是2019年1月19日,,星期六美東時間晚上8:30北京時間,,星期日早上9:30大家晚上好,早上好,!


今天的演講嘉賓是劉恩明教授,,在2018年11月9日劉恩明教授《針灸特色療法毫火針》第一講,著重介紹了不可思議的“毫火針”,,毫火針是一種直徑在0.33到0.35毫米,,針細如毛同時承載600到800度的熱量,進行治療的一種方法,一法可治多病,,深淺可控,,量化進針,一秒種的進針,,一分種的治療......


今晚劉教授將繼續(xù)為大家做毫火針系列講座之第二講《毫火針實戰(zhàn)與火艾誤戰(zhàn)》的講座,,講座即將開始,敬請關注,!




紐約中醫(yī)論壇

2019 年《微信講座》#005

【毫火針第二講:毫火針實戰(zhàn)

主講:劉恩明教授

主持:王紅濤

 錄音:李麥克

美東:1月19日周六晚8:30

北京:1月20日周日早9:30

主場:紐約中醫(yī)論壇1群


同步轉(zhuǎn)播紐約各群


講課錄音

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講課資料

各位專家,老師,,同仁,,網(wǎng)友,你們好,。


今天論壇,,我要講的題目是,毫火針的實戰(zhàn),。由于毫火針是一項新的療法,,因此在我的講解中,難免有不對的地方,,希望得到諒解與指正,。


毫火針,一針兩法,,將“針”與“灸”兩種療法融成一體,,充分發(fā)揮了“針”與“灸”的各自功能。

毫火針,,一針雙效,,體現(xiàn)了“針”與“灸”1 1>2的療效,形成以內(nèi)灸為本質(zhì)的針灸特色療法,。

毫火針以氣血論為根,,以微循環(huán)為本,貫通了中西醫(yī)治病的機制,。在臨床上,,毫火針辨癥(辨別癥狀),不辯證(不辨虛實寒熱),。


癥與病是兩回事,。它們是什么關系呢?

病是癥之本,,癥是病之標,。病是癥之根,,埋于深處,;癥是病之顯,,顯于眼中。有諸癥,,方顯病,,顯有遲緩;治諸癥,,癥皆無,,病方愈痊。治標不治本,,為半治,,尤如止痛,不是治痛,。治本不治標,,尤如只挖山,不平路,。毫火針認為,,癥無,方能病除,,故首當治標,,標本兼治,不失治本,。



一,、毫火針針刺實戰(zhàn)


(一)毫火針刺針實戰(zhàn)

1.燒針——扎針的前奏,是扎針效能的保障,。

2.針眼——扎針的裁判,,檢驗針刺的正確性。

3.彎針——扎針的警示,,刺針不熟的標志,。

4.押手——扎針的保安,避免刺傷神經(jīng)幫手,。

5.針法——扎針的形式,,不同輸熱的辦法。



一,、毫火針的實戰(zhàn)
,。沒有實戰(zhàn),就沒有真悟,,沒有真實的感受,。


(一)先講燒針
,。燒針是扎針的前奏,燒針是扎針效能的保障,。

燒針是毫火針臨床的第一件事,。古人曰:工欲善其事,必先利其器,。我說:器欲善其事,,必先明其法。

燒針是刺針的前奏,,切記,,燒針不是看的,針體燒得通紅,,不是目的,,扎針通紅才是目的。

燒針是入穴前的準備,,不是燒得赿紅赿好,,而是扎著赿紅赿好。當然只有燒得通紅,,扎得才能駝紅,。重要的是在刺針的那一瞬間,針體要赿紅赿好,,火力要充足,,要最少的丟失熱量,盡可能的把針體的全部熱量送進穴內(nèi),。毫火針是內(nèi)灸法,,要給足熱量,實現(xiàn)毫火針治療疾病內(nèi)灸的本質(zhì),,才能保障扎針的療效,。


(二)
再說針眼
,針眼是扎針的裁判,,可以檢驗你針扎得是否正確,。上期講座,我說過,,燒針看似簡單,,以為一燒即成。沒有一個人會在針沒有燒好的情況下就刺針的,。然而不能太過相信自己的能力了,,以為把針燒好了,事實是刺針時不是針體不紅,,就是針尖不紅,,或者是“斷線”了,,針體不能一線燒紅到底。


怎樣才能檢驗你這一針扎得紅不紅呢,?一看針眼便知,。扎得紅的這一針,針眼皮膚是平的,,幾乎看不出針眼,;反之,,出現(xiàn)小包包,,針眼有一個小小的突起,出現(xiàn)小丘,。這是不正常的現(xiàn)象,,是扎針針體不紅的原因。因為溫度不夠,,針體把肌纖維粘住,,針體拽出了撕裂傷。這種針眼,,導致針眼紅腫,,易癢,抓撓,,容易感染,,容易留痕。


有人說,,火針針眼出現(xiàn)小包包是正常的,,那不是自圓其說,就是不明其理,,不懂得這個道理,。有的針眼,小包包的中心,,還有一個針柄粗的小圈圈,,或者只有個小圓點。這是燒針時燒了針根所為,。 燒針位置不對,,燒了針根,或燒針時間過長,,使針根也熱了,,或者燒針時有風,導致火苗不住擺動,,燒了針根所致,。


小圓點若是紅色,,烙個紅斑,說明針根不是太熱,,不用理會,,過一日紅斑自然消失。如果是白色,,或起泡,,說明針根太熱,將皮膚燙到一定的程度,。只要出現(xiàn)小包包,,就要及時消毒處理,防止感染,。


所以毫火針扎得紅不紅,,一看針眼便知。要想針扎好,,先把針燒好,。針扎好不好,針眼最明了,。針眼是檢驗你的扎針最公正的裁判,。

 

(三)彎針
。彎針乃是非之說,,是扎針不精的標志,。

毫針彎針,只會彎在皮下,?;蜻M針速度太快,碰到硬處彎針,?;蜥樝屡龅接蔡帲苍鷱濁??;蚣∪獐d攣,將針體拉彎所致彎針,。


毫火針彎針,,不僅彎在皮下,還會彎在皮上,。彎在皮下,,原因與毫針基本一樣,不過不像毫針,,需要重新扎一針,。毫火針皮下彎針,,不用再補一針,因為熱量已經(jīng)送到穴內(nèi),,起到了內(nèi)灸的作用,。


毫火針在皮上彎針,會造成皮膚的輕度燙傷,。但當時既沒有痕跡,,患者也沒有疼痛的感覺。因為只是灼傷了表皮,,熱量小,,沒有傳導至皮下神經(jīng)。只是第二天,,彎針在燙烙的印跡上會出現(xiàn)燙痕形的結(jié)痂,,一日便脫落了,,不會留下任何疤痕,。


彎針的灼傷處,不按揉不會裂口,,和正常皮膚一樣,。觸碰裂口了,也不會出血與疼痛,,常規(guī)消毒即可,,一般不會感染。

不過皮上彎針,,是要補針的,,因為熱量沒有送進穴內(nèi),沒有實現(xiàn)內(nèi)灸的本質(zhì),,達不到治療疾病的目的,。


造成皮上彎針,原因很多,。針體材質(zhì)不堅挺,,會皮上彎針。針沒有燒好或進針速度不快,,導致針體不熱,,增加了針尖的阻力,會皮上彎針,。進針力的方向傾斜,,落針不垂直,容易皮上彎針,。針刺表皮組織過硬,,不能順利進針,,容易皮上彎針。針刺表皮組織松軟,,如小腹,,陰部等,隨著進針,,皮肉會有沉陷,,增大了針尖進針阻力與干擾進針力的方向,也會皮上彎針,。所以毫火針扎針要快,,力線與針體要一線貫穿,對松軟表皮的落針,,相對更快一些,,才能保證這一針不會皮上彎針。


總之,,彎針說明了你還沒有過好扎針這一關,,你的扎針技術還需要進一步的提高。

 

(四)押手
,。扎針的保安,,使你避免刺傷神經(jīng)。

押手,。針刺者非操針之手,。針灸中講,“左手揣穴,,右手持針,。寧信其左,勿信其右”,。為什么呢,?因為針好扎,操針之手,,隨手即下,。可針扎得好,,扎得準確,,扎得安全,是左手的責任,。因為左手(押手)不僅僅是擔負選穴的要職,,還有一個要任,就是保護針刺的安全,避免扎在神經(jīng)和主動脈上,。神經(jīng)與血管是具有避讓性的,,在針刺之前,對穴點的揣摩拿捏,,以手尋找穴位的過程,,就會刺激皮下穴點的神經(jīng)與血管,使其避讓,。這樣就有利于安全的進針,。


神經(jīng)與血管為什么會避讓呢?人體組織在外界刺激下,,會產(chǎn)生保護性的收縮,,不僅僅是肢體的收縮與避讓,皮下的神經(jīng)與血管也會產(chǎn)生收縮,,使之躲在一旁,,這樣就使針刺得到了安全的保障。


毫火針也是這樣,,觸診找穴,,以手定穴,不僅僅定位精準,,還可以使穴下神經(jīng)和血管避讓,,保障了針刺的安全。所以從某種意義上來說,,押手就是扎針的保安。

 

(五)針法
,。針法是刺針的形式,,是毫火針不同送熱的方法。

毫火針的針法,,包括三個方面,。一是持針(拿針)的手法,二是扎針的刺法,,三是向穴內(nèi)送熱的方法,。


持針(拿針)的手法,關鍵是要像拿毛筆一樣,,把針拿得上下垂直,,要直腕,以肘關節(jié)上下起落刺針,。扎針時,,手要松穩(wěn),腕要平直,肘要端活,,氣要止息,,針要快速。但切記,,不能揚腕扎針,,更不能甩腕扎針。揚腕與甩腕扎針,,都是皮上彎針的主要兇手之一,。因為揚腕與甩腕進針,容易使針體力的方向傾斜,,落針不垂直,,造成皮上彎針。


毫火針的刺法,,是將針體一插到底,,直至針根。而我們進針的習慣,,都要在針根處留出23分,。為什么要留針根呢?怕折針,。造成折針是不斷的反復的在針根處折曲,,使針根產(chǎn)生金屬疲勞而導致的斷針。這是由于古代一根針反復使用,,加上針體材質(zhì)差,,靭性低,反復彎折做手法,,導致金屬疲勞所致?,F(xiàn)代的針,不僅僅是針體材質(zhì)好,,靭性好,,更是一次性用針,所以不會產(chǎn)生金屬疲勞,,不會折針,。除非工藝質(zhì)量極差的針,可誰會使用這樣的針呢,?那為什么臨床上扎針,,針根還要留出23分呢?這是為了扎針時運用手法,,方便于提插捻轉(zhuǎn),。 


毫火針扎針,,不做手法,不需要提插捻轉(zhuǎn),,故一插到底,,為的是保證刺入一定的深度。因此刺入的深淺,,可以以針長來定,,量化了刺入的深淺,以保證扎針的安全,。


毫火針的針法,,簡而規(guī)范。分為穴刺(深刺)和皮刺(淺刺)兩種,。穴刺以針體在穴內(nèi)停留時間和送熱的形式分為5種,。在穴內(nèi)不留針,為速刺法,。即進即出,。在穴內(nèi)留幾十秒針再出,為頓刺法,,停頓一下,,將熱量完全釋放穴內(nèi)出針。在穴內(nèi)留針5分鐘,,使灸力加針力,,增強效能,適用一些慢性病與老弱體質(zhì),,為留刺,。雙針刺,為了加強熱量,。接力刺,,主要用于頭針(腦針),上一針,,下一針,以線取穴,。


皮刺是以針刺的面積與針數(shù)為準的,,有4種。在病灶邊沿刺一圈為圍刺,。在圈內(nèi)每1cm距離扎1針,,為散刺。圈內(nèi)每0.5cm1針為密刺,。為了方便,,3支針可并一起點刺,,為三針刺。其深度都是以刺到病變基底為準,。


穴刺,,皮刺,無論刺深刺淺,,無論刺多刺少,,毫火針凡刺皆為灸。


(二)毫火針取穴實戰(zhàn)

1.穴性:既有動靜之分,,移位之說,,又有敏化之論。

2.穴點:穴在皮肉筋脈骨,,經(jīng)內(nèi)經(jīng)外,,遍及全身。

3.查穴:靜動觀察,,緊繃找穴,。

4.定穴:三層三部,以手定位,。

5.扎穴:臨扎再探,,精準刺針。


(二)毫火針取穴實
戰(zhàn)
,。
新穎的手段不敗傳承手法,,新鮮的觀念不失傳統(tǒng)根基。

先說穴性,。穴性既有動靜之分,,移位之別,又有敏化之說,。

現(xiàn)代研究,。穴位的性質(zhì)有動靜之分。在十四經(jīng)上的,,按骨度尺定點的穴位為靜穴,。它們老老實實地爬在那里,堅守崗位,,幾百年,,有的上千年不動。靜穴有一定的數(shù)量,,隊伍只增加,,不減員,留在那里,,等待大師們?nèi)ピ???墒牵d扎赿多,,赿扎它們赿懶,。不是人多好干活,,而是人多好偷懶。


偏偏有些穴位,在疾病的刺激下,,悄悄地發(fā)生了變化,。由于攣縮,,偏移了經(jīng)線,,由于敏化,變得乖嬌,,一觸就疼,,一壓就痠,電阻值也降低了,。這一變,,就成了動穴。

動穴沒有名稱,,數(shù)量也不定,,隨著病變而產(chǎn)生,隨著治愈而消失,。不同的病變,,產(chǎn)生不同的動穴。動穴在肌肉繃緊的狀態(tài)下才容易顯露出來,,所以要動手去找,,觸診才能找到。


動穴不是今日才有的,。

《素問舉痛論》中謂,,自寒氣客于背的痛癥,按之而現(xiàn)熱感則“痛止”,;

《普濟方·針灸》謂,,足不能行,灸下肢痠疼處“無不效”,;

《醫(yī)說續(xù)編》與《類經(jīng)圖翼)謂:下血癥如在命門出現(xiàn)痠痛,,灸之多能“根冶”。帶下于帶脈穴按之痠疼則“灸無不愈”

《針灸資生經(jīng)》謂,,背疼灸背部痛點“即不痛"或“愈”;

 《明堂經(jīng)》謂,,治癆瘵可按膏盲穴,,出現(xiàn)中指麻處灸之,,則“無不效”。


在毫火針的臨床上,,使用動穴為常態(tài),。

如廣州一男子,口閉半月余不能張開,。常規(guī)針刺靜穴合谷,、頰車、下關等均不效,。取胸鎖乳突肌攣縮點一針,,口立張。

一患,,中指麻痛,,不能彎屈。曾刺手三里,、大陵,、陽溪穴無效。觸診頸46節(jié)頸后項靱帶,,有一攣縮條索,,一針刺之,手指立愈,。

動穴是由病變產(chǎn)生的,,所以扎它就可以改變病變而達到治愈疾病的目的,。這是針刺激痛點(動穴)有效的原因


再說穴點,。穴在皮肉筋脈骨,在經(jīng)內(nèi)經(jīng)外,,遍及全身,。穴點,是針刺之點,。對穴點的研究,,千夫所異。有平面的,,有立體的,,有錐形的,,有結(jié)構(gòu)的,有經(jīng)脈的,,也有神經(jīng)的。誰說的都是,,誰說的都不是。都怪針尖那么細微,,不能一扎面面俱到,。所以也就難以萬全,難以統(tǒng)一,。今天我講的不是穴點的局部與結(jié)構(gòu),,而是穴點的分布。


“有諸內(nèi)必形于外”,。 穴位分布,遍及全身,,不分經(jīng)內(nèi)經(jīng)外,。穴位落在皮肉筋脈骨上, 哪里被敏化了,,哪里就是穴,。包括楊甲三先生所說的三邊(骨邊,筋邊,,肉邊)與三間(骨間,,筋間,肉間)等,。


關于腧穴及其與之相密切關系的經(jīng)絡的分布規(guī)律,,有三段經(jīng)典,特別值得回顧,。

《素問·陰陽應象大論篇》中有這樣一段話:“上古圣人,,論理人形,列別臟腑,,端絡經(jīng)脈,,會通六合,各從其經(jīng),。氣穴所發(fā) ,,各有處名。溪谷屬骨,,皆有所起,。分部逆從,各有條理。四時陰陽,,盡有經(jīng)紀,。內(nèi)外之應,皆有表里,。


什么意思呢?是說各個穴位,,在人體上各有來歷,,均在實處。

《難經(jīng)·二十七難》說,,“經(jīng)有十二,,絡有十五。凡二十七氣,,相隨上下,,何獨不拘于經(jīng)也?是在問:經(jīng)絡有二十七,穴位為什么不都在經(jīng)絡上呢,?

又說,,“圣人圖設溝渠,通利水道,,以備不虞,;天雨降下,溝渠溢滿,,當此之時,,霶霈妄行,圣人不能復圖也”,; 


是說在疾病的作用下,,穴位會被敏化,感知與位置,,均會發(fā)生變化,,不是人為所能左右的。

《難經(jīng)·二十八難》說,,“……比于圣人圖設溝渠,, 溝渠滿溢, 流于深湖,,故圣人不能拘通也,。而人脈隆盛,入于八脈,,而不環(huán)周,,故十二經(jīng)亦不能拘之。。是在說穴位的變化不會僅僅在十二經(jīng)上變化,,而是會遍及全身各處的,。


被敏化的穴有二種特征。

一是形狀的改變,,變硬了,,結(jié)節(jié),條索,,攣縮,。或變軟了,,凹陷,,萎縮?;蜃儜B(tài)了,,粗了,細了,,緊了,,松了等等。

二是知覺的改變,,感覺變敏感了,,在外界刺激下或自覺的感知下,有痠,、脹,、痛、麻,、木等不正常的感覺,。


皮肉筋脈骨,這些都是穴點,。尤其筋脈與骨,,要著重說一下。

筋,,《素問·調(diào)經(jīng)論》說:“病在筋,,調(diào)之筋,”

《靈樞·衛(wèi)氣失?!酚终f:“筋部無陰無陽,,無左無右,候病所在”,。就是說,,哪里痛,哪里就是穴。

有的人,,摸到筋上結(jié)節(jié),,條索,攣縮,,卻不敢扎,,以為穴僅在筋邊,或筋骨之間,,不在筋上,。其實,哪里痛,,哪里就是穴,筋上痛,,就扎筋,。


正如隋代楊上善在《太素·卷第十三·經(jīng)筋》的注解說:“輸,謂孔穴也,。言筋但以筋之所痛之處,,即為孔穴,不必要須依諸輸也,?!?span>就是說,扎筋,,不必套用腧穴的說教,。


由于經(jīng)筋與經(jīng)脈不同,本身無腧穴分布,,故治療多“以痛為腧”,。采用燔針劫刺”之法,即火針之法,,一方面直接激發(fā)經(jīng)氣,,鼓舞血氣運行,從而達到溫經(jīng)散寒之效,,另一方面,,通過灼烙經(jīng)筋而開啟經(jīng)絡之外門,以達開門祛邪之功,,則痼疾得治矣,。說穿了,就是松解了筋結(jié),。


再說脈,,指病變血管與血液。

火針刺針,應避開大血管,、神經(jīng)及重要器官,,但對于血管,絕不是不宜施用毫火針,。血管是經(jīng)絡的組成部分,,有經(jīng)絡樣的功能。因此古人較多地采用了刺激血管的方法,,來調(diào)節(jié)機體的植物神經(jīng)機能,。


如在《內(nèi)經(jīng)》就有將針刺入血管的特殊刺法。 

《靈樞·邪氣藏府病形》中曰:“刺澀者,,必中其脈,,隨其逆順而久留之,必先按循之,,已發(fā)針,,疾按其痏,無令其血出,,以和其脈,。” 

《內(nèi)經(jīng)》同時指出“病在脈,,調(diào)之血,,病在血,調(diào)之絡”,?!胺仓尾”叵热テ溲保把獙嵰藳Q之”,。

唐代《司牧安驥集》指出:“無病惜血如金,,有疾棄血如泥”。


毫火針經(jīng)常針刺血管,,來調(diào)整或改變肌體的病理狀態(tài),,從而達到治愈疾病的目的。

如治療靜脈曲張,,主要針刺瘀滯的血管,。一針刺下,常常有細小血柱從針眼射出,,甚者可達半米遠,。但血流自止,或血色變鮮紅后止血后,,病疾自去,。


如血管痙攣致頭痛或偏頭痛,,太陽穴處青筋暴起,用毫火針刺入筋中(血管),,血出,,頭痛立止,且遠期療效也頗佳,。


如久治不愈之咽炎,,于照海穴處尋找突起血管,一針刺下,,瘀血涌出,,頓覺咽部一絲涼氣,立止疼痛等等,。


骨,,指骨膜,有研究指出,,針刺在骨膜上,,得氣感甚強。故董氏奇穴刺針有磨骨之法,。骨科專家家,銀質(zhì)針的發(fā)明人宣蟄人說:解決痛點的關鍵之一要刺到骨膜,。傳統(tǒng)針灸中的阿是穴,,是不刺到骨膜的。現(xiàn)在要求刺到骨膜上,。這一點的改變,,會起到翻天覆地變化,即從鎮(zhèn)痛效應變?yōu)榱酥瓮葱Ч?/span>


毫火針進針常常取在骨緣及起止點上,,使其熱量直達骨面,,熨撫骨膜達到治痛效果。如治療頭痛,,在頭上找到痛點,,用10mm的毫火針,透過腱帽,,直刺在頭蓋骨上,,立即止痛,療效甚好,。


 ,,查穴。靜動對比,,繃緊找穴,。

查穴就是找穴,。怎么找,首先要有個思路,。毫火針的臨床,,牽拉是靈,松解是魂,。在靜態(tài)中確診病灶(患側(cè)),,在動態(tài)中尋找穴點。


靜態(tài)中對稱找穴,。


觀察前首先要問明患者的健側(cè)與患側(cè),。然后根據(jù)病情,使患者站立或坐穩(wěn),,或平躺或側(cè)臥等,,擺正肢體,進行上下左右,,前后地進行對比觀察,。進行健側(cè)與患側(cè)的形態(tài)對比。高了矮了,,凸了凹了,,正了斜了,鼓了塌了等,。對不對稱的地方,。再用手觸診一下,張力是硬了軟了,,彈性是大了小了,,有沒有波動,有沒有疼痛,、麻木等,。

在靜態(tài)查穴中,首先要問清健側(cè)與患側(cè),。不然你會將健側(cè)與患側(cè)搞巔倒的,。


動態(tài)中繃緊找穴。


穴點,,結(jié)節(jié),、條索等,常常伏于肉下,,藏于筋間,,依附于骨緣,在常態(tài)下很難找得到,。但是當肌肉緊繃起來,,它們就顯露出來,。所以我們就用肌肉緊繃的方法去找。緊繃就是讓患者做逆向運動,,因疼痛或牽拉,,赿不能做什么動作,就做什么動作,。肩周炎,,讓其上下左右展臂舉臂背屈,使病灶部位牽拉繃緊,。此時哪里痛,,哪里緊,哪里就是穴點,。


這種找穴的方法,,尤其對特殊體位下疼痛或功能障礙的患者適用。

如一患者,,走路腳底不痛,,就是起床右腳一落地就痛。遍尋名醫(yī),,就是不得愈,。穴點在哪?查腳底無痛,。這時讓患者爬在床上,,兩腳探出床頭,用我的膝蓋頂住患者右腳掌,,使小腿腓腸肌繃緊,用手掌輕輕在上一摸,,有一硬節(jié),。《素問 調(diào)經(jīng)論》曰:“病在分肉,,調(diào)之分肉”,。于是保持體態(tài),毫火針一針下去,,再讓患者下地,,腳不再痛了。


再如一肩周炎患者,,患病2年,。經(jīng)多地治療,基本痊愈,,就是患肩側(cè)平舉只能與肩平,,不能上舉,。無痛。2年的治療,,多地的治療,,該扎的,不該扎的穴位都扎過了,,就是無效,。穴點在哪里?讓患者側(cè)平舉,,手臂至肩平時上不去了,,我就用手幫助上舉,這時患者依然無痛,,只是患肩肋下鋸齒肌十分緊,,用手一摸,有一較大攣縮點,,保持體位不動,,毫火針一針,手臂就舉上去了,。

 

四,,定穴。三層三部,,以手定位,。

毫火針定穴,分為上,、中,、下三層,病灶,、近鄰,、遠端三個部位,觸診找穴,,以手定穴,。


1.毫火針取穴的原則是三部取位:

⑴ 在病灶的部位(病變的筋、脈,、肉,、皮上)直接取穴,就地刺針,,使氣血充盈以袪邪治標,;

⑵ 在病灶相鄰的部位(經(jīng)穴)取穴,近鄰穴位刺針,,使經(jīng)脈疏通,,以扶正袪邪標本兼治,;

⑶ 在病灶相應的遠部位(特效穴)取穴,遠端刺針,,暢通氣血以扶正袪邪,。


2.取穴的方法是三層找點:

分為上、中,、下三層,,通過押手的掌面、指腹,、指尖,,進行摩、壓,、柔,、撥、刮手法進行觸診,,揣摸找點,。具體方法是:


上層:大面積則用掌面于軟組織上滑動,輕如行云流水,,尋找凸凹縮萎狀態(tài),。

中層:用四指腹揉按,力度適中,,尋找軟硬不同之處,。

下層:單指腹重壓。通過單指對病灶或穴位進行深部探查與揣摸,,局部肉薄之處則用指尖刮撥,,尋找疼痛、麻木,、硬化之點,。


3.取穴以感知與感覺定點:

感知,是醫(yī)者的察覺變化,。即觸診手下的結(jié)節(jié)、條索,、增厚,、減薄、突起,、凹縮,、孿硬、萎軟,、腫脹等變化,。

感覺,,是患者的自覺變化?;颊卟徽f,,別人不知。即痠麻,、疼痛等,。


在定穴點時要注意兩個問題。


一是穴點有痛點,,有緊(攣縮)點,,有又緊又痛的點。三點都在,,選哪個呢,?要有首選與次選。第一選又緊又痛的點,,第二選緊點,,第三選痛點。這也就是說,,為什么我們只扎痛點(阿是穴)效果不是令人十分滿意的原因,。

二是疼痛要區(qū)別勞損與受傷。勞損疼痛與受傷疼痛是有原則性的區(qū)別的,。疼痛,,一碰立即痛或痛得不行,是傷,。當時不痛,,隔了幾天才痛了,是勞損,。彎腰撿東西,,還沒碰到東西突然腰就痛了,這是慢性勞損急性發(fā)作,。這在毫火針的定穴中有重要啟示,,勞損病在筋肉上,以肉為主,。受傷病在筋骨上,,以筋為主。

 

五,,扎穴,。臨扎再探,繃緊刺針。

我講了,,扎針時一定要保持體位不變,。因為體位變了,穴點就不再是緊繃的狀態(tài),,位置就變了,,穴點又沉下去了,就扎不到了,。

我有個病例,。在杭州出診時,一位背部筋膜炎的患者,,第2次扎針時對我說,,這次你扎針就不用現(xiàn)找穴了。說著脫下衣服,,我一看背上畫的一個個圈圈,。他說,看病的人多,,你就扎圈圈好了,。

大家想一下,扎這圈圈行嗎,?不行,。因為他找穴畫圈時的體位肯定與現(xiàn)在不一樣,體位變了,,圈在體表沒有變,,但圈下的穴點卻變了,所以扎上無效,。如果按照他畫圈時的體位去扎,,就有效。


在臨床中,,常常有這樣的事,。由于患者體位不舒服,會悄悄的活動一下,,再恢復原來的體位,。可就這輕微的一動,,就會改變穴點位置,。使你扎扎針不到位,影響你的療效,。


同時,穴點也具有避讓性。過多的刺激下,,會造成局部收縮,,使穴點偏移,因此找穴時不宜過度的刺激,,或在教學中,,不宜讓眾人觸摸。為了避免此種情況發(fā)生,,每在扎針前,,一定要再用手探查一下,穴點是否有移位,。以避免做無用功,,影響療效。


(三)毫火針臨床實戰(zhàn)

3分鐘的治療,,一戰(zhàn)即成,。

(列舉7種疾病,可復制驗證)

1.腰椎骨痛,,不能起床翻身,;

2.膝蓋痛不能下蹲;

3.痛經(jīng)發(fā)飆,,痛不能立,。

4.牙痛紅腫,痛不欲生,;

5.頸下淋疤結(jié)腫大,,呼吸不順。

6.感冒,,病后病前,。

7.醉酒?;璩翋盒?;


1.腰椎骨痛,不能起床翻身,。

古今針灸學中,,三陰交穴無治腰痛之說。腰脊椎骨疼痛,,多為腎虛所致,。毫火針用20mm的針,只在三陰交穴上扎1針,,上病下治,,腰痛立解。為什么呢?因為此穴為脾,、肝,、腎三經(jīng)交會。脾主肉,,肝主血,、腎主骨。毫火針氣盛力宏,,1針下去,,如轟出一炮,致骨肉血動,,故效如桴豉,。刺激量增大,而苦痛不增,,是毫火針一特色,。

 

2.膝蓋痛不能下蹲。

下蹲,,因膝蓋疼痛不能到位,,久治膝關節(jié)不愈。此病往往與膝關節(jié)病變無關,。讓患者平躺屈膝,,使大腿緊繃,大腿股四頭肌攣縮點便顯露出來,。用1寸的毫火針,,在雙腿攣縮點頓刺,松解了攣縮,,立馬可蹲下,。

 

3.痛經(jīng)發(fā)飆,痛不能立,。

痛經(jīng),,疼痛劇烈,痛不能立,。痛經(jīng)為子宮痙攣致痛,。于小腹痙攣(搏動)處,用20mm的毫火針扎上1針,,痙攣立止,,疼痛也立解,如無事之人,。有人說,,痛經(jīng)正厲害的時候,,不會有患者前來找醫(yī)生的。就是說醫(yī)生沒有這樣治療的機會,。


有一病例,。我為一位老婦人治療偏癱,因臥床不能起,。每日由她的孫女開車接我。這一天是她的孫子接的我,。到家后,,因為她的孫女學過漢語,就捂著肚子蹲在那里準備為我翻譯,。問她說是痛經(jīng),。我就按上述方法,給她扎了一針,,痛經(jīng)立解,。


腎絞痛,胃痙攣也是如此,,在腹部搏動處或最痛點上扎一針(20mm的針),,疼痛立緩。不過這是止痛,,不是治痛,。緩解了癥狀,要讓患者及時去醫(yī)院或服藥治療,。

 

4.牙痛紅腫,,痛不欲生。

牙痛,,痛不欲生,。我在加拿大講學時,一位臺灣同胞牙痛,,滿目淚光,,痛不能止。因在那里治牙不方便,,便訂機票欲返臺灣治牙,。

牙齦腫痛,膿腫,,乃氣血不暢,,壓力增高,導致脹痛,,痛不可忍,。用毫火針針尖,,在腫痛的牙齦上輕輕點刺,給腫痛的牙齦減壓,,牙痛立止,。這是因為高熱具有消炎消腫殺毒止痛的功能。注意要斜向扎針,,不要扎在牙根上,,以防彎針。

 

5.頸下淋疤結(jié)腫大,,呼吸不順,。

頸下淋疤結(jié)腫大,良性結(jié)節(jié),。毫火針用15mm的針,,直接刺在結(jié)上,可使結(jié)節(jié)變軟縮小,,逐漸吸收,。出針后患者立即感覺呼吸順暢輕松。1次治療,,扎12針,,隔日1次。這是毫火針具有化瘀散結(jié)之效,。治標亦要治本,,以扶正為主。注意扎針避開血管,。


6.感冒,,病后病前。

感冒,,毫火針取20mm的針,,扎在大椎穴上,取25mm針扎在足三里穴上,,鼻塞,,流涕,胸悶等感冒癥狀,,515分鐘左右就會改善,。如有發(fā)燒,毫火針針刺大椎穴時加上放血,,高燒即刻降下來,。此二穴,毫火針還有預防感冒的作用,。

 

7,。醉酒,。昏沉惡心,。

醉酒,。昏昏沉沉,,重者惡心嘔吐,。此狀在針灸中列為禁忌,不宜扎針,。毫火針取25mmmm35的針,,只在足三里穴上扎一針,醉酒癥狀當即可緩,,輕者如無事之人。


這些病例,,真的是這么“神”嗎,?你碰上這樣的患者,可以驗證一下,。這幾例病案中不難看出,,毫火針操作的獨自性,帶來它特色療法的必然性,。毫火針自立的獨特理念,,帶來療效特殊的必然結(jié)果。


四,、對毫火針的提問


(一)毫火針危險嗎,?關于傷害。

毫火針,,針體燒得通紅,,眼看扎入人體,說不危險,,沒有傷害,,那不是糊弄鬼嗎?這是人們對毫火針的印象,,也是常理的認識,。但往往是一些常理,卻與事實不符,。飛鳥沒有飛機堅硬,,在天空卻可以把飛機撞個窟窿。那是因為有了速度,。


一張紙用火機一點就會燃燒,。如果把這張紙從水里撈出來,,用火機再點,紙不會燃燒,。為什么,?水使火降了溫。毫火針燒紅不傷害人體,,這是因為有了降溫,。


人體內(nèi)有大量的水分,占70%左右,。燒紅的針體,,瞬間被體內(nèi)的水分吸收,降溫了,,所以對人體沒有傷害,。用紅外測溫,溫度沒有升高,。在身體扎上一針,,看看針處,完好無損,,沒有傷害,。這就使眼見為實,也不再實了,。常理印象有時也會變成了誤區(qū),。

 

(二)毫火針疼嗎?關于恐針,。

當手觸碰燒紅的針體時,,則疼痛無比。而毫火針刺入穴內(nèi),,痛感則輕微,,略有痛感,似蚊蟲叮咬,,婦孺老幼都可以接受,。這是為什么呢?

這和末梢神經(jīng)痛感的規(guī)律有關,。

針刺觸及末梢神經(jīng)的面積赿大,,疼痛赿狠。這是針體赿粗刺針赿痛的原因,。

針刺摩擦末梢神經(jīng)的時間赿長,,疼痛赿大。這是針體進針赿慢赿痛的原因,。

所以當手觸碰燒紅的針體時,,由于觸及末梢神經(jīng)的面積大,,而疼痛無比。


常常為了減少針體與末梢神經(jīng)的阻力,,縮短摩擦末梢神經(jīng)的時間,,用押手繃緊皮膚表面,以利于快速進針,,減輕疼痛,。


當針體穿赿了皮下末梢神經(jīng),針體“既入”后,,“破皮”后,,其刺針與摩擦的疼痛就會明顯的減弱了,幾乎沒有痛感,。這些是針刺末梢神經(jīng)的痛感規(guī)律,。


所以元代《流注指微賦》何若愚的無痛進針法說:“針入貴速,既入徐進”

金代《標幽賦》竇漢卿的無痛進針法:“左手重而多按,,欲令氣散(破皮效應,,提高局部痛閾),(破皮后)右手輕而徐入,,不痛之因”。


0.5cm厚的木板,,用筆粗的鐵棍,,不能將它刺穿。如把這鐵棍燒得通紅,,穿透該木板,,則一穿而過。


10.35mm粗的毫針,,瞬間透刺一張塑膠薄片,,不能穿過。如將針體燒得通紅,,則一穿而過,。這些都說明了火熱具有瞬間灼穿的能力。


毫火針刺穴也是這樣,,以火之力,,1/10秒刺入穴內(nèi),進針阻力小,,摩擦時間就短,,雖是高熱,刺針時痛感也極為輕微,。


相反針粗,,燒得不紅,,火力小,進針阻力大,,則進針速度慢,,摩擦時間長,疼痛明顯,。如果只燒針1次,,連扎幾下,第1下以后的刺針,,就沒有了熱量,,不但不能稱為火針,而且要強忍疼痛了,。

 

(三)火針可控溫嗎,?關于反損。

有火針專家提出火針控溫之說,。并將火針在刺針過程中丟失熱量,,說成是火針的一種控溫。即火針在燒得通紅狀態(tài)下和不紅狀態(tài)下都可以達到治療的效果,。甚至可以達到治療不同疾病的效果,。事實真是這樣嗎?


關于火針的溫度,,古代文獻中有許多詳細的記載,。

《千金要方·卷29·用針略例第五》中“火針……,以油火燒之,,務在猛熱,,不熱即于人有損也。” 

《針灸大成·火針》也說:“火針……燈上燒,,令通紅,,用方有功。若不紅,,不能去病,,反損于人?!?nbsp;


這是為什么,?

我們可以做個實驗。當針體燒得通紅時,,觸及肉體不粘針,。當針體燒得不紅或針體丟失熱量時,觸及肉體,針會粘在肉上,。故不紅的針刺在穴內(nèi),,會粘針。毫針滯針是肌纖維纏繞在針體上,,毫火針滯針是針體粘在肌肉上,,這時猛然出針,一摸針體,,表面很不光滑,,是將肌肉纖維拽出來,造成撕裂傷,。

本來火針的本質(zhì)是內(nèi)灸法,,靠熱量來治病?;疳槻患t,,丟失了熱量,熱量不足,,已使療效會受到影響,。即若不紅,不能去病”,。再加上針體粘在肉上,,猛然出針,造成撕裂傷,,當然會造成對患者的傷害,。針體刺針不紅,達不到治病的效果,,又加上撕裂傷,,自然有損于人了,。所以將火針丟失熱量說成是控溫,,實在是自圓其說。

 

(四)火針會使皮肉燒焦嗎,?關于操作,。

火針刺入穴內(nèi),由于肌體組織含有大量的水分,,起到吸熱降溫的作用,,因此不會造成針眼焦灼燒結(jié)的現(xiàn)象。

一位擅用火針的專家,,在治療頸肌退變勞損”時說:“火針刺入機體后,,針體附近組織迅速燒結(jié),又說火針不可連續(xù)點刺相同部位,防止燒結(jié)面積過大,,而增加感染風險,。


這里提到的燒結(jié)”一詞,是什么意思呢,?

燒結(jié)是將疏散的物質(zhì)如粉狀等物料經(jīng)過火燒轉(zhuǎn)變?yōu)橹旅荏w,。如燒磚,燒陶瓷等,。這里的燒結(jié)應是將皮膚燒成致密組織,,即是燒成焦灼結(jié)痂狀態(tài)。也就是火烙鐵烙在人身上出現(xiàn)的焦糊狀態(tài),。那火針為什么會出現(xiàn)了焦灼燒結(jié)狀態(tài)呢,?應是操作問題。

一是針粗,,那種粗火針,,體粗尖圓,攜帶熱量大,。二是點刺薄,,刺得淺,針尖落在干燥的皮膚表面上,,不能得到降溫,。又是燒一下,連扎35針,。第1針有高熱,,是火針,第2,,3針,,變低熱,會粘針,,出針后會造成針道撕裂傷,。第45針,,沒有熱,,硬下針,是創(chuàng)傷,。燒傷與創(chuàng)傷并駕,,灼痛與傷痛齊驅(qū),當然會產(chǎn)生焦灼與結(jié)痂,,容易增加感染的風險了,。


關鍵是燒結(jié)不單單是說針眼,,而是說針體附近組織迅速燒結(jié),且燒結(jié)還會燒出面積來,,要防止燒結(jié)面積過大,,這使人難以理解。但看了其臨床治法,,火針治療枕神經(jīng)痛,,一次在病灶處要扎2030針,始知如此扎出一片燒結(jié)來,,不足為奇,。燒結(jié)是火針操作不當所致。


未完待續(xù)


課堂討論


Jenny Wang 8:32 PM
有請劉教授為我們講座

謝謝劉教授翔實實用的講座,,請大家用文字提問,,劉教授語音回答

Jenny Wang 9:43 PM
癥與病是兩回事,它們是什么關系呢,?
病是癥之本,,癥是病之標。病是癥之根,,埋于深處,;癥是病之顯,顯于眼中,。有諸癥,,方顯病,顯有遲緩,;治諸癥,,癥皆無,病方愈痊
燒針是刺針的前奏,,切記,,燒針不是看的,針體燒得通紅,,不是目的,,扎針通紅才是目的。如久治不愈之咽炎,,于照海穴處尋找突起血管,,一針刺下,,瘀血涌出,,頓覺咽部一絲涼氣,立止疼痛


毫針彎針,,只會彎在皮下,。或進針速度太快,碰到硬處彎針,?;蜥樝屡龅接蔡帲苍鷱濁??;蚣∪獐d攣,將針體拉彎所致彎針,。
毫火針彎針,,不僅彎在皮下,還會彎在皮上,。彎在皮下,,原因與毫針基本一樣,不過不像毫針,,需要重新扎一針,。毫火針皮下彎針,不用再補一針,,因為熱量已經(jīng)送到穴內(nèi),,起到了內(nèi)灸的作用。

Sophia 安省注冊針灸師 9:43 PM
劉教授今天的講座詳細解答了毫火針的使用要點和應用毫火針中遇到的問題,,可謂及時雨,,非常感謝劉教授無私分享寶貴經(jīng)驗

王少白 糖針 紐約 9:45 PM
謝謝劉教授的精彩講座!謝謝王紅濤老師的精彩主持,!

蘇紅 美國 9:46 PM
毫火針危險嗎,?毫火針疼嗎?毫火針與火針的不同在于針具的粗細上,?@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明)?

Jenny Wang 9:46 PM
毫火針與普通針灸針有何區(qū)別,?

金根水 9:48 PM
@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明)?燒針有什么講究,怎么判斷針燒紅了?因我常扎針拔針會發(fā)現(xiàn)皮膚有凸起

王少白 糖針 紐約 9:50 PM
毫火針只會治病,,不會傷人.假如操作不當傷了病人會有什么表現(xiàn),、應如何處理?

蘇紅 美國 9:50 PM
火針可控溫嗎,?火針會使皮肉燒焦嗎,?在操作毫火針前需要告訴病人什么的注意事項?“燒結(jié)”一詞,,是什么意思呢,?

金根水 9:53 PM
@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明)?火針也有補瀉嗎?另外每次治療疾病需控制扎針數(shù)量嗎?

王少白 糖針 紐約 9:56 PM
如果因一次毫火針意外(或幾次)或傷害病人,就因此而全盤否定毫火針,,是否欠理性,?否則,,也可理解為否定毫火針的同道或病人之前就從來沒有理解或喜歡過毫火針?

Sophia 安省注冊針灸師 9:59 PM
請問毫火針之后次日皮下有凸起,,有沒有快速平凸的方法,?

蘇紅 美國 10:00 PM

火針與光針的有什么區(qū)別?

Jenny Wang 10:02 PM
再次感謝劉教授的精彩講座,,由于嚴重超時,,請大家繼續(xù)提問,劉教授將會以語音方式答復您的問題,!謝謝您的參與和支持[貼圖]

王少白 糖針 紐約 10:04 PM
毫火針是針灸的一種,,為了針灸事業(yè),團結(jié)起來,,保護好我們這個行業(yè),,使國內(nèi)外大眾更多了解、使用,,從而造福更多的病人,,您同意這個觀點嗎?

蘇紅 美國 10:06 PM
@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明) 非常感謝劉教授毫無保留的將毫火針的技術傳授給大家,!我們期待您下次的精彩病例實戰(zhàn)分享,。

@王紅濤 NY(同工) 感謝王紅濤老師的精彩主持!

請劉教授再表述1下病與證的關系,。及辨證論治,。多謝!轉(zhuǎn)7群群友問題@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明) 

Sophia 安省注冊針灸師 10:12 PM
再次感謝劉教授,!@王紅濤 NY(同工)?感謝您的精心準備和精彩主持

Jenny Wang 10:12 PM
@王少白 豫 穗 糖針 NYC?@蘇紅 (同工)福廣 紐約?謝

桃紅恃物 10:16 PM

@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明) 非常感謝劉教授毫無保留的將毫火針的技術傳授給我們,!@王紅濤NY(同工)?感謝您的精心準備和精彩主持

[貼圖]劉燁明\中國灸療康復醫(yī)療 10:30 PM
@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明)?再次感謝劉教授!

鄭國平 10:31 PM
@毫火針創(chuàng)始人(劉恩明) 非常感謝劉教授毫無保留的將毫火針的技術傳授給我們,!@王紅濤 NY(同工)?感謝您的精心準備和精彩主持

Jenny Wang 10:52 PM
@方宇 暨大醫(yī) 多倫多(同工)?@鄭國平(紐約/福建湖北廣州中醫(yī))?@江紅 鄂閩 紐約?謝謝參與和支持,。

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