中國(guó)的糖尿病患者已經(jīng)上億了,。

關(guān)于2型糖尿病的發(fā)病機(jī)理，我們目前了解得最好的,，就是：大量碳水化合物攝入,，導(dǎo)致血糖和胰島素玩“過(guò)山車”，導(dǎo)致“胰島素抵抗”,，而后者慢慢發(fā)展,，最終成病（見(jiàn)《糖尿病的修煉之道》）。

所謂“胰島素抵抗”,，即是身體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感——這樣的話,，即使血液中有大量的血糖（和胰島素），細(xì)胞也不會(huì)積極接收（血糖難以下降）,。

【另外,，胰島素抵抗在發(fā)胖中也有著重要的角色（見(jiàn)《不為減肥，不為減肥》）,?！?/span>

但胰島素抵抗究竟是怎么發(fā)展而來(lái)的？只是因?yàn)榧?xì)胞接收的葡萄糖（或者胰島素）太多了,？……

我們了解得越多,，越會(huì)發(fā)現(xiàn)（還好？）沒(méi)有那么簡(jiǎn)單——胰島素抵抗的背后,，很可能是瘦素抵抗（先于胰島素抵抗）和缺鎂,。

我們先看看缺鎂的問(wèn)題（瘦素抵抗要復(fù)雜得多——以后再說(shuō)）：

作為“生命元素”,，鎂參與胰島素的生產(chǎn)和分泌,，更重要的是：它還參與細(xì)胞內(nèi)的胰島素信號(hào)傳遞過(guò)程（具體地說(shuō)，細(xì)胞膜上的胰島素受體接收到胰島素之后,，需要酪氨酸激酶來(lái)將信號(hào)傳遞下去,，而激活酪氨酸激酶需要鎂）,。即：胰島素需要鎂的幫助才能正常調(diào)控血糖。

而由于“農(nóng)工業(yè)飲食”,，現(xiàn)代人的身體很容易缺鎂（見(jiàn)《鎂——致命的缺乏》）,，這會(huì)影響胰島素在細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳遞——細(xì)胞膜上的胰島素受體雖然接收到了胰島素，但是細(xì)胞內(nèi)部卻“反應(yīng)不積極”,，不再會(huì)大開(kāi)閘門,，接收血液中的葡萄糖——這就是胰島素抵抗。

試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),，補(bǔ)鎂可以在一定程度上提升胰島素敏感度（同時(shí)顯著降低空腹血糖,、空腹胰島素）。

動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn),，低鎂飲食會(huì)引起胰島素抵抗,。

在這個(gè)意義上，3大宏量營(yíng)養(yǎng)素中,，無(wú)論是碳水化合物,、蛋白質(zhì)還是脂肪，都與胰島素抵抗（和發(fā)胖）沒(méi)有直接的關(guān)系——只不過(guò),，大量攝入碳水化合物會(huì)導(dǎo)致胰島素水平大幅升高,，后者會(huì)促進(jìn)鎂的流失（通過(guò)尿液）——所以大量攝入碳水更可能間接導(dǎo)致胰島素抵抗（通過(guò)加劇缺鎂的問(wèn)題）。

試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),，給人注射胰島素后,，會(huì)導(dǎo)致血清中的鎂水平下降（但是紅細(xì)胞內(nèi)的鎂水平穩(wěn)定）。

簡(jiǎn)單說(shuō)：缺鎂+大量碳水?dāng)z入,，導(dǎo)致更加缺鎂——缺鎂與高胰島素形成惡性循環(huán),，導(dǎo)致胰島素抵抗。

而最終：由于胰島素的制造與分泌也需要鎂,，越來(lái)越缺鎂的身體逐漸無(wú)法滿足越來(lái)越高的胰島素需求,，2型糖尿病由此而生。

糖尿病人往往很缺鎂,。

所以：為了盡量減少2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),，建議每天攝入的鎂，至少在550mg（詳見(jiàn)《鎂——致命的缺乏》）,。

缺鎂還會(huì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中引起瘦素抵抗,；還會(huì)導(dǎo)致血管收緊，引起血壓上升,；缺鎂的細(xì)胞還會(huì)生產(chǎn)更多的LDL（低密度脂蛋白）（以維持線粒體內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)）…

…這樣也許可以幫助我們理解,，為什么“三高”總喜歡在一起出現(xiàn)……