條辨一〇八、一〇九：得病六七日,，脈遲浮弱,，惡風(fēng)寒，手足溫,，醫(yī)二三下之,，不能食，而脅下滿痛,，面目及身黃,，頸項(xiàng)強(qiáng),，小便難者,，與柴胡湯后必下重，不渴而飲水嘔者,，柴胡不中與也,，食谷者噦。

脈浮,、數(shù)為陽,，沉,、遲為陰。

遲浮弱,，達(dá)標(biāo)陰居陽位,，為陰實(shí)之癥，即里面長東西,。

惡風(fēng)寒,，手足溫，汗下吐等方法都不能痊愈,，可能是里面有問題,，壞病。

下重,，脫肛的感覺,。

不渴，代表里寒盛,。

開柴胡湯不管用,。噦，打嗝,，胃氣沒有。用茯苓四逆湯（生附,、干姜,、炙甘草、人參、茯苓）救逆,。

條辨一一〇：傷寒四五日,，身熱惡風(fēng),，頸項(xiàng)強(qiáng),，脅下滿,，手足溫而渴者,，小柴胡湯主之。

傷寒,、中風(fēng),，都能轉(zhuǎn)成小柴胡湯證（太陽入少陽）,。

身熱,、惡風(fēng),、項(xiàng)強(qiáng)為太陽證,；胸脅下滿為少陽證,，手足溫而渴為陽明證,，三陽并病，用小柴胡湯和解,。

汗吐下三法,，“和”是另外一種方法。類似針灸的“擔(dān)”法,，手腕痛、肩痛,，可針刺中間的肘部。太陽少陽陽明并病，用少陽小柴胡湯和解,。

條辨一一一：傷寒,，陽脈澀,，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛,，先與小建中湯,，不差者，與小柴胡湯,。

寸脈澀：澀代表陽氣不夠。尺脈弦：弦代表里寒（尺部為少腹部里寒）,，弦如吉他之弦的感覺,。

小建中湯方

桂枝三兩去皮，甘草二兩炙，大棗十二枚劈,，芍藥六兩,，生姜三兩切，飴糖一升,。

右六味,，以水七升，煮取三升,，去滓,，內(nèi)飴糖，更上微火消解,，溫服一升,，日三服。

小建中湯

• （1）芍藥是桂枝的2倍,，6:3,，重用芍藥，因?yàn)橛懈雇础?/p>

• （2）芍藥,、桂枝等量為桂枝湯，小建中湯來自桂枝湯,。

• （3）醫(yī)圣張仲景的兩個(gè)補(bǔ)藥方：小建中湯,、桂枝湯。溫病派的補(bǔ)藥只能在無病時(shí)吃,。

小建中湯多用于小孩：肚子疼，不吃飯,，山根青黑一條，為肚子里寒,，小建中湯證。

小建中湯重用芍藥，去肚子疼,，桂枝降逆，飴糖（麥芽糖）健脾胃,，人參可用黨參代替,。

小建中湯的效果,，可以讓人見了米面類食物,，忍不住要吃，不吃菜都行,，主要是飴糖的作用,。

小建中湯無效,，再用小柴胡湯,。弦脈為少陽證之脈,。

小建中湯應(yīng)用廣泛：小孩子不喜歡吃飯,，肚子疼,，厭食,，增肥,，增強(qiáng)體質(zhì)（平時(shí)無病可用）,。若強(qiáng)體又怕長胖,，可用桂枝湯,。

條辨一一二：嘔家不可用建中湯,，以甜故也,。

嘔吐的人吃甜的更加吐,。

條辨一一三：傷寒與中風(fēng),，有柴胡證,，但見一證便是，不必悉具,。

傷寒,、中風(fēng),，有柴胡證，一證就可以用小柴胡湯,。例如，傷寒,，頭痛,、惡寒,、體痛,，但還有惡心，不開麻黃湯,，開小柴胡湯,。這代表已經(jīng)部分進(jìn)入少陽,?？梢粍┲?，二劑已,，非?？?。

少陽證解決,，就不會有內(nèi)科病出現(xiàn),。

條辨一一四：凡柴胡湯證而誤下之,，若柴胡證不罷者,，復(fù)與柴胡，必蒸蒸而振,，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解,。

本為小柴胡湯證，可一劑好,，誤攻下,，或吃壞肚子，只要柴胡證還在（往來寒熱,、惡心,、胸脅苦滿）,，可再用小柴胡湯。

柴胡證者,，自己會有汗的,，表明胃氣恢復(fù)很快?；謴?fù)過程會冒汗,，為虛寒，為自行恢復(fù),。

條辨一一五：傷寒二三日,，心中悸而煩者，小建中湯主之,。

里虛,，才會用建中湯，專治虛癥,。

心中悸煩,，桂枝甘草湯，茯苓甘草桂枝湯,，都可用,。加之病人本身虛，臉色很清淡,、暗黃,，小孩不吃東西，很瘦,，用小建中湯（里虛）,。

得了表證傷寒,，有里虛,，直接開小建中湯。

條辨一一六：太陽病,，過經(jīng)十余日,，反二三下之，后四五日,，柴胡證仍在者,，先與小柴胡湯。嘔不止,，心下急,，郁郁微煩者，為未解也,，與大柴胡湯下之則愈,。

過了太陽證,，有柴胡湯證，往來寒熱,、胸脅苦滿,、惡心，開小柴胡湯,。但嘔吐沒有止,，心下急，郁郁微煩者,，為未解,，大柴胡湯下之則愈。

病在太陽與少陽中間,，用小柴胡湯,。并在少陽與陽明中間，用大柴胡湯,。

陽明兼癥的時(shí)候,，一定煩躁、便秘,。單純少陽證用小柴胡湯,，兼太陽證用小柴胡湯，兼陽明證用大柴胡湯（有大黃）,。如胸脅苦滿,、惡心、便秘,，用大柴胡湯,。臨床上，大柴胡湯對大腸癌效果好,，絕對不會死人,。

大腸癌：不能手術(shù)，手術(shù)則陽明證轉(zhuǎn)厥陰證,。肝與大腸之間的血管是全身唯一無瓣膜的,。大腸切除一段會造成癌轉(zhuǎn)移至肝。厥陰證為寒熱并結(jié),，看到寒也看到熱,，用大柴胡、桂枝湯,、麻黃湯等都不能到達(dá),。大腸頭腫瘤，用大黃牡丹皮湯、薏苡附子敗醬散,，當(dāng)盲腸炎來治,，用藥后會開始排大便，腫塊消,，慢慢入陽明用大柴胡湯,。

大柴胡湯方

柴胡半斤，黃芩三兩,，芍藥三兩,，半夏半升洗，生姜五兩切,，枳實(shí)四兩炙,，大棗十二枚劈，大黃二錢,。

此七味,，以水一斗二升，煮取六升,，去滓,，再煎，去三升,，溫服一升,，日三服。

大柴胡湯

• （1）與小柴胡湯相比,，去了人參,、甘草，加了枳實(shí),、大黃,、白芍。

• （2）大黃去實(shí),，枳實(shí)寬腸,。

• （3）若腹部有脹滿，加厚樸,。

• （4）大黃與芒硝的區(qū)別：芒硝攻堅(jiān),，即把堅(jiān)硬的大便切片。大黃去實(shí),，推動大便排出。大便軟的可不加芒硝,。

• （5）硫磺的毒性為熱度,，過食硫磺會舌頭麻，全身癱瘓，麻痹不能動,，吃鴨肉,、鴨湯可解。

判斷堵在大腸或小腸：

• （1）按壓腹部,，拒按而不放屁,，要用芒硝，在大腸,。

• （2）若屁很多,，為堵在小腸，大腸空故有氣排出,，小承氣湯,。

若大柴胡要加芒硝，芒硝不煮,，用湯藥沖服（在碗中融化）,。

沒有通不下來的大便（大黃芒硝），但小便難利,。