（一）常用穴位及主治 ：

刺血治療取穴有其特點，與一般針灸專著所載不同,，最常用的只有數(shù)個,，少而精，但是療效卻好。下面著重介紹刺血科常用的穴位及主治,。 

（二）最常選用的穴位是：頭部的太陽,；上肢的曲澤，尺澤,；腰背部的腰俞,、腰陽關；下肢的委中,、委陽、陽交,；手背部和足背部穴位,。 

1，太陽（經外奇穴） 
取穴：在眉梢與外眼角中間向后約一寸,，凹陷處瘀阻明顯的血絡,。 

主治：精神分裂癥、癲癇,、神經官能癥,、腦炎后遺癥、高血壓病,、腦血管意外后遺癥,、內耳眩暈癥、神經性頭痛,、五官科疾病,、慢性氣管炎、支氣管哮喘,、食道癌,、甲狀腺腫瘤、對口疽等,。 

2,，肩髃（手陽明大腸經） 
取穴：在肩端兩骨間凹陷處，取血絡,。 

主治：肩關節(jié)周圍炎,、風濕性關節(jié)炎、腦血管意外后遺癥等,。 


3,，曲澤（手厥陰心包經） 
取穴：在掌面肘橫紋之內側處，取血絡,。 

主治：精神分裂癥,、癲癇、心臟疾病、中暑,、腦炎后遺癥,、腦血管意外后遺癥、關節(jié)炎,、末梢神經炎,、急性乳腺炎、胃病,、食道癌,、皮膚疾病、不孕癥等,。 



4,，尺澤（手太陰肺經） 
取穴：伸肘，在肘窩橫紋之外方,，取血絡,。 

主治：慢性氣管炎、支氣管哮喘,、肩周炎,、中暑等。 

5,，曲池（手陽明大腸經）
取穴：屈肘,，肘橫紋之盡頭處，取血絡,。 

主治：肩周炎,、關節(jié)炎、腦血管意外后遺癥,、皮膚疾病,、高血壓病、食道癌等,。
 


6,，魚際（手太陰肺經） ,
取穴：在第一掌骨的掌側中點、赤白肉際處,，取血絡,。 

主治：慢性氣管炎、支氣管哮喘,、咯血等,。 

7，髀關（足陽明胃經）
取穴：在骼前上棘直下平齊會陰處,，取血絡,。 

主治：急性闌尾炎,、關節(jié)炎、腦血管意外后遺癥等,。 


8,，條口（足陽明胃經） 
取穴：在脛骨前外緣、足三里穴直下五寸處,，取血絡,。 

主治：慢性氣管炎、丹毒,、腦血管意外后遺癥,、多發(fā)性神經根炎等。 



9,，豐?。ㄗ汴柮魑附洠?/span> 

取穴：在條口同一水平上，腿外側處,，取血絡,。 

主治：慢性氣管炎,、支氣管哮喘,、精神分裂癥、心臟疾病,、胃病等,。 


10，風市（足少陽膽經）
取穴：直立時臂下垂,，在大腿外側中指尖處,，取血絡。 

主治：急性闌尾炎,、慢性腰腿痛,、下肢麻木等。 


11,，陽陵泉（足少陽膽經）
取穴：在膝下腿外側,、腓骨小頭前下方一寸處，取血絡,。 

主治：精神分裂癥,、癲癇,、慢性氣管炎,、肝臟和膽囊疾病、關節(jié)炎,、絲蟲病橡皮腿等,。 


12,，陽交（足少陽膽經）
取穴：在外踝尖上七寸,、腓骨前緣陽陵泉與外踝尖連線中點處，取血絡,。 

主治：精神分裂癥,、癲癇、肝臟疾病,、膽囊疾病,、結石絞痛、急性闌尾炎,、皮膚疾病,、胸脅外傷疼痛等。 

13,，委中（足太陽膀胱經）
取穴：在腘窩橫紋中點處,，取血絡。 

主治：精神分裂癥,、癲癇,、腦炎后遺癥、腦血管意外后遺癥,、高血壓病,、小兒麻痹后遺癥、關節(jié)炎,，坐骨神經痛,、慢性腰腿痛、鼻衄,、對口疽,、搭背、皮膚疾病,、血栓閉塞性脈管炎,、頸椎病、頭痛等,。 


14,，委陽（足太陽膀胱經） 
取穴：在膝腘窩橫紋外側處，取血絡,。 

主治：同委中穴,。 



15，陰陵泉（足太陰脾經） 
取穴：在膝下腿內側,、脛骨內髁下緣處,，取血絡。 

主治：痛經,、不孕癥,、尿路感染,、急性淋巴管炎等。 


16,，三陰交（足三陰經交會之穴） 
取穴：在內踝上三寸,、脛骨內側后緣處，取血絡,。 

主治：月經病,、不孕癥、小兒麻痹后遺癥,、丹毒,、絲蟲病橡皮腿等。 



17,，腰俞（督脈） 

取穴：在背部正中線,，第四腰椎棘突下、骶骨裂孔處,，取血絡,。 

主治：慢性腰腿痛、坐骨神經痛,、腰椎疾病,、小兒麻痹后遺癥、腦炎后遺癥,、腦血管意外后遺癥,、慢性腎炎,，小兒遺尿,、子宮脫垂、痔疾,、急性腰扭傷等,。 



18，腰陽關（足太陽膀胱經） 

取穴：在背部第四,、五腰椎棘突間正中處,，取血絡。 

主治：同腰俞,。 



19,，上髎（足太陽膀胱經） 
取穴：在下腰部第一骶骨后孔處，取血絡,。 

主治：慢性腰腿痛,、坐骨神經痛等。 



20,，長強（督脈）
取穴：在尾骨尖與肛門之中間處,，取血絡,。 

主治：痔瘡、脫肛,、慢性腹瀉等,。 



21，手背部穴位 ,
取穴：選取手背部瘀阻比較明顯的血絡,，相當于陽池,、中渚等穴位。 

主治：末梢神經炎,、雷諾氏病,、小兒麻痹后遺癥、腦血管意外后遺癥,、腦炎后遺癥等,。 

22，足背部穴位 

取穴：選取足背部瘀阻比較明顯的血絡,，相當于足臨泣,、照海、解溪,、太沖,、丘墟等穴。 

主治：末梢神經炎,、血栓閉塞性脈管炎,、關節(jié)炎、腦血管意外后遺癥,、腦炎后遺癥,、小兒麻痹后遺癥、丹毒,、絲蟲病橡皮腿等,。 


除了上面所介紹的常用的穴位外，十宣,、少商,、大椎、百會等穴文獻記載也很常用,，特別是十宣,、少商等穴，常用于急救開竅,，效果顯著,。 

另外，據(jù)《循經考穴編》記載,，可應用針刺放血治病的穴位有二十八個,，摘錄于后供臨床參考,。 

穴位—主治 

瘈脈：耳鳴、目眩,、小兒瘈瘲 

頷厭：頭風痛,、耳珠痛 

懸厘：目赤腫 

臨泣：目疾 

上星：宣泄諸陽熱氣 

素髎：眼丹 

兌端：唇反、唇腫 

攢竹：目疾 

曲差：鼻疾 

囟會：真頭痛（八歲以下不刺） 

百會：頭痛 

肩髎：肩臂重痛不舉 

肩貞：肩痛 

三陽絡：挫閃腰痛 

關沖：肘膊痛,、心煩 

少商：宣泄臟熱,、喉閉 

少沖：心悶、喜怒無常 

委中：腰腿痛,、瘡瘍 

氣沖：吐血 

足三里：脾胃病 

上巨虛：脾胃病 

太沖：腳氣紅腫 

中封：腳上生瘡,、筋掣陰縮 

大都：本節(jié)紅腫、疼痛 

至陰：濕腳氣 

然谷：令人立饑 

水泉：踝骨痛 

（三）常用穴位的血管神經分布 
針刺放血的醫(yī)療作用是以經絡,、氣血學說為理論依據(jù)的,，神經解剖學證實，十二經脈中的三百多個穴位的分布,，位于神經干上的約有百分之五十,，其余百分之五十、在距針刺點約0.5厘米的范圍內,，也都有神經干通過,。顯微鏡觀察也證明針刺穴位處從表皮到肌肉各層組織中具有豐富的神經末梢、神經叢或神經束,。 

古代文獻記載的“經脈”之“脈”,，就是和血管聯(lián)系在一起認識的。解剖學觀察,，經絡穴位與血管也有關系,，血管內壁有神經末梢分布，針刺放血治療必須刺破皮下淺靜脈出血,，這些都說明經絡與神經,、血管關系密切,。 

從生理方面來說,，經絡的功能包括了神經、血管及內分泌等系統(tǒng)的部分功能,，從病理方面來說,，經絡運行氣血的功能發(fā)生障礙，不僅反映了經絡本身的病理變化,，也反映了臟腑,、氣血功能的異常變化。 

從祖國醫(yī)學關于經絡的形態(tài)和功能的文獻記載,，結合針灸,、刺絡的臨床實際觀察,，經絡的實質與神經、血管有關,。為了提高針刺放血的治療效果,，熟悉常用穴位的解剖部位的血管神經分布是必要的。下面重點介紹最常用的幾個穴位的血管,、神經分布,，供臨床參考。 

1．太陽 
血管：顳淺靜脈,。顳淺動脈分支,。 
神經：三叉神經耳顳支。 

2．尺澤 
血管：肘正中靜脈,、頭靜脈,。橈動脈、橈側返動脈,。 
神經：起自脊髓頸5至胸1節(jié)段,，淺層有前臂外側皮神經，深層有橈神經,。 

3．曲澤 
血管：貴要靜脈,。肱動脈。 
神經：起自脊髓頸5至胸1節(jié)段,，正中神經,。 

4．腰俞 
血管：椎外靜脈叢后部。椎動脈,、腰動脈,。 
神經：起自脊髓骶4至5節(jié)段和尾段的尾骨神經分支。 

5．委中 
血管：腘靜脈,、小隱靜脈,。腘動脈、脛后動脈,。 
神經：淺層有起自脊髓骶1至骶3節(jié)段的股后側皮神經,。深層有起自脊髓腰5至骶2節(jié)段的脛神經。 

6．委陽 
血管：小隱靜脈,、腘靜脈,。腘動脈、脛后動脈,。 
神經：起自脊髓腰2至腰5節(jié)段的胳總神經及傲3節(jié)段的股后側皮神經,。 

7．陽交 
血管：脛前靜脈。脛前動脈。 
神經：起自腰4至骶1節(jié)段,，淺層是腓淺神經,，深層是腓深神經。 

8．手背部穴位 
血管：手背靜脈網,。橈動脈分支,，尺動脈分支。 
神經：起自脊髓頸5至胸1節(jié)段,，橈神經的手背側神經分支,，正中神經的掌側固有神經分支。 

9．足背部穴位 
血管：足背靜脈弓,。足底內,、外側動脈。 
神經：起自脊髓腰5,、骶1節(jié)段的腓淺神經,。第六章◎常見疾病的治療 

針刺放血療法對一些常見病和多發(fā)病有效，特別是對某些疑難雜癥,，往往立起沉疴,，取效之捷，難以令人置信,。刺血療法經過多年的實踐,，由治療簡單的痛癥、跌打損傷,，發(fā)展到可以治療內,、外、婦,、兒,、骨、五官等科近百種疾病,。當然,，不是每一種疾病治療效果都好，也有失敗的病例,。 

下面著重介紹我們的治療經驗,。 

一、取穴原則 

針刺放血的治療取穴,，早在《內經》中就有論述,，如“從腰以上者，手太陰陽明皆主之,，從腰以下者，足太陰陽明皆主之分（《靈樞◎終始》），此是循經近刺的取穴原則,?！安≡谏险呦氯≈≡谙抡吒呷≈?，痛在頭者取之足,，病在腰者取之腘”。（《靈樞◎終始》）,，此是循經遠刺的取穴原則,。此外，針刺放血還應根據(jù)人體經絡氣血盛衰辨證取穴,，比如十二經中的太陽,、太陰、厥陰三經為多血少氣,，適宜于針刺放血,。 

刺血治療的一般取穴規(guī)律是： 

1．循經取穴 ：按照傳統(tǒng)的經絡聯(lián)系，常選取四肢肘,、膝關節(jié)以下的穴位處的血絡,，來治療頭面、軀干（包括頭面部器官和內臟器官）部位疾病,。 

2．局部取穴 ：根據(jù)傳統(tǒng)穴位的主治規(guī)律,，某一部位發(fā)生病變，可以選取病變所在部位或鄰近部位的有關穴位處的血絡來治療,。 

3．經驗取穴 ：王秀珍老中醫(yī)經驗,，常選取頭部的太陽、上肢的曲澤,、下肢的委中為主穴,，再根據(jù)不同的病癥，適當選取輔穴來配合治療,，取穴少而精,，施術方便。 

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