今天門診來(lái)了一位小伙子,，24歲，看著很結(jié)實(shí),，一般這么年輕的人來(lái)看心臟門診,，我都比較擔(dān)心,；因?yàn)橐礇](méi)事,，要么就是大事。

誰(shuí)知我又想多了,，他是入職體檢，做了一份心電圖,，提示：竇性心動(dòng)過(guò)緩；擔(dān)心公司不要他,，來(lái)醫(yī)院看看怎么治療,。

王醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)并聽(tīng)診心臟后,，給出建議：不用任何治療,，因?yàn)槟闫綍r(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)，心跳慢也屬于正常,，我可以給你開(kāi)一個(gè)診斷證明,，證明你沒(méi)事。

當(dāng)時(shí),，小伙子激動(dòng)的都不知道說(shuō)啥好,，直說(shuō)感謝醫(yī)生，感謝恩人,；其實(shí)這對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)只是普通的一件工作,，無(wú)需感謝。

其實(shí)我們經(jīng)常會(huì)遇到體檢的時(shí)候,，發(fā)現(xiàn)心電圖寫(xiě)的竇性心動(dòng)過(guò)緩,。

竇性心動(dòng)過(guò)緩？

首先為什么叫竇性,，是因?yàn)榇舜涡牟鹪从诟]房結(jié)發(fā)放沖動(dòng),，正常心臟心搏其實(shí)都是起源于竇房結(jié)，這也就解決了病人常問(wèn)的,，我心電圖竇性心律什么意思,，嚴(yán)重么？

簡(jiǎn)單說(shuō)竇性心律就是正常的意思,。

正常竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放頻率為60-100次/分，也就是正常心臟一分鐘跳動(dòng)60-100次,；那么一分鐘小于60次的竇性心律，我們叫竇性心動(dòng)過(guò)緩,。

需要治療嗎,？

1,、生理性的：有的人天生的竇性心動(dòng)過(guò)緩，比如這個(gè)小伙子,，平時(shí)就50-60次，天生心率就慢一些,，還比如運(yùn)動(dòng)員或常年鍛煉身體的人,，心率普遍低于正常,，這個(gè)時(shí)候無(wú)需特殊治療,，正常生活就好,。

2,、病理性：有的時(shí)候某些疾病可能繼發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩,，比如下壁心肌梗死,、甲狀腺功能減低,、電解質(zhì)紊亂等,，如果下壁心肌梗死合并竇性心動(dòng)過(guò)緩，若小于50次/分可能需要使用一些血管活性藥物,；甲狀腺疾病如無(wú)癥狀，可繼續(xù)治療原發(fā)??；而電解質(zhì)紊亂的比較容易,，糾正了可能就好了。

3,、藥物作用：有的時(shí)候口服某些降壓藥物、心臟藥物可能對(duì)于心率有影響,，比如倍他樂(lè)克,、合心爽等,，都可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，而冠心病建議心率控制于55次左右,，就存在竇性心動(dòng)過(guò)緩的可能性,。適當(dāng)調(diào)整藥物依據(jù)患者耐受情況即可,。

4,、需要治療：并不是所有的竇性心動(dòng)過(guò)緩都無(wú)須治療,，有的患者，如果因?yàn)樾奶痤^暈,、黑矇等癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩,，可能根據(jù)臨床情況需要起搏治療,，所以，也不是說(shuō)所有的竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)耆珶o(wú)須治療,。

但對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的竇性心動(dòng)過(guò)緩,，沒(méi)有任何癥狀，一般都是健康的,，不但無(wú)需治療,，更可以上班,，運(yùn)動(dòng),！