生脈散,，中醫(yī)方劑名,。為補(bǔ)益劑，具有益氣生津,，斂陰止汗之功效,。主治溫?zé)帷⑹顭?、耗氣傷陰證,。汗多神疲，體倦乏力,，氣短懶言,，咽干口渴，舌干紅少苔,，脈虛數(shù),。臨床常用于治療肺結(jié)核、慢性支氣管炎,、神經(jīng)衰弱所致的咳嗽,。

【各家學(xué)說】

《醫(yī)學(xué)啟源》：“補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔?。?/p>

《內(nèi)外傷辨》：“圣人立法,，夏月宜補(bǔ)者,，補(bǔ)天真元?dú)猓茄a(bǔ)熱火也,，夏食寒者是也,。故以人參之甘補(bǔ)氣，麥門冬苦寒瀉熱,，補(bǔ)水之源,，五味子之酸，清肅燥金,，名曰生脈散,。孫真人云：五月常服五味子，以補(bǔ)五臟之氣,，亦此意也,。”

《醫(yī)方考》：“肺主氣,，正氣少故少言,，邪氣多故多喘。此小人道長(zhǎng),，君子道消之象,。人參補(bǔ)肺氣，麥冬清肺氣,，五味子斂肺氣,，一補(bǔ)一清一斂，養(yǎng)氣之道畢矣,。名曰生脈者,，以脈得氣則充，失氣則弱,，故名之,。東垣云：夏月服生脈散，加黃芪,、甘草,，令人氣力涌出。若東垣者,，可以醫(yī)氣極矣,。”

《溫病條辨》：“汗多而脈散大,，其為陽氣發(fā)泄太甚,，內(nèi)虛不可留戀可知,。生脈散酸甘化陰，守陰所以留陽,，陽留,，汗自止也。以人參為君,，所以補(bǔ)肺中元?dú)庖?。?/p>

《血證論》：“人參生肺津,，麥冬清肺火,，五味斂肺氣，合之甘酸化陰,，以清潤(rùn)肺金,，是清燥救肺湯之先聲?！?/p>

【歌訣】

生脈麥冬五味參，保肺清心治暑淫,，氣少汗多兼口渴,，病危脈絕急煎斟。

【組成】

人參,、麥門冬,、五味子

【用量】

人參9g，麥門冬9g,，五味子6g,。

【用法】

長(zhǎng)流水煎，不拘時(shí)服?，F(xiàn)代用法：水煎服,。

藥理介紹

【功用】

益氣生津，斂陰止汗,。

【主治】

①溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證,。汗多神疲,，體倦乏力，氣短懶言,，咽干口渴,，舌干紅少苔，脈虛數(shù),。

②久咳傷肺,，氣陰兩虛證,。干咳少痰，短氣自汗,，口干舌燥,，脈虛數(shù)。

【方義】

本證多由溫?zé)?、暑熱之邪耗氣傷津所致,，治療?span>益氣生津，斂陰止汗為主,。肺主皮毛,，暑傷肺氣，衛(wèi)外失固,，津液外泄,，故汗多；肺主氣,，肺氣受損,，故氣短懶言、神疲乏力,；陰傷而津液不足以上承,，則咽干口渴。舌干紅少苔,，脈虛數(shù)或虛細(xì),，乃氣陰兩傷之象。方中人參甘溫,，益元?dú)?，補(bǔ)肺氣，生津液,，故為君藥,。麥門冬甘寒養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺生津,，故為臣藥,。人參、麥冬合用,，則益氣養(yǎng)陰之功益彰,。五味子酸溫，斂肺止汗,，生津止渴,，為佐藥。三藥合用,，一補(bǔ)一潤(rùn)一斂,，益氣養(yǎng)陰,，生津止渴，斂陰止汗,，使氣復(fù)津生,，汗止陰存，氣充脈復(fù),，故名“生脈”,。《醫(yī)方集解》說：“人有將死脈絕者,，服此能復(fù)生之,，其功甚大?！敝劣诰每确蝹?，氣陰兩虛證，取其益氣養(yǎng)陰,，斂肺止咳,，令氣陰兩復(fù)，肺潤(rùn)津生,，諸癥可平,。

【加減化裁】

方中人參性味甘溫，若屬陰虛有熱者,，可用西洋參代替；病情急重者全方用量宜加重,。

【運(yùn)用】

本方用于溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證,，臨床應(yīng)用以汗多神疲,，體倦乏力，氣短懶言,，舌干紅少苔,，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。

【禁忌】

若屬外邪未解,，或暑病熱盛,，氣陰未傷者，均不宜用,。久咳肺虛,，亦應(yīng)在陰傷氣耗，純虛無邪者,，方可使用,。