【方劑組成】甘草、白術(shù)各 6 克,，干姜,、茯苓各 12 克 【用法】水煎溫服。

【方解】雖苓術(shù)并用,，但以來自于甘草干姜湯,，故反治小便自利。干姜重用伍苓術(shù)反更治濕□,，此方所 以治腎著而腰以下冷痛也,。

【仲景對本方證的論述】 《金匱要略五臟風(fēng)寒積聚病》第 16 條：腎著之病，其人身體重,，腰中冷,，如坐水中,，形如水狀，反不

渴,，小便自利,，飲食如故，病屬下焦,，身勞汗出,，衣里冷濕，久久得之,，腰以下冷痛,，腹重如帶五千錢，甘 姜苓術(shù)湯主之,。

注解：古人以腰屬腎,，濕□在腰，故名為腎著,。腰被寒濕,，故其人身體重而腰中冷，如坐水中,，形如水 腫狀,，但反不渴而小便自利，與一般的水氣病不同,，水不在胃,，故飲食如故。病在下焦,，故腰以下冷痛,，腹 重如帶五千錢。此病多由于身勞汗出,、衣里冷濕而久久得之者,，宜以甘姜苓術(shù)湯主之。

按：以腰冷重為目的應(yīng)用,，本方于腰痛水腫,、以及遺尿等證均有驗。 【辨證要點】腰冷重小便自利者,。

【驗案】劉某,，女性，16 歲,，外地學(xué)生,，初診日期：1966 年 10 月 19 日。自八歲遺尿,，經(jīng)中西醫(yī)久治無 效,，特來求醫(yī)。自感無特殊不適,，唯腰稍酸沉,，苔白潤，脈細緩,。證屬寒濕下注,，治以溫化寒濕，與甘姜苓 術(shù)湯：

茯苓 12 克,，干姜 10 克,，蒼術(shù) 10 克，炙甘草 6 克 結(jié)果：上藥服兩劑證已,，12 月 1 日特來索處方以備后患,。