河南淅川縣56歲的患者鄧女士,，因頭暈不適5個(gè)月于鄭州一附院腫瘤科就診,，經(jīng)檢查確診為腺癌腦轉(zhuǎn)移。鄭大五附院將腦轉(zhuǎn)移灶伽馬刀切除后開始化療,，經(jīng)過3個(gè)月的順鉑和多西他賽聯(lián)合化療,，鄧女士的肺部腫瘤縮小至1/2。

化療結(jié)束,，使用易瑞沙治療,，效果良好，服用兩月后,，患者因經(jīng)濟(jì)情況決定停藥,。此次治療效果維持了3年6個(gè)月，直到患者又一次出現(xiàn)頭痛,，經(jīng)醫(yī)院檢查,，鄧女士腦部腫瘤增大，不得不再一次使用伽馬刀治療,。此次治療后,，患者癥狀明顯緩解，四個(gè)月后醫(yī)院隨診,，鄧女士除記憶力出現(xiàn)輕微下降外,，其它無任何不適癥狀……

鄧女士的主治醫(yī)生-鄭大一附院腫瘤科主任李醒亞發(fā)文稱：IV期非小細(xì)胞肺癌的5年生存率不足1%，然而鄧女士在未接受充分治療的情況下,，生存期已超5年,，這其中的治療經(jīng)驗(yàn)很值得患者借鑒。

1,、對于肺癌預(yù)后，目前公認(rèn)的優(yōu)勢原因有：組織學(xué)類型（肺癌病理分型）,、性別與年齡,、是否抽煙,、合并癥、體能狀態(tài)等,。

案例中鄧女士，第一個(gè)預(yù)后優(yōu)勢是肺腺癌,，目前針對肺腺癌治療有非常多的靶向藥物,，這是其他類型的肺癌無可比擬的治療優(yōu)勢；其次,，女性,，不抽煙也是預(yù)后優(yōu)勢之二。

2,、是否能完全切除,，是影響肺癌腦轉(zhuǎn)移預(yù)后的重要因素。

案例中鄧女士發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移和肺癌是同步的,，理論來說,，相比肺癌和腦轉(zhuǎn)移差時(shí)出現(xiàn)的患者預(yù)后更差。但由于確診時(shí),，鄧女士僅有右腦一個(gè)腦轉(zhuǎn)移灶,，可經(jīng)手術(shù)完全切除。這也是鄧女士預(yù)后好的原因之三,。

3,、靶向藥物精準(zhǔn)治療，相比過去的輔助化療預(yù)后更好,。

近些年,，治療非小細(xì)胞肺癌的靶向藥物越來越多，治療效果也越來越好,。案例中鄧女士使用的輔助治療藥物易瑞沙（吉非替尼）是第一代EGFR突變藥物,，是肺癌較早期的靶向藥物之一。

我國頂尖腫瘤專家,，中國胸部腫瘤研究協(xié)作組主席吳一龍?jiān)谝豁?xiàng)國際合作的研究中證實(shí)：第三代靶向藥物奧西替尼（AZD9291）對腦轉(zhuǎn)移的控制率達(dá)到93%,，約50%的患者中位無進(jìn)展生存期顯著延長至11.7個(gè)月。

目前國際針對肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療共識(shí)為：先靶向治療,，不能獲得靶向治療時(shí)才考慮放療,。吳一龍教授更是呼吁肺癌腦轉(zhuǎn)移患者：即使出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移也不要放棄，有藥可用了,，它能幫你再好好生存些日子,。

腫瘤出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移是醫(yī)生最害怕面對的問題，死亡率很高,，處理起來十分棘手,。而肺癌,，到了晚期階段，約50%的患者會(huì)在存活1~2年內(nèi)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,。事實(shí)上,，腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌死亡的一大主因。

肺癌腦轉(zhuǎn)移1年存活率為10%~20%,，而像鄧女士這樣存活長達(dá)5年以上的則不到1%,。雖然肺癌治療有一定的個(gè)體優(yōu)勢，然而從鄧女士的治療經(jīng)歷中,，我們也能吸取一些經(jīng)驗(yàn),。

1、不吸煙,。抽煙是肺癌的一大危險(xiǎn)因素,，對于治療及預(yù)后則更是如此。

2,、出現(xiàn)不適及時(shí)治療,。腫瘤腦轉(zhuǎn)移灶越少治療效果越好。有不適及時(shí)就診,，35歲以上定期體檢,，是身體健康的最大保障。

3,、不放棄,，堅(jiān)持治療。目前針對腫瘤的藥物越來越多,，在條件允許的情況下,，堅(jiān)持治療，每個(gè)人都能最大可能獲得新生,。

4,、體能狀態(tài)是影響治療效果及預(yù)后的一大因素。平時(shí)養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣,，保證一個(gè)良好的身體基礎(chǔ),。不但能減少生病，即使生病,，治療效果也能顯著增強(qiáng),。