前列腺是男性特有的器官,，正常的前列腺重約20克,，如栗子大小，據(jù)守在膀胱與尿道之間,。但不少男性被前列腺增生(BPH)所困擾,。前列腺增生是中老年男性的常見病。35歲以后，男性前列腺可能會有不同程度的增生,，一般50歲以后開始出現(xiàn)臨床癥狀,。中青年男性常被前列腺炎困擾，前列腺癌多發(fā)生于老年男性,。
前列腺增生是由于前列腺增生變大,，引起一系列臨床癥狀的中老年常見疾病。前列腺腺體的中間有尿道穿過,，所以發(fā)生前列腺增生時,，排尿首先受影響，最主要的癥狀是排尿功能異常,。比如尿頻尿急,、夜尿增多、排尿費力,、尿線變細(xì)或分叉,、終末滴瀝等。
健康人群的夜尿次數(shù)為0~1次,。如果夜尿次數(shù)≥2次，就要引起重視了,。前列腺增生患者,，夜尿次數(shù)明顯高于正常人，病情嚴(yán)重者一夜可多達(dá)十幾次,。
前列腺增生的原因尚不完全清楚,，目前公認(rèn)老齡和有功能的睪丸是發(fā)病基礎(chǔ)。隨年齡的增長,，睪酮,、雙氫睪酮以及雌激素的改變和失衡是前列腺增生的重要病因。
男性如何判斷前列腺出現(xiàn)問題,？
尿頻是最初癥狀,，夜間尤為明顯。早期,，尿頻因前列腺充血刺激引起,。隨著梗阻加重，殘余尿量增多,，膀胱有效容量減少,，尿頻更加明顯。
排尿困難,。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要癥狀,，但發(fā)展緩慢。輕度梗阻會導(dǎo)致排尿遲緩、斷續(xù),、尿后滴瀝,；嚴(yán)重時會排尿費力、射程縮短,、尿線細(xì)而無力終成滴瀝狀,。
尿潴留。前列腺增生的任一階段都可因受涼,、過度勞累等,，使前列腺突然充血、水腫,，發(fā)生急性尿潴留,。
此外，前列腺增生因局部充血可發(fā)生無痛血尿,。若并發(fā)感染或結(jié)石,，可有尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,。少數(shù)可表現(xiàn)出腎積水和腎功能不全,。
如果男性懷疑患有前列腺增生，需要及時去醫(yī)院就診,，進(jìn)行檢查,。
B超檢查可測量前列腺體積，檢查內(nèi)部結(jié)構(gòu)是否突入膀胱,。經(jīng)直腸超聲掃描更為精確,，經(jīng)腹壁超聲檢查可測量殘余尿量。
尿動力學(xué)檢查,。尿流率測定可初步判斷梗阻情況,；若最大尿流量＜15毫升說明排尿不暢；＜10毫升說明梗阻嚴(yán)重,，必須治療,。
血清前列腺特異抗原（PSA）測定。前列腺體積較大,、有結(jié)節(jié)或硬結(jié)時,，可以此測定排除合并前列腺癌的可能。
如果確診前列腺增生,，臨床常用5α-還原酶抑制劑,，比如非那雄胺（保列治），以縮小前列腺體積,，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果,。
α受體阻滯劑也可達(dá)到松弛尿路,，緩解癥狀的作用，比如哈樂,。
如果增生需要手術(shù)治療,，可選擇綠激光前列腺汽化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或鈥（huǒ）激光前列腺切除術(shù),。
患者日常生活中也要形成保養(yǎng)的習(xí)慣,，注意以下幾點。
避免受涼,、過度勞累,、飲酒，否則容易誘發(fā)急性尿潴留,。
避免長時間憋尿,，否則造成膀胱過度充盈，排尿發(fā)生困難,，也易誘發(fā)急性尿潴留,。
經(jīng)常參加文體活動及規(guī)律的體育鍛煉等，有助于減輕癥狀,。
適量飲水,。飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成尿路結(jié)石,。
多吃高纖維食物，保持大便通暢,。
不宜久坐和長時間騎自行車。
勤做提肛運動,。
若有不適癥狀,，及時到正規(guī)醫(yī)院尋找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
老人尿不出,，可用熱鹽敷
老年男性?；记傲邢俜蚀蟀Y，夜間睡眠時尿液濃縮,，副交感神經(jīng)興奮度增加,，前列腺充血，可能導(dǎo)致急性尿潴留,。所謂尿潴留,，就是膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量,。
老人尿潴留最常見的原因就是前列腺增生,。由于前列腺增生發(fā)病緩慢，早期癥狀多不明顯，病人常無法記得確切的發(fā)病時間,。但隨著下尿路梗阻加重,，患者會逐漸出現(xiàn)尿頻、排尿困難,、尿潴留,、尿失禁、血尿等癥狀,，嚴(yán)重時可導(dǎo)致泌尿感染,、腎功能損害。
急性尿潴留起病急,，膀胱內(nèi)突然充滿尿液卻排不出來,，讓病人十分痛苦。有時從尿道溢出部分尿液,，但不能減輕下腹部疼痛,。治療原則是解除病因，恢復(fù)排尿,。主要治療方法有藥物治療,、理療、手術(shù)治療,。前兩種方法適用于輕癥病人,。
如果是輕癥，家人不妨用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷老人小腹部,。鹽的主要成分是氯化鈉,，辛溫驅(qū)寒，加熱后藥性更易發(fā)揮,。鹽包使用較方便,，在鹽包表面灑少許水，微波爐中加熱1分鐘后溫度達(dá)到50~60攝氏度,，即可使用,。熱水袋熱敷和鹽包熱敷的機理是相同的，主要起熱傳導(dǎo)的作用,。熱能進(jìn)入人體組織后,，可解除膀胱括約肌的痙攣并松弛前列腺平滑肌，減少尿流阻力,，減輕尿液反流,，使患者排尿順暢，痛苦減輕,。
如病因不明或梗阻,，一時難以解除,，應(yīng)送醫(yī)院插導(dǎo)尿管，或在恥骨上行膀胱穿刺導(dǎo)尿來解除病痛,，然后做進(jìn)一步檢查,，明確病因，對癥治療,。如果癥狀嚴(yán)重,，則需進(jìn)行手術(shù)。
