腫瘤的治療，一直是醫(yī)學(xué)界亟待攻克的難題,。腫瘤之難治,，在于存在轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),。多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療,、放療等規(guī)范化治療后,，腫瘤還會(huì)卷土重來(lái)。

那么,，什么是腫瘤復(fù)發(fā),？為什么腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)？今天將為大家解答這兩個(gè)問(wèn)題,。

腫瘤復(fù)發(fā),，可以簡(jiǎn)單概括為：在經(jīng)過(guò)治療，患者體內(nèi)已經(jīng)檢測(cè)不到腫瘤病灶存在的一段時(shí)間后,，腫瘤又回來(lái)了,。腫瘤復(fù)發(fā)分為局部復(fù)發(fā)，區(qū)域性復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)三種,。

1,、局部復(fù)發(fā)

局部復(fù)發(fā)是指腫瘤作為原發(fā)癌在相同的部位或其附近再次生長(zhǎng)，比如右乳曾做了保乳術(shù),，之后在右乳又出現(xiàn)了腫瘤,，這就是局部復(fù)發(fā)，即稱(chēng)為乳內(nèi)復(fù)發(fā),。

一般來(lái)說(shuō),，局部復(fù)發(fā)并不會(huì)擴(kuò)散到淋巴結(jié)或身體的其他部位。

2,、區(qū)域復(fù)發(fā)

區(qū)域復(fù)發(fā)是指癌細(xì)胞突破了原發(fā)癌區(qū)域,，出現(xiàn)在附近的淋巴結(jié)或組織中，如乳腺癌易出現(xiàn)腋下,、內(nèi)乳附近或鎖骨上,。

局部和區(qū)域復(fù)發(fā)兩者常同時(shí)發(fā)生，稱(chēng)為局部區(qū)域復(fù)發(fā),。此時(shí)癌細(xì)胞尚未轉(zhuǎn)移到身體更遠(yuǎn)的部位,。

3、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)

遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)是指癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體內(nèi)更遠(yuǎn)的組織器官（通常是肺,、肝,、骨或腦），癌細(xì)胞在遠(yuǎn)離原發(fā)部位的地方可以被檢查到,，這種復(fù)發(fā)類(lèi)型稱(chēng)為遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)，也稱(chēng)為轉(zhuǎn)移,。

如果發(fā)生了遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,，意味著其他組織器官也受到了影響,。

腫瘤復(fù)發(fā)的位置取決于原來(lái)的腫瘤類(lèi)型和疾病階段，某些腫瘤類(lèi)型通常在特定區(qū)域復(fù)發(fā),。如,，至少40%的肺癌會(huì)在整個(gè)病程中的某一時(shí)段發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。

當(dāng)腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)時(shí),，仍然要以原發(fā)病灶的部位進(jìn)行命名,。例如肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，它仍叫肺癌,，而不叫腦癌,。

對(duì)于多數(shù)類(lèi)型的腫瘤而言，局部復(fù)發(fā)和區(qū)域復(fù)發(fā)仍然可以經(jīng)過(guò)治療（放療,、化療,、靶向治療等），縮小腫瘤病灶以及減緩腫瘤的發(fā)展,，緩解疼痛和其他癥狀,，延長(zhǎng)患者生命并提高生活質(zhì)量。因此,，早期應(yīng)密切觀(guān)察,、留意腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀或跡象。

腫瘤之所以會(huì)復(fù)發(fā),，原因之一是原來(lái)的治療并沒(méi)有完全清除所有癌細(xì)胞,，留下的癌細(xì)胞重新長(zhǎng)成新的腫瘤；也有可能是原先的癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位,，悄悄地生長(zhǎng)成腫瘤,。

手術(shù)并不能把癌細(xì)胞全部清除，這些癌細(xì)胞或許已經(jīng)脫離了原發(fā)部位,，但由于太小而無(wú)法通過(guò)影像學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),。但隨著時(shí)間的推移，直到這些微小的癌細(xì)胞群變得足夠龐大,，才被檢測(cè)出來(lái),。這些癌細(xì)胞往往非常具有攻擊性——快速增長(zhǎng)，迅速傳播,。 

所以在手術(shù)后通常會(huì)進(jìn)行其他的輔助治療,，包括化療，放療,，激素治療或靶向治療,，這些治療是在嘗試控制或殺死任何遺留的癌細(xì)胞，防止腫瘤復(fù)發(fā)。

遺憾的是,，化療,、靶向治療以及放療也并沒(méi)有辦法破壞所有的癌細(xì)胞，一段時(shí)間或治療停止后,，癌細(xì)胞會(huì)重新開(kāi)始生長(zhǎng),，所以定期復(fù)查、早期干預(yù)就顯得極為重要,。

1,、化療

化療藥物能夠殺死快速增殖的癌細(xì)胞，但對(duì)于休眠的癌細(xì)胞效果不佳,。

2,、靶向治療

靶向治療藥物通過(guò)特異性“靶向”某些可能幫助癌細(xì)胞生存和生長(zhǎng)的位點(diǎn)來(lái)發(fā)揮作用，但“狡猾”的癌細(xì)胞會(huì)想辦法再尋找另外一條通路“逃過(guò)一劫”,，繼續(xù)留在體內(nèi),。

3、放療

放療會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的DNA發(fā)生小的斷裂,，這些斷裂會(huì)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂,，導(dǎo)致癌細(xì)胞的死亡。但放療沒(méi)有辦法殺死所有癌細(xì)胞,，它們會(huì)在未來(lái)某個(gè)時(shí)間再生,。

有時(shí)，癌細(xì)胞會(huì)對(duì)腫瘤治療耐藥,，這意味著化療或放療可能殺死了大部分癌細(xì)胞,，但其中一些未受影響或影響很小的癌細(xì)胞會(huì)繼續(xù)存活。

基因突變也可以使癌細(xì)胞對(duì)于腫瘤治療藥物耐藥,。如果腫瘤同時(shí)會(huì)對(duì)許多藥物產(chǎn)生耐藥性,，就稱(chēng)為多重耐藥。

事實(shí)上,，即使沒(méi)有任何跡象表明患者體內(nèi)還存在癌細(xì)胞，也不能因此判定腫瘤已經(jīng)治愈,，而只能認(rèn)為腫瘤緩解,。

因?yàn)榭赡苋杂幸恍┌┘?xì)胞躲在患者體內(nèi),，它們或是還沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，或是還沒(méi)有引起任何癥狀,，或者處于非活動(dòng)狀態(tài)尚未增長(zhǎng),。

為了防止腫瘤復(fù)發(fā)，患者可能需要長(zhǎng)期輔助治療，如激素治療或靶向治療,。同時(shí),，也可以在術(shù)后進(jìn)行輔助的化療或放療,，以徹底清除體內(nèi)的微小殘留病灶,。

如果在康復(fù)期間，出現(xiàn)任何不適的癥狀,，患者都需引起重視,，必要時(shí)，要及時(shí)與主診醫(yī)生聯(lián)系或到醫(yī)院做檢查,。

如果真的出現(xiàn)了腫瘤復(fù)發(fā),，患者也并不需要太過(guò)恐慌，現(xiàn)在治療腫瘤的手段眾多,，只要和醫(yī)生攜手,，一定可以再次戰(zhàn)勝頑疾。