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古來目門醫(yī)論

 經旨傳習 2018-11-28
《古今圖書集成醫(yī)部全錄》(人民衛(wèi)生出版社)之目門醫(yī)論(輯)
?2018/11/2(標簽:論目為火病腎肝同治 目病方論 論證論治論古)
       醫(yī)貫【 明 趙獻可】
       論目為火病腎肝同治
       經曰:五臟六腑之精,,皆上注于目而為之精,故治目者以腎為主,。目雖肝之竅,,子母相生,腎肝同一治也,。華元化云:目形類丸,,瞳神居中而前,如日月之麗東南而晦西北也,。有神膏、神水,、神光,,真氣、真血,、真精,,此滋目之源液也。神膏者,,目內包涵膏液,,此膏由膽中滲潤精汁積而成者,能涵養(yǎng)瞳神,,衰則有損,。神水者,,由三焦而發(fā)源,先天真一之氣所化,,目上潤澤之水是也,。水衰則有火勝燥暴之患,水竭則有目輪大小之疾,,耗濇則有昏眇之危,。虧者多,盈者少,,是以世無全精之目,。神光者,原于命門,,通于膽,,發(fā)于心,火之用事也,?;鹚t有昏暝之患,火炎則有焚燥之殃,。雖有兩心而無正輪,。心君主也,通于大眥,,故大貲赤者實火也,;命門為小心,小心相火也,,代君行令通于小眥,,故小眥赤者虛火也。若君主拱默,,則相火自然清寧矣,。真血者,即肝中升運滋目注絡之血也,,此血非比肌肉間易行之血,,即天一所生之水,故謂之真也,。真氣者,,即目之經絡中往來生用之氣,乃先天真一發(fā)生之元陽也,。真精者,,乃先后天元氣所化精汁,起于腎,,施于膽,,而后及瞳神也,。凡此數者,一有損,,目則病矣,。大概目圓而長,外有堅殼數重,,中有清脆肉包黑稠神膏一函,,膏外則白稠神水,水以滋膏,,水外則皆血,,血以滋水。膏中一點黑瑩,,是腎膽所聚之精華,。惟此一點,燭照鑒視,,空闊無窮者,,是曰水輪。內應于腎,,北方壬癸亥子,,水也。五輪之中,,惟瞳神乃照,。或曰:瞳神水耶,?氣耶,?血耶?膏耶,?曰:非氣非血,,非水非膏,乃先天之氣所生,,后天之氣所成,,陰陽之妙蘊,水火之精華,。血養(yǎng)水,水養(yǎng)膏,,膏護瞳神,。氣為運用,神即維持,。喻以日月,,理實同之,。男子右目不如左目精華,女子左目不如右目光彩,,此皆各得其陰陽氣分之正也,。
       許學士、東垣,、《秘要》等所論遠視近視之證,,皆陰弱不能配陽,內障之病,。其病無眵淚,、痛癢、羞明,、緊濇之證,,初但昏如霧露中行,漸空中有黑花,,又漸暗,,視物成二體,久則光不收,,遂為廢疾,。患者皆宜培養(yǎng)先天根本,,乘其初時而治之,。況此病最難療,服藥必積歲月,,絕酒色淫欲,,毋饑飽勞役,驅七情五賊,,庶幾有效,,不然必廢,終不復也,。世不知此,,始曰目昏無傷,略不經意,。及病成,,醫(yī)亦不識,直曰熱致,,竟用涼藥,。殊不知涼藥又傷胃,況涼為秋為金,肝為春為木,,又傷肝矣,,往往致廢而后已。病者不悟藥之過,,諉之曰,,命也。醫(yī)者亦不自悟而曰病拙,,悲夫,!
       醫(yī)方考【 明 吳昆】
       目病方論
       眼,五官之一也,,匪明則無以作哲,,故眼重焉。醫(yī)眼有???,亦以其重耳。今考名方十四首,,夫人酌其宜而用之,,則復明之一助也。
       &眼痛赤腫者(陽證赤腫),,消風養(yǎng)血湯主之,。(荊芥 蔓荊子 菊花 白芷 麻黃 (去節(jié)) 桃仁 (去皮尖) 紅花 (酒炒) 防風 川芎各五分(1錢=10分=100厘)  當歸(酒洗) 草決明 石決明 白芍藥(酒炒) 甘草各一錢(1兩=10錢=30克或46克,下同),,煎服),。{風熱傷血則赤,風熱作實則腫,,風熱攻注則痛,,目外向面者為外眥,在內近鼻者為內眥,,上為外眥,,下為內眥,目痛赤脈從上下者,,為太陽證,,宜溫之散之,從下走者,,為陽明證,,宜寒之下之,從外走內者,,為少陽證,,宜和解之。}蓋痛者,邪氣實也,;赤者,風熱傷血也,;腫者,,風熱注之也。是方也,,荊芥,、菊花、蔓荊,、白芷,、麻黃防風,、川芎,,可以消風,亦可以去熱,,風熱去則赤腫去矣,。桃仁紅花,、當歸,、芍藥、草,、石決明,,可以消瘀,可以養(yǎng)血,,亦可以和肝,。瘀消則不痛,養(yǎng)血和肝則復明,。乃草者,,和諸藥而調目氣也。此足太陽厥陰藥也,,荊芥,、防風、麻黃,、白芷,,甘菊、蔓荊,、輕浮上升,,并能消風散熱,桃仁、紅花,、川芎,、歸、芍,、辛散酸收,,并能養(yǎng)血去瘀,兩決明皆除肝經風熱,,專治目疾,,瘀去血活則腫消,風散熱除則痛止,,又目為肝竅,,搜風養(yǎng)血,皆以和肝,,加甘草者亦以緩肝而止痛也,。{保命集云,目病在腑則為表,,當除風散熱,,在臟則為里,當養(yǎng)血安神,,暴發(fā)者為表易療,,久病者在里難治。}
       &腎虛目暗不明者,,益陰腎氣丸主之,。(熟地黃二兩 生地黃(酒洗曬干) 干山藥 山茱萸 當歸梢(酒洗) 五味子 牡丹皮 柴胡各五錢 澤瀉 茯神(茯苓)各二錢五分。上為細末,,煉蜜為丸,,如梧桐子大,朱砂為衣,。每服50丸,,空腹時用淡鹽湯送下。主治:腎水不足,,神水寬大,,視物初覺昏暗,漸睹空中有黑花,,物成二體,,久則光不收,及內障神水淡綠色咸淡白色,。)蓋精生氣,,氣生神,,故腎精一虛則陽光獨治,陽光獨治則壯火食氣,,無以生神,,令人目暗不明。王冰曰:壯水之主,,以制陽光,。故用生熟地黃、山萸,、五味、歸梢,、澤瀉,、丹皮味厚之屬,以滋陰養(yǎng)腎,,滋陰則火自降,,養(yǎng)腎則精自生。乃山藥者,,所以益脾而培萬物之母,;茯神者,所以養(yǎng)神而生明照之精,;柴胡者,,所以升陽而致神明之氣于精明之窠也。孫思邈云:中年之后,,有目疾者,,宜補而不宜瀉??芍^開斯世之蒙矣,。東垣此方其近之。
       療本滋腎丸,,(黃柏 (酒炒) 知母 (酒炒)等分,,共末為丸??招柠}湯下百丸,。) 此亦治腎虛目暗之方也。蓋眼者肝之竅,,肝,,木臟也,得水則榮,,失水則枯,。故用黃蘗,、知母之味厚者,以滋腎水,,所謂虛則補其母也,。是方也,雖曰補腎,,亦瀉之之類也,。脾強目暗者宜主之,脾胃壞者非所宜也,。
       &血弱不能養(yǎng)心,,心火旺盛,肝木自實,,瞳子散大,,視物不清者,干熟地黃丸主之,。(人參一錢 當歸身(酒洗) 黃芩各五錢 干熟地黃一兩 柴胡八錢 生地黃 (酒洗)一錢半 炙甘草 天門冬(去心) 地骨皮 枳殼(麩炒) 黃連(酒炒) 五味子各三錢)蓋肝者心之母,,心火旺盛,故令肝木自實,。肝主風,,心主火,瞳子散大,,風火動搖之象也,。瞳子者,主照物,,今而散大,,宜其視物不清矣。越人云:實則瀉其子,,虛則補其母,。火是肝之子,,故用芩,、連、骨皮,、生地以瀉火,;水是肝之母,故用熟地,、門冬,、五味以滋水?!秲冉洝吩唬宏枤庹呔珓t養(yǎng)神,。故又以人參,、甘草益其陽氣,而枳殼者所以破其滯泥,,柴胡者所以升其清陽也,,清升而目自明矣。經曰:目得血而能視,,故又以當歸佐之,。干熟地黃丸又稱滋陰地黃丸〔滋陰升陽,故一名熟地黃丸,,東垣〕,,因此能治血弱氣虛,不能養(yǎng)心,,心火旺盛,,肝木自實,瞳子散大,,視物不清。故又釋:肝為心母,,子能令母實,,故心火旺則肝木自實,肝主風,,心主火,,瞳子散大,乃風火搖動之徵也,,水不能制火,則清和之氣乖亂,,而精液隨之走散矣,,精液走則光華失,故視物不清也,。綱目曰,,心脈俠目系,肝脈連目系,,手足少陽之脈絡於目外小眥,,風熱從此道上攻頭目,致偏頭痛腫,,瞳子散大,,視物昏花,血虛陰弱故也,,宜涼血養(yǎng)血,,收火散火而除風熱,。(熟地黃一兩,生地黃一方兩半一方七錢,,柴胡八錢,,黃芩〔酒炒〕、當歸〔酒洗〕各五錢,,天門冬,、地骨皮、五味子,、黃連〔酒炒〕各三錢,,人參、甘草〔炙〕,、枳殼〔麩炒〕各二錢,。蜜丸,茶清下,,日二服,,忌食辛熱之物助火,寒冷之物損胃,,使藥不上行,。)此手足少陰足厥陰少陽藥也,熟地當歸養(yǎng)血,,生地地骨涼血,,黃芩瀉肺火,黃連瀉肝火,,天冬清肺而滋腎,,柴胡散肝而升陽,五味收耗而歛散,,人參甘草以益氣補中,,枳殼以利氣行滯也。本草云,,枳實枳殼,,皆能明目,故目疾方多用之,。
       &青白目瞖者,,補陽湯主之。(肉桂(去皮)一錢 知母(炒) 當歸(酒洗) 生地黃(酒洗) 白茯苓 澤瀉 陳皮各三錢 白芍藥(酒炒) 白術(炒) 人參 黃芪(炙) 防風 羌活 獨活 熟地黃 甘草各一兩 柴胡二兩)蓋陽不勝其陰,,則生目瞖,。所謂陰盛陽虛,則九竅不通,,乃陰埃障日之象也,。是方也,,人參黃芪,、白朮,、茯苓甘草,、陳皮甘溫益氣之品也,,固所以補陽;柴胡,、羌活,、獨活防風辛溫散瞖之品也,,亦所以補陽,;知母當歸,、生熟地黃,、芍藥、澤瀉,,雖曰養(yǎng)陰,,亦所以濟夫羌、防,、柴、獨,,使不散其真陽耳,,是亦所以補陽也。用肉桂者取其辛熱,,熱者火之象,,可以散陰瞖,辛者金之味,,可以平肝木,。蓋眼者,肝木之竅,,以故用之,。附:人參養(yǎng)榮湯去白芍、遠志,,入羌活,、防風。陽不勝其陰則目翳生,,或陷下久久不退,,乃朝霧障日之象也,。合主以人參養(yǎng)榮湯益陰而補陽,去白芍藥,、遠志者,,既補不欲瀉;加羌活,、防風者,,非取泄表,實去夫郁腐之氣,,使不助其壯火耳,。是亦所以補陽也,故名,。詩曰∶補厥虛陽合養(yǎng)榮,,妙無遠志益精明,再刪芍藥舒肝木,,羌尚防風活不成,。《目經大成》清·乾隆六年黃庭鏡草成此書,,此后四易其稿,,但未付梓。弟子鄧學禮得悉此書后于嘉慶十年刊行公(摘自:《目經大成》:[卷之三補陣]補陽湯三十 ),。
       百點膏者,,蓋欲使藥力相繼耳。(蕤仁(去皮尖)三錢 防風八錢 黃連 (凈)二兩 當歸身 甘草各六錢,。前藥銼細,,以水五碗同煎,半干去渣,,再煎至滴水不散,,以凈蜜等分加入,又熬少時為度,,日可五七次用之,。亦或黃連〔二錢以水一碗煎至半碗再入后藥〕、當歸,、甘草〔六分〕,、防風〔八分〕、蕤仁〔去皮尖研三分〕,,同熬滴水不散,,去渣,入蜜少許,,再煎,,少時要病人凈心點之,至目微痛為度,,一日五七點,,使藥力相續(xù),故曰百點,,臨臥點尤妙,。)東垣云:張濟氏病翳六年,,以至遮蔽瞳仁,,視物有云風之象,,因用此藥而效,。故百點膏〔外翳,東垣〕治翳遮瞳人,,如云氣障隔,。此足厥陰藥也,按此五藥,,蕤仁消風散熱能散結氣,益水生光,,當歸養(yǎng)血能活滯血,,防風能散風,黃連瀉火能攻久熱,,甘草和中能和氣血,乃蜜則潤之而已,。
       凡患風熱眼眶紅爛者,,光明洗眼方,良,。(古青錢十文 黃連一錢 杏仁(去皮)七枚 艾葉三片,。上藥用水一盅,煎去其半,,澄清一宿,,次日頻頻洗之良。)蓋銅性清肅,可以勝熱明目,;黃連苦燥,,可以瀉熱堅膚;艾葉辛溫,,可使驅風勝濕,;杏仁辛潤,可使利氣澤皮,。
       諸目疾瞖障青盲者,,《本事》羊肝丸(黃連羊肝丸:黃連末一大兩 白羊子肝一具(去膜))主之。(黃連一兩 白羊肝一具(煮爛),,二共為丸,,梧子大。每服二十丸,。忌豬肉,、冷水。)唐·崔承元者,,居官時,,治一死囚,出而活之,,囚后數年以病死,。崔后為內障所苦,喪明逾年后,,半夜嘆息獨坐,,忽聞階除(徐)之聲。崔問為誰,?徐曰:是昔蒙出死之囚,,生不能報公,今來獻目疾方耳,。遂以前方言訖而沒,。崔根據此合服,不數月復明,。①《醫(yī)方考》:眼者,,肝之竅,,肝木自實則病眼,,邪害空竅也。越人云:實則瀉其子,。故用黃連以瀉心,;能瀉其心,則子食氣于母,而肝弗實矣,,目也豈不瑩然而明乎?然必劑以羊肝者,,取其為血氣之屬,,同類相從,用之補肝,,非若草木之性,,偏一而失沖和也。②《醫(yī)方集解》:用羊肝引黃連等藥入肝,,解肝中諸郁,,蓋肝主目,肝郁解則目之玄府通利而明矣,。黃連之類解熱郁也。③《本事方釋義》:黃連氣味苦寒,,入手少陰,,白羊肝氣味苦寒,入足厥陰,,此治目疾之方,,因操持謀慮,用心太過,,厥陽上升,,肝陰必致內耗,每每傷目者多,。故一味瀉心火,兼以血肉之養(yǎng)肝,,宜其效驗之捷耳,。又濟生羊肝丸,黃連一兩,,羯羊肝一具,,去筋膜,,生用,,搗爛和丸,本事方煮爛搗用,治肝經有熱,,目赤睛痛,及內障青盲,。{綱目云,,但是目疾及障翳青盲皆治,忌豬肉冷水,,婁全善曰,哉河間之言,,目盲誠耳聾,鼻不聞臭,,舌不知味,,手足不能運用者,皆由玄府閉塞,,而神氣出入升降之道路不通利也,,故先賢治目昏花,如羊肝丸,,用羊肝引黃連等藥入肝,解肝中諸郁,,蓋肝主目,,肝郁解則目之玄府通利而明矣,黃連之類解熱郁也,,椒目之類解濕郁也,,茺蔚之類解氣郁也,芎歸之類解血郁也,,木賊之類解積郁也,,羌活之類解經郁也,磁石之類解頭目郁,,墜邪氣使下降也,,蔓菁下氣通中,理亦同也,,凡此諸劑,,皆治氣血郁結目昏之法,,河間之言,信不誣矣,,至于東垣丹溪,,用參耆補氣血,亦能明者,,蓋目主氣血,,盛則玄府得利出入升降而明,虛則玄府無以出入升降而昏,,此則必用參耆甘等劑,,助氣血運行而明也,蔓菁子蒸為末,,酒調服,,或加入藥中。}又明目羊肝丸:白乳羊肝一具(竹刀刮去膜) 黃連一兩 甘菊 防風 薄荷(去梗) 荊芥 羌活 當歸 川芎各三錢,?!夺t(yī)略六書》:風熱傷陰,不能內榮肝木,,故邪害孔竅而內外障翳,,青盲腫痛焉。生地壯水涵肝,,黃連清心降火,,川芎活血以養(yǎng)肝,當歸養(yǎng)血以榮目,,羌活,、防風散腫退翳,荊芥,、薄荷清利頭目,,人乳以潤之,羊肝以補之,,使風熱兩除,,則肝陰暗復而青盲腫痛無不退,內外障翳無不除矣,。此養(yǎng)肝明目,,清內解外之劑,為青盲腫痛,,內外障翳之專方,。(備考:《醫(yī)略六書》有人乳、生地,。)
       &一切內障,,《類說》羊肝丸主之,。(夜明砂(淘凈) 蟬蛻 木賊 (去節(jié)) 當歸(酒洗)各一兩,羊肝(煮或生用)四兩,。上藥以前四物研為細末,以羊肝去筋膜,,水煮爛搗如泥,,入前四物拌和,丸如梧子大,。治肝經風熱,,眼多赤膜及障翳。食后溫湯下五十丸,。)明州定海人徐道享者,,事母至孝,因患赤眼而食蟹,,遂成內障,,凡歷五年,雖抱眼疾,,篤孝弗衰,。忽夢一僧人授以此方,制而服之,,百日復明,。孝道感格,故致神方,,所謂誠能動天也,。故稱神授羊肝丸〔內障,類苑〕,,治目疾內障,。{倪仲賢曰,經曰,,心者五臟之專精,,目者其竅也,又為肝竅,,腎主骨,,骨之精為神水,故肝木不平,,內挾心火,,為勢妄行,火炎不制,,神水受傷,,上為內障,,此五臟病也,諸脈皆屬于目,,相火者心包絡也,,主百脈,上榮于目,,火盛則百脈沸騰,,上為內障,此虛陽病也,,膀胱小腸三焦膽脈俱循于目,,其精氣亦上注為目之精,四腑一衰,,則精氣盡敗,,邪火乘之,上為內障,,此六腑病也,,神火黑眼,皆發(fā)于陰,,白眼赤脈,,皆發(fā)于陽,陰齊陽侔,,故能為視,,陰微不立,陽即盛淫,,經曰,,壯火食氣,壯火散氣,,上為內障,,此弱陰病也,四者皆為陰弱不能配陽也,。}此足厥陰藥也,,蚊食血之蟲,夜明砂皆蚊眼也,,故能散目中惡血而明目,,{蝙蝠食蚊而眼不化,其矢為夜明砂,。}木賊輕揚而善磨木,,故能平肝散熱而去障,蟬性善蛻,故能退翳,,當歸能入厥陰養(yǎng)血而和肝,,用羊肝者,羊性屬火,,取其氣血之屬,,能補氣血,引諸藥入肝以成功也,。又:①《醫(yī)方考》:夜明砂能攻目中惡血,,當歸身能生目中新血,蟬退能去目中翳障,,木賊能散目中翳熱,乃羊肝者,,同類相從,,能引四物入肝而利其竅也。②《成方便讀》:當歸芳香辛苦,,能潤養(yǎng)肝血,,而又兼行血分,以復其肝之本性,;夜明砂系蝙蝠矢,,食蚊而化,但其眼不化,,蚊又為食血之蟲,,故能入肝破血,為散結行滯之需,;蟬退,、木賊,一則取其善脫,,一則取其善摩,,二味皆輕揚治上,為退翳除障之專藥,;用羊肝者,,以羊食百草,其精華皆聚于肝,,以為導引耳,。
?                蠐螬明目:晉·盛彥之母失明,食必自哺,。母既病久,,婢仆數見捶撻,心懷忿焉,。伺彥他出,,取蠐螬炙而飼之,。母食以為美,藏以示彥,,彥見之抱母痛哭,,母目豁然而開,若有神者,,昆謂蠐螬能攻惡血,,若目中血障者,用之必然神良,。若用之概治目疾,,則弗驗也。 

       &目昏多淚,,真人明目丸主之,。(生地黃 熟地黃 川椒(去目及閉口者,微炒,。等分)共為末,,蜜丸梧子大。每服五十丸,,空心鹽米飲下,。)江陵傅氏,目昏多淚,,家貧鬻紙為業(yè),,性喜云水,見必邀,。一日,,有客方巾布袍過之,授以此方治目,。如方修服,,不一月目明,夜能視物,。故此方治腎水虛竭,,肝有風熱,目昏多淚者,。蓋腎主目之瞳子,,腎水虛竭,故令目昏,;肝之液為淚,,肝有風熱,故令淚出。是方也,,生地所以涼肝,,熟地所以補腎。乃川椒者,,味辛而熱,,可以療肝腎之痹氣。痹氣者,,濕熱著而不散之氣也,。又于空心之時,以鹽飲吞之,,宜其直達肝腎之區(qū)矣,。病在標而治其本,可謂神于病情者,,此其所以為真人之方(真人之布袍過)歟,!又:《明目至寶》之[卷四治眼方]明目丸:玄參、密蒙花,,上各等分,,為末,,糊丸,,荊芥湯或菊花煎湯送下。
       瞖膜遮睛,,鼉龍點眼方,,良。(豬膽一枚,,銀銚中微火熬成膏,,再入冰腦米許,點入眼中,。)郭太尉者,,真州人,久患目盲,,有白翳膜遮睛,,遍服眼藥,無能效者,。有親仲監(jiān)稅在常州守官,,聞張鼉龍之名,因薦于太尉,。太尉請張視之曰:予眼緣熱藥過多,,乃生外障,視物昏黑,更無所睹,,醫(yī)者以肝腎虛損治之愈盲,。張曰:請?zhí)緦⑺廃c眼并服之,一月取翳微消,。后果一月翳退,,雙目如舊。因求點藥方,。乃只用前件修制,,點入眼中,微覺翳輕,。后又將豬膽白膜皮曝干,,捻作繩子燒灰,待冷點翳,,云盛者亦能治之,。此方甚好,勿妄傳,。蓋豬膽汁者,,甲木之精也,可以榮潤乙竅,;冰腦者,,辛溫之品也,可以旋開目瞖,;豬膽膜皮者,,化爛之品也,可以消去瞖膜,。
       &兩瞼赤濕流淚,,疼痛不能視物,夜不可近燈,,二百味花草膏主之,。(羯羊膽出其中,再填入好蜜拌勻,,蒸之候干,,入缽細研為膏。)福州人病目,,兩瞼赤濕流淚,,或痛或癢,晝不能視物,,夜不可近燈,,兀兀癡坐。其友趙謙子春語之曰:是為爛緣血風眼也,,我有一藥,正治此疾,,名曰二百味花草膏。病者驚曰:用藥品如是,,世上方書所未有,,豈易遽?君直相戲耳,!趙曰:我適間有藥,,當以與君。攜一錢匕,,堅凝成膏,,使以匙抄少許入口,一日淚止,,二日腫消,,三日痛定,豁然而愈,。乃往謁趙致謝,,且叩其名物。趙笑以前方授之曰:以蜜采百花,,羊食百草,,故隱其名以眩人耳。夫內熱則瞼赤,,肝熱則出泣,;微熱則癢,,熱甚則痛,。或痛或癢,,皆火之故也,。氣熱則神濁昏冒,故令晝不能視物,。陽勝者惡火,,故令不可以近燈光。此經所謂天明則日月不明,,邪害空竅也,。羯羊膽,苦物,,足以勝熱,;蜜潤物足以濟火,。然曰入口,不曰入眼,,則固服食之劑耳,。用之者,使頻頻噙之,,藥力相繼為良,。故二百味草花膏〔赤痛流淚,趙謙〕治目赤流淚,,或痛或癢,,晝不能視,夜惡燈光,。{血熱則目赤,,肝熱則多淚,熱微則癢,,熱甚則痛,,赤腫昏眊,故晝不能視,,陽勝故夜惡火光,。}羯羊膽、蜂蜜,,入蜜膽中,,蒸熟候乾,細研為膏,,每含少許,,或點目中。又法,,臘月入蜜膽中,,紙籠套住,懸屋簷下,,待霜出,,掃取點眼。此足少陽厥陰藥也,,羊膽苦寒,,益膽瀉熱,蜂蜜甘潤,,補中緩肝,,曰二百味草花膏者,以羊食百草,,蜂採百花也,。
?    李時珍曰,,肝開竅于目,膽汁減則目暗,,目者肝之外候,,膽之精華也,故諸膽皆治目疾,,點服,,說云病有內外,治各不同,,內疾既發(fā),,非服不除,外疾既成,,非點不退,,內疾始盛,治流不如塞源,,伐枝不如去根,,不服藥而除者,未之見也,,外障既成,,如物污須濯,鏡垢須磨,,不點而去者,,未之有也,若內障不服而外點,,反激其火,,動其血氣,無益反損,,若外障已成,,雖服藥不發(fā)不長,而所結不除,,當內外夾攻,,方盡其妙,。(附“目疾火眼仙丹”:養(yǎng)肝一枚,,割開入蜂蜜一錢線扎緊,兩手探勻,,水煮一滾即取出,,冷水浸半日后用點眼疾。羊膽百草之精,,蜂蜜百花之液,,此為二百樣草頭方也,。)
?        &明目六事方:損讀書,減思慮,,專內觀,,簡外事,旦起晚,,夜早眠,。晉·范寧常苦目痛,,就張湛求方,。湛書此六事,仍尾之曰:上方宋陽子少得其術,,以授魯東門伯,,次授左丘明,遂世世相傳,,以及卜子夏,、晉·左 太沖 ,凡此諸賢,,并有目疾,,得此方之用。熬以神火,,下以氣篩,,蘊于胸中,七日然后納諸方寸,,修之一時,,近可數其目睫,遠可察夫簾垂,,長服不已,,洞見墻壁之外。非但明目,,乃亦延年,。許學士評之曰∶審如是而行之。

       &目疾者,,戒沐頭,,宜濯足。昆謂此二句者,,先哲之格言也,。太極之道,動而生陽,,靜而生陰,,沐頭則上動矣,,必生陽而損目。況夫濕氣難干,,乘風而梳拂不已,,則風濕襲于首而并于目,甚者至于喪明,,此沐頭之宜戒也,。然何以宜濯足也?足太陽之經,,根于足之小指端,,上貫于睛明;足少陽之經,,根于足大指岐骨間,,上貫于瞳子髎;足陽明之經,,根于足中指內間,,上貫于承泣?!兑住吩唬核鳚?,火就燥。若能以溫水濯其兩足,,則頭目間之熱邪,,亦能引之而下。況夫溫濯之余,,腠理疏泄,,又足以瀉(泄)經中之邪,是亦去病之一助也,。故曰,,宜濯足。
??  另附:明目之劑 (轉載)
?{目之在人,,特五官之一耳,,而古人立有專科,,蓋以余竅各主一臟,,或兼二臟,目雖為肝竅,,而五臟六腑之精氣,,皆上注于目而為之精。精之窠為眼,,骨之精為瞳子,,筋之精為黑眼,血之精為絡,,氣之精為白眼,,肉之精為約束,裹擷筋骨氣血之精,,而與脈并為系,,上屬于腦,后出于項中,,此則眼具五臟六腑也,,故其證多而方亦廣,茲集限于篇章,,故略錄專治目疾者數方,,以備採用,其疏風燥濕瀉火養(yǎng)血之劑,,可以通用者,,則散見于各門,目有五輪,,白睛為氣輪,,屬肺金,故獨堅,,青睛為風輪,,屬肝木,內包膏汁,,涵養(yǎng)瞳神,,目角大小眥為血輪,大眥屬心君火,,大眥赤者為實火,,小眥屬心包相火,小眥赤者為虛火,,兩睥為肉輪,,屬脾土,土藏萬物,,故包四輪,,開動為陽,為應用,,閉靜為陰則睡矣,,目中有神膏,此由膽中滲潤精汁積而成者,能涵養(yǎng)瞳神,,有神水先天真氣所化,,潤澤之水也,有神光原于命門,,通于膽,,發(fā)于心,是火之用也,,有真血,,肝中升運,滋目經絡之血也,,有真氣,,目之經絡中往來生用之氣,先天之元陽也,,有真精,,先后天元氣所化精汁,起于胃,,施于膽,,而及瞳神也,目有堅殼數重,,真血滋神水,,神水包神膏,膏中一點青瑩,,乃膽腎所聚之精華,,惟此一點鑒照萬物,空闊無窮,,為水輪,,屬腎水,人之邪正壽夭貴賤,,皆可驗目而得之,,豈非人身之至寶乎。}
    &加減駐景丸〔補肝腎,,易簡〕治肝腎氣虛,,兩目昏暗。{目為肝竅,,瞳子神光屬腎,,故肝腎虛則目昏暗也。}枸杞子,、五味子,、車前子〔炒〕各二兩,楮實、川椒〔炒〕各一兩,,熟地黃,、當歸各五兩,菟絲子〔酒浸〕八兩,,蜜丸,,酒下,,本方除當歸五味楮實川椒,,名駐景丸,治同,。此足少陰厥陰藥也,,熟地枸杞補肝滋腎,菟絲楮實益精強陰,,五味斂耗散而助金水,,{五味子,酸鹹居多,,能斂肺金,,滋腎水,收瞳人散大,。}當歸和氣血而益肝脾{肝藏血,,脾統血,目得血而能視,。}川椒補火以逐下焦虛寒,,車前利水而瀉肝腎邪熱也。{車前子清肝明目,,利小便而不走氣,,得此瀉邪,則補藥更為得力,,張子和曰,,目赤腫是厥陰肝經風熱,利小便能去肝經風熱,。}附:《成方切用》之[卷十二上眼目門]駐景丸:治肝腎陰虛,,兩目昏暗。(目為肝竅,,瞳子神光屬腎,。故肝腎陰虛,則目昏暗也,。)枸杞子 車前子各二兩 熟地黃五兩 菟絲子(酒浸)八兩,。蜜丸。酒下。熟地枸杞,,補肝滋腎,。菟絲益精強陰,車前利水而瀉肝腎邪熱也,。(車前子清肝明目利小便,,加當歸五兩,和氣血以益肝脾,。(肝藏血,脾統血,目得血而能視,。)五味二兩,斂耗散而助丸(應“助金水”),。
    &定志丸〔不能遠視,,局方〕治目不能遠視能近視者,,{王海藏曰,,目能近視,責其有水,不能遠視,,責其無火,法宜補心,。}常服益心強志,能療健忘,。遠志 菖蒲各二兩 人參 茯苓各一兩。蜜丸,,硃砂為衣,。張子和方無菖蒲,加茯神、柏子仁,、酸棗仁亦名定志丸,,酒糊丸,,薑湯下,安魂定驚,。此手少陰藥也,,人參補心氣,菖蒲開心竅,,茯苓能交心氣于腎,,遠志能通腎氣于心,硃砂色赤,,清肝鎮(zhèn)心,心屬離火,,火旺則光能及遠也,。
?         &地芝丸〔不能近視,,東垣〕治目能遠視不能近視。{王海藏曰,,目能遠視,,責其有火,不能近視,,責其無水,,法當補腎。}生地黃〔焙〕 天冬各四兩 枳殼〔炒〕 甘菊花〔去蒂〕各二兩,。蜜丸,茶清或酒下,。{用茶者,,欲火熱之下降,用酒者,,欲藥力之上行,。}此足少陰藥也,生地涼血生血,,天冬潤肺滋腎,,枳殼寬腸去滯,甘菊降火除風,。
?       &人參益胃湯〔內障〕此方具有益氣補中,,補氣升陽,清利頭目,,清熱燥濕,,養(yǎng)血斂陰之功效。主治勞役飲食不節(jié),,內障目病,。{內障者,睛裹昏暗,,與不病之眼無異,,唯瞳人內有隱隱青白者,李東垣曰,,五臟六腑之精氣,皆稟受于脾胃,,而上貫于目,,脾者諸陰之首也,目者血氣之宗也,,故脾虛則五臟之精氣皆失所司,,不能歸明于目矣,心者君火也,,主神,,宜靜而安,相火代行其令,,相火者,,包絡也,,主百脈,皆榮于目,,既勞役運動,,勢乃妄行,及因邪氣所并,,則損其血脈,,故諸病生焉,醫(yī)者不理脾胃及養(yǎng)血安神,,治標不治本,,不明至理也。}黃耆 人參各一兩  甘草〔炙〕八錢,,白芍藥〔炒〕 黃蘗〔酒拌炒四次〕各三錢 蔓荊子二錢或二錢五分,,每四錢(或三五錢)。日二服(上?咀fuju,。每服三五錢,,水二盞,煎至一盞,,去滓,,臨臥溫服)。本方加升麻葛根,,名益氣聰明湯{別見補門},。此足太陰陽明藥也,參耆甘草大補中氣,,以強脾胃,,蔓荊升清陽而通九竅,白芍入厥陰而和榮血,,{目得血而能視,。}黃蘗除濕熱而滋腎水,{腎水足則目明,。}使精氣足而清陽升,,則臟腑和而障翳退矣。{婁全善曰,,治目不明,,氣虛而未脫,可于參耆中微加連蘗,,若氣已脫,,連蘗等涼藥不可施矣。}此方極善,但于內障一層尚少著意,,加谷精,、石決斯為得耳。若因勞役飲食不節(jié),,致脾虛而生內障者,,宜補脾胃,故自當用人參益胃湯也,。
    洗肝散〔風毒赤腫,,局方〕治風毒上攻,暴作赤腫,,目痛難開,,隱濇眵淚。{凡目赤者,,或六腑秘,,脈實有力者,為有里證,,宜微利之,,瀉青丸(龍膽、大黃(酒炒),、防風,、羌活、梔子,、川芎,、當歸、青黛),、洗肝散(薄荷,、羌活、防風,、當歸,、川芎、梔子,、大黃、炙甘草)之類是也,,眵音鴟,,眼脂,。}薄荷、羌活、防風,、當歸,、川芎、梔子,、大黃,、炙甘草,等分為末,,每服二錢,。{無里證者,除梔子大黃,。}此足厥陰陽明藥也,,肝屬木而主目,木喜條達,,風熱郁于內,,故用薄荷羌防以升之散之,肝藏血,,故用當歸川芎以和之養(yǎng)之,,大黃瀉胃火而通燥結,梔子降心火而利小便,,{二便利則熱毒下降而赤腫消,。}甘草緩肝氣而和中州。(附:實熱目疾:實熱目疾紅腫疼痛藥水洗之自愈,。方用豆腐一塊中挖一孔,,入樸硝二錢,仍用豆腐蓋上,。蒸出水,。即以此水洗之。自效,。)
??     補肝散〔肝虛目痛,,局方〕治肝虛目痛,筋脈疼痛,,冷淚不止,,羞明怕日,及夜則痛甚,,點苦寒之藥反劇,。{目白珠屬陽,白珠痛者,則晝甚,,黑珠屬陰,,黑珠痛者,則夜甚,。}夏枯草五錢 香附一兩 每服五錢,,臘茶下,丹溪方,,夏枯草、香附,、各二兩,加甘草五錢,。此足厥陰藥也,,夏枯草遇夏至陰生則枯,,蓋稟純陽之氣,有補養(yǎng)厥陰血脈之功,,夜痛及用苦寒藥反甚者,,夜與寒皆陰也,夏枯草能治之者,,陽勝陰也,,香附行氣散肝,和中解郁,,推陳致新,,故用以為佐。
?     撥云退翳丸〔風熱障翳,,皇統間醫(yī)官劉昌世傳〕治風熱障翳{翳膜有氣血虛實,,或挾痰挾濕,陰虛火動,,七情六淫,,種種不同。}當歸兩半 川芎 地骨皮 白蒺藜 密蒙花 甘菊花 羌活 荊芥 木賊各一兩 天花粉 蔓荊子 薄荷 枳實 甘草〔炙〕各五錢 川椒七錢五分 黃連 蛇蛻 蟬蛻各三錢,。蜜丸,,每兩作十丸,每服一丸,,日三,,翳者米泔下,,睛暗當歸湯下,內障木香湯下,。此足太陽厥陰藥也,羌活,、荊芥,、蔓荊、薄荷,、以升陽散風,,當歸、川芎,、以和肝養(yǎng)血,,黃連、地骨,、花粉,、清火熱,枳實破滯氣,,川椒溫下焦,,木賊、蛇蛻,、蟬蛻,、以退翳,密蒙,、蒺藜,、甘菊、目家專藥,,以潤肝補腎,,瀉火清金,炙草補中以和諸藥也,。
?         石膏羌活散〔一切目疾,,宣明〕治久患雙目不明,遠年近日,,內外氣障風昏,,拳毛倒睫,一切目疾,。羌活,、荊芥、白芷,、峹本,、細辛,、川芎、蒼朮,、甘菊,、密蒙花、菜子,、麻子,、木賊、黃芩,、石膏,、甘草,等分為末,,每服一二錢,,食后臨臥蜜水調下,或茶清米泔亦得,,此足太陽陽明厥陰藥也,,原文曰羌活治腦熱頭風,峹本治正偏頭痛,,白芷清頭目,,川芎療頭風,荊芥治目中生瘡,,密蒙治羞明怕日,,蒼朮明目暖水臟,木賊退障翳,,麻子起拳毛,,細辛菜子起倒睫,黃芩石膏洗心退熱,,甘菊降火除風,,甘草調和諸藥。
?       &防風飲子〔倒睫拳毛〕治倒睫拳毛,。{倒睫拳毛,,由目急皮縮之故也。蓋伏熱內攻,,陰氣外行,。當去其內熱并火邪,使眼皮緩則眼毛立出,。}黃連〔炒〕 甘草〔炙〕 人參各一錢 當歸錢半 葛根 防風各五分 細辛 蔓荊子各三分,。食后服,避風寒濕熱,。此足太陰陽明藥也,,參甘以補其氣,,歸身以濡其血,黃連以清其火,,防葛以散風熱,,細辛入少陰而潤腎,蔓荊走頭面而升陽,。本方除人參,、當歸、黃連,,加黃耆、名神效明目湯〔東垣〕治前證兼赤爛昏痛,,冷淚多眵,。又法摘去拳毛,以蝨(虱子)血點數次即愈,。
?       &兔矢湯〔瘡疹入眼〕治瘡疹入眼,,及昏暗障翳。兔矢二錢,,茶清調下,,或吞服,須待瘡疹瘥后服之,。此足厥陰陽明藥也(肝胃),。兔者明月之精,得金之氣,,其矢名明月砂(即野兔子糞便,,其性平,味咸,, 入肺,、肝經),有去翳明目,、殺蟲解毒功效,,用于治療癰腫、疳瘡痔瘺,、目中浮翳等疾病,。故專能明目,又可兼治勞疳也,。
?       點眼方〔陽證目疾,,丹溪〕治目中百病。{屬陽證者}黃連,、人乳,,浸點或煎點,,或加樸硝。此足厥陰藥也,,衍義曰,,人心主血,肝藏血,,目受血而能視,,蓋水入于經,其血乃成,,又曰,,上則為乳汁,下則為月水,,故知乳汁即血也,,用以點目,豈有不相宜者哉,,昂按加黃連者,,以清心肝之火也。
?      &雞子黃連膏,,火眼暴赤疼痛,,熱在膚腠,淺而易解者,,用此點之,,即可愈。若熱由內發(fā)分者,,不宜外用涼藥,,非惟不能去內熱,且以閉火邪也,。雞子1枚,,黃連1錢。將雞子開一小竅,,單取其清,,盛以瓷碗,外用黃連研為粗末,,摻于雞子清上,,用箸徹底速打數百,使成浮沫,,約得半碗許,,即其度矣。安放少傾,,用箸撥開浮沫,,傾出清汁,,用點眼眥,勿得緊閉眼胞擠出其藥,,必熱淚涌出數次即愈,。內加冰片少許尤妙。若雞子小而清少者,,加水2-3匙同打亦可,。(附:①爆發(fā)火眼:明目上清片(桔梗70g、熟大黃70g,、石膏44g,、天花粉44g、麥冬44g,、玄參70g,、梔子44g、蒺藜44g,、蟬蛻44g、甘草44g,、陳皮70g,、菊花70g、車前子44g,、赤芍44g,、當歸44g、黃芩70g,、黃連70g,、枳殼70g、連翹44g,、薄荷腦0.22g,、荊芥油0.11ml)主之,清熱散風,,明目止痛,。用于爆發(fā)火眼等。②爛弦風眼及暴赤目∶雞冠血點之,,日三五度(《圣惠》),。雞冠血三年雄雞者良。氣味咸,,平,,無毒。 烏雞者,,主(治)乳難(《別錄》),。治目淚不止,,日點三次,良(孟詵),。亦點暴赤目(時珍),。)
    &圓明膏〔內障生翳,東垣〕治內障生翳,,及瞳子散大,,因勞心過度,飲食失節(jié),。柴胡,、麻黃(去節(jié),搗開),、黃連,、生地各五錢 歸身三錢 甘草 訶子皮(濕紙裹煨)各二錢 ,以水二碗,,先煮麻黃至一碗,,去沬,入后藥,,同熬至滴水不散,,去渣,入蜜少許,,再熬點之,。①《醫(yī)方集解》:此足少陽厥陰藥也,柴胡麻黃解表散邪(發(fā)散表邪),,當歸生地和肝養(yǎng)血,,黃連清肝火,甘草和中州,,瞳子散大,,故加訶子以收之也。②《醫(yī)林纂要》:障翳自內,,火妄血枯,,內枯而瞳散,外濁而翳生,。故君生地而協以歸,、連、甘草,,以治內也,;翳成于外矣,散以柴胡、麻黃,,自內而拔之于外,;目陰欲盡,訶子皮以斂之,。
?      &金露散,,主治赤目腫痛,翳障諸疾,。天竺黃(擇辛香者用) 海螵蛸(不必浸洗) 月石各一兩 朱砂(飛) 爐甘石(片子者佳,,煅,淬,,童便七次,,飛凈)各八錢。上為極細末,,瓷瓶收貯,。每用時旋取數分,研入冰片少許,。諸目疾皆妙,。若治內外眥障,取一錢許,,加珍珠八厘(珍珠須放豆腐中蒸熟用),,膽礬三厘;若爛弦風眼,,每一錢加銅綠、飛丹各八厘,;如赤眼腫痛,,每一錢加乳香、沒藥各半分,。
?       &飛絲芒塵入目方〔芒塵入目〕:陳墨,、濃磨點之。(附:雜物入目:刮自己左指甲末用燈草蘸點自出,。又方用好京墨點之,。塵芒入目:藕汁滴之。)
?    《扁鵲心書》眼病治方:肝經壅熱上攻,,致目生昏翳,,先服洗肝散數劑,后服撥云散,,其翳自去,。若老年人腎水枯涸,不能上榮于目,致雙目昏花,,漸至昏暗,,變?yōu)辄S色,名曰內障,,服還睛丹,,半月目熱上攻,勿懼,。此乃腎氣復生,,上朝于目也。如覺熱,,以手掌揉一番,,光明一番,一月間,,光生復舊矣,。(眼科用藥,不循紀律,,只用一派發(fā)散寒涼,,所謂眼垃圾是也。倘能盡如先生之法而行之,,天下喪明者少矣,。)
       治驗:余家女婢,忽二目失明,,視之又無暈翳,,細思此女,年少精氣未衰,,何緣得此證,,良由性急多怒,有傷肝臟,,故經脈不調而致,,遂與密蒙花散一料,如舊光明矣,。(病有萬變,,醫(yī)止一心,線索在手,,頭緒逼清,,何懼病體之多端,不愁治療之無術,。)
     ①洗肝散:治藏火太過,,壅熱攻目,,或翳障疼痛。
       大黃二錢 黃芩三錢,。水煎食前服,。
     ②撥云散:治上焦壅熱,眼目赤腫,,疼痛或生翳障,,先服洗肝散,后服此藥,。
       荊芥穗 川芎 防風各二兩 枳殼(麩炒) 蟬蛻(去翅足) 薄荷 龍膽草 甘草各五錢,。共為末,每服二錢,,食后服,。
     ③還睛丹:治脾腎虛衰,精血不生,,致雙目成內障,。
       磁石(活者,火 醋淬七次) 硫黃 雄黃 雌黃各二兩共為粗末,,入罐,,打三炷香,冷定取出,,研細配后藥,。鐘乳粉 附子 臺椒(炒出汗)各二兩。共為末,,醋糊丸梧子大,。每服二十丸,空心米飲下,,日二服,。半月覺熱攻眼,勿懼,,乃腎氣潮眼,陽光復生也,。時用兩手搓熱揉之,,揉一番,光明一番,,六十日后復明,。藥盡再服一料。
     ④密蒙花散:治風熱攻眼,,昏睛多眵,,隱澀羞明,或癢,或痛,,漸生翳膜,,或患頭風在先,牽引兩眼,,漸覺細小,,及暴赤腫痛。
       密蒙花 木賊(去節(jié)) 川羌活 甘菊花 白蒺藜(炒去刺) 石決明( ,,再用鹽水煎)各等分為末,。食后,茶清下三錢,。
     ?附:鈴木良知先生談“?咀”二字
?鈴木良知先生曰:『?咀者,,謂制藥為飲片。蓋古人製藥不用刀切,,唯於臼中擣碎,,令之如口齒咬細而後用之,是以謂之?咀,。梁陶弘景《名醫(yī)別錄》云:凡湯酒膏藥,,舊方皆云?咀,謂秤畢擣如大豆,,又使吹去系末是也,。若夫生薑、大棗類,,其質濕潤,,不能得而?咀,因而切之擘耳,。後人不察,,妄謂?咀者以口咬細也?;蛑^仲景書中刀切為?咀,,存古名也。殊不知堅硬難破者,,雖窮日之力,,十兩以上固不可得而咬細,而於生薑下別稱切,,則?咀與刀切自別矣,。或疑果爾,,直謂擣碎可也,,不可謂?咀矣,。不知比象取義,華夏文辭之教乃爾,。故《詩》以比為六義之一,,《禮》以直情徑言為戎狄之道?!?
愚案(按):比象取義何新奇之有,?好談新奇,荒誕不經,,先王之道失矣,!先王以惑民以為教乎?
?       附:醫(yī)學百科對“?咀”的注解
??咀是古代將藥材切碎的中藥加工方法 ,。用口將藥物咬碎,,以便煎服,后改用其它工具切片,、搗碎或銼末,,但仍用此名。
       外科正宗【 明 陳實功】
       眼丹
       眼丹乃脾經有風,,胃經多熱,,共結為腫。風多者則浮腫易消,,熱甚者則堅腫難散,。初起宜用金黃散敷之。有表證者,,荊防敗毒散,;有里證者,清胃散加大黃利之,。如后不散,,必欲作膿,宜換膏貼之,。膿成者,,即針,遲則眼頭自破,。然此乃明穴肉空難斂之所,,故成漏者多。
       眼胞菌毒
       菌毒者,,乃脾經蘊熱凝結而成。其患眼胞內生出如菌,,頭大蒂小,,漸長垂出,;甚者眼翻流淚,亦致昏蒙,。治宜用軟綿紙蘸水癊之眼泡上,,少頃用左手大指甲,佃于患根,,右手以鈹針尖頭,,齊根切下,血出不妨,,隨用翠云靛磨濃涂之,,其血自止。內服涼膈清脾飲二服,。仍忌海腥煎炒椒姜火酒等件,,不發(fā)。
       景岳全書【 明 張介賓】
       論證
       眼目一證,,雖古有五輪八廓,,及七十二證之辨,余嘗細察之,,似皆非切當之論,,徒資惑亂,不足憑也,。以愚論之,,則凡病目者,非火有余則陰不足耳,。但辨以虛實二字,,可盡之矣。蓋凡病紅腫赤痛,,及少壯暫得之病,,或因積熱而發(fā)者,皆屬之有余,。其既無紅腫,,又無熱痛,而但或昏或濇,,或眩運或無光,,或年及中衰,或酒色過度,,以致羞明黑暗,,瞪視無力,珠痛如摳等證,,則無非水之不足也,。虛者當補,,實者當瀉,此固其辨矣,。然而實中亦有兼虛者,,此于腫痛中亦當察其不足;虛中亦有兼實者,,又于衰弱內亦當辨其有余,。總之,,虛實殊途,,自有形氣脈色,可證可辨也,。知斯二者,,則目證雖多,無余義矣,。
       眼科有風熱之說,,今醫(yī)家凡見火證,無論有風無風,,無不稱為風熱,,多從散治,而不知風之為義,,最當辨析,。夫風本陽邪,然必有外感,,方是真風,。因風生熱者,風去火自息,,此宜散之風也,。若本無外感,止因內火上炎而為癢為痛者,,人亦稱為風熱,。蓋木屬肝,肝主風,,因熱極而生風者,,熱去風自息,此不宜散者也,。如果風由外感,,必見頭痛鼻塞,或為寒熱,或多涕淚,,或筋骨酸疼而脈見緊數,,方可兼散。如無表證,,則陰火熾于上者,則凡防風,、荊芥,、白芷升麻,、川芎,、細辛薄荷,、羌活之類,,皆不宜用。雖曰亦有芩,、連,、梔、蘗,,自能清火,,然宜升者不宜降,用散者是也,;宜降者不宜升,,用清者是也。若用藥不精,,未免自相掣肘,,致可速者反遲,病輕者反重,,躭視日久,,而瞖障損明,無所不致,,又孰能辨其由然哉,?此不可不察其陰陽升降之道也。
       眼目之證,,當察色以辨虛實,。經曰:黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,。故凡治黃赤者宜清肝瀉火,,治青白者宜壯腎扶陽,此固不易之法也,。至于目黃一證,,尤宜辨其虛實,,不可謂黃者必由熱也。蓋有實熱而黃者,,有虛寒而黃者,。實熱之黃如造曲然,以濕熱內蓄郁蒸而成,,熱去則黃自退,,非清利不可也。若虛寒之黃,,則猶草木之凋,,以元陽日剝,津液消索而然,。其為病也,,既無有余之形氣,又無煩熱之脈證,,惟因干涸所以枯黃,,其衰已甚,使非大加溫補,,何以回生,?切不可因其色黃,概執(zhí)為熱,,而再加清利,,鮮不危矣。
       瞖障當分虛實,,大都外障者,,多由赤痛而成,赤痛不已,,則或為胬肉,,或為瘢(上厭下皮),此皆有余之證,,治當內清其火,,外磨其障。若內障者,,外無云瞖,,而內有蒙蔽,《綱目》謂其有瞖在黑睛內,,遮瞳子而然,。《龍木論》又云:腦脂流下作瞖者,足太陽之邪也,;肝風上沖作瞖者,,足厥陰之邪也。故治法以針言之,,則當取三經之俞,,如天柱風府,、太沖,、通里等穴是也。又聞有巧手妙心,,能用金針于黑眼內,撥去云瞖,,取效最捷者,。此雖聞之,而實未見其人也,。又有所謂內障者,,察其瞳子,則本無遮隔,,惟其珠色青藍,,或微兼綠色,或瞳人散大,,別無熱壅等證,,而病目視不明,或多見黑花等證,,此悉由腎氣不足,,故致瞳子無光,若有所障而內實無障也,。治當專補腎水,,氣虛者尤當兼補其氣。又有七情不節(jié),,肝氣上逆,,或挾火邪而為蒙眛不明,若有所障者,,雖其外無赤痛,,然必睛珠脹悶,或口鼻如煙,,此亦有余之證,。氣逆者先當順氣,多火者兼宜清火。若氣不甚滯,,火不甚盛,,必當滋養(yǎng)肝血。然有余者多暴,,至若因循日積者,,多不足也。又當以此辨之,。
       論治
       火證眼目赤痛,,或腫或濇,或羞明脹悶,。凡暴病而火之甚者,,宜抽薪飲加減主之;火之微者,,宜徙薪飲,,黃芩黃連湯之類主之。
       若陰虛而火盛者,,宜加減一陰煎,、瀉白散、滋陰地黃丸之類主之,。
       若久病不已,,或屢發(fā)而多火者,宜黃連羊肝丸,、明目羊肝丸,,或固本還睛丸之類主之。
       若真陰不足,,本無火證,,而但目視無光,及昏黑倦視等證,,悉由水虧血少而然,,宜濟陰地黃丸、左歸丸之類主之,?;蚣嫖⒒鹫撸嗣髂康攸S丸,、固本還睛丸之類主之,。
       若陰中之陽虛者,宜大補元煎,、左歸飲,、人參養(yǎng)榮湯,、十全大補湯之類主之。
       若風熱腫痛之證,,察其果有外感,,方可從散,宜芎辛散,、明目細辛湯,、助陽和血湯之類,擇而用之,。
       若風熱相兼者,,宜芍藥清肝散、當歸龍膽湯,、蟬花散之類主之,。
       瞖障遮睛,凡火有未清者,,宜蟬花散,、八味還睛散之類主之。
       退瞖諸藥,,如白蒺藜、木賊,、密蒙花,、蛇蛻、蟬蛻,、青葙子,、草決明、石決明,、夜明砂之類,,皆所宜用。然欲退瞖于已成,,終屬費力,,不若早杜其源也。
       點眼諸方,,載者固多,,然皆不若金露散之為妥也?;蛴玫ど吧⒁嗝?。若火連五臟,熱毒深遠,,而凡過用寒涼點洗者,,多致留邪,,大非良法。若火邪不甚,,而暴為赤痛者,,用雞子黃連膏,其效甚捷,?;?/SPAN>黃連膏。
       目眶歲久赤爛,,俗呼為赤瞎,,當以三棱針刺眼眶外出血,以瀉濕熱而愈,?;蛴孟礌€弦風赤眼方,亦妙,。
       升陽散火辨
       凡治火之大法,,有曰升陽散火者,有曰滋陰降火者,。夫火一也,,而曰升曰降,皆堪治火,。然升則從陽,,降則從陰,而升降混用,,能無悖乎,?抑何者宜升,何者宜降,,而用有辨乎,?此千古之疑竇,亦千古之兩端,,而未聞有達之者,。夫火之為病,有發(fā)于陰者,,有發(fā)于陽者,。發(fā)于陰者,火自內生者也,;發(fā)于陽者,,火自外致者也。自內生者,,為五內之火,,宜清宜降者,;自外致者,為風熱之火,,宜散宜升者,。今人凡見火證,無分表里,,必曰木火同氣,,動輒稱為風熱,多用升陽升火之法,。嗚呼,!此似近理,孰得非之,?而不知至理所在,,無容混也。夫風熱之義,,其說有二,,有因風而生熱者,有因熱而生風者,。因風生熱者,,以風寒外閉而火郁于中,此外感陽分之火,,風為本而火為標也,;因熱生風者,以熱極傷陰,,而火達于外,,此內傷陰分之火,,火為本而風為標也,。經曰:治病必求其本??梢娡飧兄?,當先治風,風散而火自息,,宜升散不宜清降,;內生之火,當先治火,,火滅而風自清,,宜清降不宜升散。若反而為之,,則外感之邪得清降而閉固愈甚,,內生之火得升散而燔燎何當,?此其內因外因,自有脈證可詳辨也,。余閱方書,,所見頭目口齒咽喉臟腑陰火等證,悉云風熱,,多以升降并用,,從逆兼施,獨不慮升者礙降,,降者礙升乎,?從者忌逆,逆者忌從乎,?經曰:高者抑之,,下者舉之,寒者熱之,,熱者寒之,。又曰:病生于內者,先治其陰,,后治其陽,,反者益甚。病生于陽者,,先治其外,,后治其內,反者益甚,。此自不易之正理,。故余之立方處治,宜抑者則直從乎降,,宜舉者則從乎升,,所以見效速而絕無躭延之患,亦不過見之真而取之捷耳,。若今人之輕病致重,,重病致危,而經年累月,,日深日甚,,以致不救者,謂非兩端之誤者乎,?明者于此最當辨也,。
       論古
       東垣曰:能遠視不能近視者,陽氣不足,,陰氣有余也,,乃氣虛而血盛也,。血盛者陰火有余,氣虛者氣弱也,。此老人桑榆之象也,。能近視不能遠視者,陽氣有余,,陰氣不足也,,乃血虛氣盛也。血虛氣盛者,,皆火有余,,元氣不足也?;鹫?,元氣之賊也。王海藏曰:目能遠視,,責其有火,;不能近視,責其無水,;宜東垣地芝丸主之,。目能近視,責其有水,;不能遠視,,責其無火,東垣定志丸主之,。愚謂此二子之說,,在東垣以不能近視為陽不足,不能遠視為陰不足,;在海藏以能遠視不能近視,,責其有火無水,能近視不能遠視,,責其有水無火,。何二子之言相反也,?豈無是非之辨哉,?觀劉宗厚曰:陽氣者猶日火也,陰氣者,,金水也,。先儒謂金水內明而外暗,日火外明而內暗,,此自不易之理也,。然則內明者利于近,,外明者利于遠。故凡不能遠視者,,必陰勝陽也,;不能近視者,必陽勝陰也,。由此言之,,則海藏是而東垣非矣。若以愚見評之,,則但當言其不足,,不必言其有余。故曰不能遠視者,,陽氣不足也,,不能近視者,陰氣不足也,。豈不甚為明顯,?若東垣以陰氣有余,陽氣有余,,皆謂之火,,則能視者皆火病也。海藏云:能近視責其有水,,能遠視責其有火,,則當責者亦是病也。此等議論,,余則未敢服膺,。
       王節(jié)齋曰:眼赤腫痛,古方用藥,,內外不同,。在內湯散,則用苦寒辛涼之藥,,以瀉其火,。在外點洗,則用辛熱辛涼之藥,,以散其邪,。故點藥莫要于冰片,而冰片大辛熱,,以其性辛甚,,故借以拔出火邪,而散其熱氣。古方用燒酒洗眼,,或用干姜末,、生姜汁點眼者,皆此意也,。蓋赤眼是火邪內炎,,上攻于目,故內治用苦寒之藥,,是治其本,,如鍋底之去薪也。然火邪既客于目,,從內出外,,若外用寒涼以阻逆之,則火郁內攻,,不得散矣,。故點藥用辛熱,而洗眼用熱湯,,是火郁則發(fā),,因而散之,從治法也,。世人不知冰片為劫藥,,而誤認為寒,常用點眼,,遂致積熱入目,,而昏暗障瞖,故云,,眼不點不瞎者也,。又不知外治忌寒涼,而妄將冷水,、冷物,、冷藥浥洗,致昏瞎者有之,。愚按節(jié)齋之論,,甚屬有理。然寒涼點眼之法,亦非盡不可用,但用之有宜否耳。蓋點以寒涼,用治火也,。若火之微者,其勢輕,其邪淺,或偶觸煙火風熱,,或素有標病,邪在膚腠之間,,而熱不深者,,即用黃連膏之類,暫為清解,,亦可去熱,。浮熱去而目自愈,無不可也,。若火之甚者,,本于五臟,而熾及三陽,,欲以一星之寒涼,,濟此炎炎之盛勢,其果能否,?此其解熱之功,,毫無所及,而閉熱之害,,惟目受之矣,。故凡病火眼之甚者,點以寒涼,,痛必連珠,,正由火郁而然耳。所以久點寒涼而不效者,,未有不致于壞目,,此王節(jié)齋之論,有不可不察,,而凡治癰疽外證者,,亦當并識此義。
       石室秘箓 【 清 陳士鐸】
       目痛腫
       目痛者,,肝經之病,,宜治肝矣,而余偏不治肝,。方用黃連一錢,,花椒七粒,明礬三分,,荊芥五分,,生姜一片,水煎半碗,乘熱洗之,,一日洗七次,,明日即愈。此治火眼之法如此,。若虛火之眼,,又不如是。用人乳半鐘,,生地二錢,,葳蕤仁五分去殼、取一分研碎,,明礬半分,,水半鐘,同人乳煎藥,,取汁少許,,洗七次,,明日即愈。虛火之眼,,紅而不痛不濇,、無淚無眵,,是也,。有火者,,紅腫如含桃,,淚出不止,,酸痛羞明多眵,,是也,。又治目痛方,,用柴胡、防風各二分,,黃連三分,,花椒三粒,,明礬一分,,水半鐘,,飯鍋蒸,,洗眼如神。一日洗三吹,二日即止痛。又一方最妙,,以人乳一合,大棗一枚,明礬,、人參,、黃連各三分,,水半鐘,,同煎二沸,,即取起洗眼,,無論虛眼實眼,,奇妙,。每日洗七次,,三日即愈。
       目痛而濇,,無淚紅赤,,人以為熱,,不知非熱也,,乃腎水虧而虛火沖上耳,。方用六味地黃湯,加柴胡一錢,,白芍、甘菊花,、當歸各三錢治之,。一劑輕,二劑全愈,,此亦上病治下之法,。
       目痛,法當用輕清之品,,少少散之,,無不立效,,如小柴胡湯之方是也,。然而小柴胡湯,世人不知輕重之法,,予再酌定之,,可永為式。方用柴胡,、黃芩,、半夏、甘草各一錢,,陳皮五分,,此小柴胡湯,予更加人參五分,,茯苓二錢,,更為奇妙。蓋氣足則邪易出而汗易發(fā),,世人見用人參便覺失色,,匪獨醫(yī)者不敢用,,即病者亦不敢服。相沿而不可救,,滔滔皆是,。安得布告天下醫(yī)人,,詳察其病源而善用之也,。
       目腫而痛,,亦是火證,。然必看其眵多淚多,,紅腫而痛,如有物針觸一般,用柴胡、白蒺藜、炒梔子各三錢,半夏、甘草各一錢,,水煎服,。此方之妙,,全在直散肝膽之郁火,,火散則熱自退,。不攻之攻勝于攻,,不下之下勝于下也,。一劑奏功,不必再服,。
       目之紅腫,,乃風火入于肝膽之中,濕氣不散,,合而成也,。初起之時,即用舒肝膽之藥,,而加去濕散火之品,,自然手到功成。無如人止如散邪,,而不知合治之法,,所以壅結而不能速效,。少不慎疾,,或恣欲于房闈,或留情于聲色,,或冒觸于風寒,,遂變成爛眼流淚證,甚則胬肉攀睛有之,。今定一方,,即于初起之三五日內,連服二劑立愈,。方用柴胡,、白芍、白蒺藜,、半夏各三錢,,甘菊花二錢,白朮五錢,,荊芥,、甘草、草決明各一錢,,水煎服,一劑輕,,二劑愈。有熱者加梔子三錢,無熱者不必加入,。此方之妙,在火風濕同治,,而又佐之治目之品,,所以藥入口而目即愈也。
       眼花猝倒
       眼花猝倒,,非中于惡則中于痰,然中惡中痰,,實可同治,。蓋正氣之虛,而后可以中惡,;中氣之餒,,而后可以痰迷。然則二證皆氣虛之故,,故補其氣而中氣正氣自回,,或加以袪痰之品,逐邪之藥,,無有不奏功頃刻者。方用人參三錢,,白朮五錢,,附子、半夏,、南星、白薇各一錢,,水煎服,,下喉即愈。此方妙在補氣之藥,,多于逐痰驅邪,。中氣健于中,邪氣消于外也,。
       目生星
       眼目中生星,,久不能去,,止可去暫時者,方用白蒺藜三錢,,水煎洗之,,三日即無星。
       視物倒置
       如人病傷筋力,,將肝葉倒轉,,視各物倒置,人又無病,,用諸藥罔效,,必須將人倒懸之,一手執(zhí)木頭棍劈頭打去,,不必十分用力,,輕輕打之,然不可先與之言,,必須動其怒氣,,使葉開張而后擊之,彼必婉轉相避者,,數次,,則肝葉依然相順矣。更有一法,,以黃酒一壺,,令病人飲之,大醉,,以竹轎抬之,,故意跌翻,亦必愈也,。
       眼生長肉
       有人眼內長肉二條,,長一寸,如線香之粗,,出于眼外,,此乃祟也。雖是肝膽之火,,無祟則不能長此異肉,,法當藥點之。冰片,、黃連,、甘草各一分,硼砂半分,,各研細末,,無聲為度,。用人乳少許,,點肉尖上,,覺眼珠火炮出,一時收入而愈,。更須服煎藥,用白芍五錢,,柴胡,、甘草、陳皮各一錢,,炒梔子二錢,,白芥子、茯苓,、白朮各三錢,,水煎服,此方妙在舒肝膽之氣,,而又瀉其火與痰,,則本源已探其驪珠,又何愁怪肉之重長耶,?
       胬肉攀睛
       胬肉攀睛,,乃睛病失治而生肉,人不知避忌,,將眼皮翻轉以取涼快,,誰知風忽中之,則眼毛倒生而攀睛矣,。此等最忌動刀,,一動刀則不可內治矣,。法當用丸散以消之,,然非服至半年不能奏效,。當歸半斤,柴胡四兩,,丹皮三兩,葳蕤,、白芍,、枸杞子、蒺藜各一斤,,草決明四兩,,家園甘菊花,、茯苓、麥門冬,、天門冬各十兩,,各為末,蜜為丸,,每日饑服一兩,,一料少愈,,二料全痊。最忌房事,,能斷欲者,,一料全愈,不必須二料三料也,。
       方
       越婢加半夏湯 【 仲景】  治寒火眼赤腫,或喘欬,,目如脫。
       麻黃六兩 石膏半斤 生姜三兩 甘草二兩 半夏半升 大棗十五枚 右六味,,以水六升先煮麻黃,,去上沫,內諸藥,,煮取三升,,溫分三服。
       熏方 治眼睥赤爛,。
       蒼朮四兩米泔水浸一宿,,切作片,,焙干為末 每服三錢,,豬肝二兩,,批開摻藥在內,,麻線縛定,粟米一合,,水一碗,砂鍋內,,煮熟熏眼,,候溫臨臥服,大效,。又方蒼朮一兩,,搗羅為末,每服一錢,,不計時,。
       神曲丸 【 《千金》,下同】  主明目,,夜讀細書,。一名磁石丸。
       神曲四兩 磁石二兩 光明沙一兩 右三味為末,,煉蜜為丸,如梧子大,米飲服三丸,,日三,,不禁,,常服益眼力,眾方不及,,學者宜知。此方神驗不可言,當秘之。
       瓜子散 補肝,,治眼漠漠不明。一名十子散,。
       冬瓜子 青葙子 茺蔚子 枸杞子 牡荊子 蒺藜子 菟絲子 蕪菁子 決明子 地膚子 柏子仁各二合牡桂 蘡薁根各二兩 蕤仁一合 ,,一本二合 車前子一兩 細辛半兩,,一本一兩半 右十六味,,治下篩,,食后以酒服方寸匕,,日二,神驗,。
       補肝蕪菁子散 常服明目,。
       蕪菁子三升,,凈淘以清酒三升煮令熟,曝干,。 右治下篩,,井華水和服方寸匕,,稍加至三匕,,無所忌,。可少少作服之,,令人充肥明目洞視,。水酒任服,。
       梔子仁煎 治肝實熱,目眥痛如刺,。
       梔子仁 決明子 蕤仁 車前葉 秦皮各一兩六銖 石膏一兩,,碎如豆 苦竹葉 細辛半兩 赤蜜三合 右九味,?咀,,以井花水三升,,煮取七合,取滓下蜜,,更煎取四合,,以綿濾之干,器貯密封,,勿使草芥落中,以藥汁細細,,仰臥以敷目中,。
       地黃散 治心肝壅熱,目赤腫痛,,赤筋白膜遮睛,,散在四邊,易治,;若遽遮黑睛,,多致失明,。及治痘疹入目者。
       生地黃 熟地黃 當歸 生大黃各七錢五分 谷精草 蒺藜 黃連 木通 防風 生犀角 木賊 元參 羌活 蟬蛻 粉草各半兩 右為末,,每服半錢,,煮羊豬肝汁,食后調服,。
       補肝散 治三十年失明,。
       蒺藜子七月七日收,陰干,,不拘多少 右搗末,,食后水服方寸匕。此真神方也,,人多不能知,。又治積年失明,神驗,,勿輕視之,。以決明子杵為末,食后以粥飲服方寸匕,。
       陽丹 治諸般外障,,赤脈貫晴,怕日羞明,,沙濇難開,,泡弦赤爛,星瞖覆瞳,。
       黃連 黃蘗各一兩 生大黃 黃芩 防風 龍膽草各五錢 當歸 連翹 羌活 梔子 白菊花 生地黃 赤芍 苦參各三錢 蒼朮 麻黃 川芎 白芷 細辛 千里光 龍腦荷 荊芥 木賊各一錢半 一方加雞柏樹根,,不拘多少。此一味藥,,樹生梗上有小刺,,葉如石榴葉,根色如黃芩,,單用亦可點洗,。右藥以井水洗凈剉碎,以井水浸于銅器內,,春三,、夏二、秋四,、冬五日曬,,常將手挪出藥味,,曬出藥力,,熟絹濾凈,留清汁一碗以飛藥,,留濁汁三碗以淬藥。卻用镕銅鍋子一個,,裝打碎甘石一斤在內,新瓦蓋上,,松炭固濟,,燒令透極紅色,,鉗出少時,,碎入藥汁內煅淬三次,就將留下清汁,,飛細碾令千萬余下,,澄清去濁,,曬干再碾,,令無聲為度,細絹重羅過,,磁器收貯,,聽用,入后藥:爐甘石一錢 麝香三厘 片腦一分 右為細末,,次入片腦,,碾嫩熟,絹羅過,,磁器收貯,,點眼。如有瞖膜,,配合陰丹,,一九、二八,、三七,、四六等丹,。
       陰丹 治瞖膜遮睛,血灌瞳人,,拳毛胬肉,,爛弦風眼諸般眼疾,,大效如神。
       密陀僧二分半 爐甘石一兩 銅青一錢九分 硇砂六分二厘半 沒藥二分 青鹽 乳香各三分七厘半 熊膽一分二厘半 八味,。用黃連五錢,,龍膽草二錢半,煎汁濾凈,,將前藥和一處,,入汁碾細嫩,曬干,;再碾極細,。后入:白丁香 螵蛸 白礬生(生白礬) 輕粉各一分七厘半 硼砂二分半 雄黃 牙硝 黃丹 血竭 朱砂各一分二厘半 鉛白霜 粉霜 鷹條 膽礬各七厘半 一方有黃連六分二厘,胡連,、腦荷,、細辛、姜粉,、草烏各一分二厘半,。按以上六味,并無去瞖之功,,不用更妙,,恐有礙眼作痛,害眼之禍也,。一方有石蟹,、貝齒、元明粉,、真珠,、琥珀各二分。按以上五味,,或多或少,,皆可增入,以有磨瞖消膜之功,,不可缺也,。右各另制細末,依方秤合和勻,,研令無聲,,至千萬余下,磁器收貯,,聽用,。如有瞖膜,配合陽丹、一九,、二八,、三七、四六等丹點眼,,大效如坤,。
       一九丹
       陰一分 陽九分 硼九厘 礬生,五厘
       二八丹
       陰二分 陽八分 硼八厘 礬生,,四厘
       三七丹
       陰三分 陽七分 硼七厘 礬生,,三厘
       四六丹
       陰四分 陽六分 硼六厘 礬生,二厘
       陰陽丹
       陰五分 陽五分 硼五厘 礬生,,一厘
       清涼丹
       陽一錢 硼一分 礬生,,一厘 以上六丹,俱用麝香三厘,,片腦一分,,研勺點眼。
       日精丹 治一切火熱赤眼,,爛弦風等證,。夫日者陽也,陽主輕清,,故其丹輕也,。專治一切眼目稍輕者,用此丹也,。
       黃連二兩 黃蘗三兩 龍膽草 防風 大黃 赤芍藥 黃芩 當歸 梔子各五錢 白菊花 腦荷各二錢 一方加雞柏樹根,,不拘多少為妙。右浸藥水,,煅淬爐甘石,。收貯諸法,悉同陽丹,。
       制過爐甘石一兩 朱砂 硼砂各二錢 麝香三分 白礬生,,一分 右為極細末,每末一錢,,加片腦一分,,研細羅過,點眼,。如有瞖膜,,配和月華丹對勻點之。
       月華丹 治諸般瞖膜胬肉等證,。夫月者陰也,,陰主重濁,故其丹重也。專治一切眼目稍重者,,用此丹,。
       制過爐甘石一兩 朱砂 硼砂各二錢 真珠 白丁香 珊瑚 琥珀 水晶 瑪瑙 石蟹 貝齒 硇砂各二分 乳香 沒藥 光明粉 輕粉 青鹽 膽礬 海螵蛸 蚺蛇膽 黃丹 山豬膽 白礬生(生白礬) 雄黃 熊膽 牛黃各一分麝香三分 右二十七味,各另修制凈秤,,合和勻,碾令千萬余下,,磁器收貯,。臨用時,每末一錢,,加梅花片腦一分,,研勻羅過點眼。如瞖膜重厚者,,加硇砂少許,。如瞖膜薄輕者,對和日精丹,。
       光明丹 治一切眼目瞖膜,,胬肉爛弦,赤眼眊燥,,緊濇羞明惡日,。
       制過爐甘石三錢 朱砂 硇砂各一錢 麝香一分 片腦三分 右各另制細末,秤合和勻,,碾令千萬余下,,羅過點眼。如瞖膜,,加石蟹,、真珠各三分,硇砂,、白丁香,、熊膽、牛黃,、琥珀,、貝齒各一分,研細和勻點眼,。要紅,,加朱砂一錢。
       白龍丹 治一切火熱眼,,及瞖膜胬肉,。
       爐甘石一錢 元明粉五分 硼砂三分 片腦一分 右研細末,點眼。
       爐甘石散 治一切外障白睛,,傷破爛弦風眼,。療濕熱風爛,住痛明目,,去瞖,,退赤,除風,,大效,。
       爐甘石一錢 片腦一分 黃連二分半 右以黃蘗一兩,黃連五錢,,煎濃汁濾凈,,投入制甘石二兩內,曬干,,以汁盡為度,。依方秤合和勻,研為細末,,乳汁和調,,鴨毛刷爛處。一方以覆盆子根皮,,即甜勾根洗凈,,砍爛取汁,和乳汁調刷爛處,,大效,。
       紫金錠子 治一切眼疾,不分遠年近日,,諸般瞖膜,,血灌瞳仁,胬肉攀睛,,拳毛倒睫,,積年赤瞎,暴發(fā)赤腫,,白睛腫脹,,沙濇難開,眊燥緊濇,。怕日羞明,,眵多(目蔑)淚,爛弦風癢,,視物昏花,,迎煙淚出,,目中溜火,諸般目疾,。
       爐甘石 黃丹各半斤 黃連面 朱砂各一兩 當歸 硼砂各半兩 海螵蛸 白丁香 白礬 硇砂 輕粉 貝齒真珠 石蟹 乳香(去油) 沒藥(去油) 熊膽 麝香各一錢二分半 片腦二錢臨用時加入 右除腦,、麝外,余各另制為末,,秤合和勻,,入黃連水,碾至千萬余下,,日干,,次入麝香研細羅過,又次入片腦,,再研復羅,入后膏搜和作錠子陰干,。
       黃連一斤 當歸 生地各四兩 防風 黃蘗 龍膽草各二兩 蕤仁半兩 冬蜜八兩,,另熬酥干為度 鵝梨汁 訶子各八枚 豬胰子四枚,以稻草挪洗去膏膜,,干凈無油為度,,再用布包搗爛入藥?!∮覍ⅫS連等八味,,洗凈剉碎,以水浸于銅器內,,春五,、夏三、秋四,、冬七,,濾去滓,以滓復添水熬三次取盡藥力,,以密絹綿紙重濾過,,澄去砂土,慢火煎熬,,槐柳枝各四十九條,,互換,一順攪不住手,,攪盡枝條,,如飴糖相類,入蜜和勻,,磁器盛放湯瓶口上,,重湯蒸頓成膏,,復濾凈滴入水中,沉下成珠,,可丸為度,。待數日出火毒,再镕化入末,,和勻杵搗,,為九錠,陰干,,金箔為衣,。每以少許新汲水浸化開,鴨毛蘸點眼大眥內,。又可以熱水泡化洗眼,,藥水冷又暖洗,日洗五七次,,日點十余次,,大效。
       熊膽膏錠 治風熱上攻,,眼目昏花,,眵多(目蔑)淚,眊燥緊濇,,癢極難忍,,胬肉攀睛,沙濇難開,,瞖膜覆瞳,,目眶歲久赤爛,俗呼為赤瞎是也,。當以棱針刺目眶外,,以瀉濕熱。
       如倒睫拳毛,,乃內瞼眼皮緊,,當攀出內瞼向外,以棱針刺出血,,以瀉伏火,,使眼皮緩,則毛立出,,瞖膜亦退,。一切目疾,悉皆治之,。
       爐甘石六兩 黃丹三兩 黃連一兩 當歸 朱砂 硼砂各二錢 白丁香 海螵蛸 白礬 片腦臨時加入 真熊膽 輕粉各一錢 乳香 沒藥 麝香各五分 右除腦,、麝,,余各另制細末秤合和勻,入黃連末,、當歸末,,水調勻,綿絹濾凈,,去滓,,入末,碾至千萬余下,,曬干,,入麝香,碾極細,,羅過,,次入片腦,碾勻復羅,,卻入后膏成劑,。
       川黃連半斤 龍膽草 防風 當歸 生地黃 冬蜜同煎制煉,各二兩 訶子八枚,,去核研末 蕤仁二錢半 鵝梨四個取汁 豬胰子二個同前制入 右九味,洗凈剉碎,,以井水浸于銅器內或磁器內,,春五、夏二,、秋三,、冬七日,濾去滓,,以滓復煎三四次,,取盡藥力,以熟密絹開綿紙在上,,濾過澄清,,去砂土,慢火煎熬,,槐桑柳枝各四十九條,,長一尺,攪不住手,,互換,,攪盡枝條,待如飴糖相類,,入蜜和勻,,磁碗盛放湯瓶口上,,蒸頓或膏,復濾凈,,滴入水中,,沉下成珠,可丸為度,。待數日出火毒,,再镕化入末,和勻杵為九錠,,陰干,,金箔為衣,每以少許井水化開,,鴨毛蘸點眼,。又以熱湯泡化洗眼。
       開明膏 治眼目昏花,,視物不明,,或生云瞖白膜,內外障眼,,風赤冷淚,,一切眼疾。
       黃丹二兩 青鹽五錢 海螵蛸(飛) 朱砂 硼砂各一錢半 訶子二枚,,去核研末 冬蜜四兩,,熬一大沸,去沬,,取凈者 槐柳枝各四十九條 右將蜜煉沸,,濾過磁器,盛放湯瓶口上,,入黃丹,、訶子蒸熬紫色,重湯頓成膏,,槐柳枝一順攪不住手,,互換,攪令條盡,,滴水中不散為度,,再又濾凈,入后膏和劑,。
       川黃連研末二兩,,羅過 槐柳枝各五錢 右入水二大椀,熬一碗,,濾去滓,,以凈汁再熬,,稀稠得所,入蜜藥和勻,,磁器盛,,頓湯瓶口上,重湯成膏,,放在地上,,數日出火毒,次入前藥末,,攪勻點眼,。昔人曾以此藥救人,大效,。
       消瞖復明膏 治眼目昏花,,瞖膜遮睛,內外障眼,,一切眼疾,。
       青鹽二錢半 海螵蛸 真珠各七分半 熊膽 麝香各二分 黃丹一兩 片腦五分,臨時加入 訶子二枚,,去核研 槐柳枝各四十九條 冬蜜熬一沸,,去白沫,濾凈,,四兩 右將蜜和黃丹,,煉至紫色,旋下余藥,,熬至滴水沉下成珠為度。除腦,、麝,,成膏,后入:
       川黃連二兩五錢 防風 當歸身 龍膽草 生地黃各五錢 木賊 白菊花各二錢五分 蕤仁一錢 杏仁五分 右如前熬膏,,入蜜和勻,,磁碗盛放湯瓶口上,蒸頓成膏,,濾凈入腦,、麝,和勻點,。又以熱湯泡化洗眼,。
       爐甘石膏 治眼目昏花,視物不明,。
       爐甘石 代赭石 黃丹各一兩 冬蜜八兩 訶子二枚,,取末 槐,、柳枝各四十九條 右為細末,入黃連末,,再碾至千萬余下,,卻以蜜煉去白沫,入末同熬成膏,,槐柳條攪不住手,,濾凈,入后膏子和劑,。
       黃連研末一兩,,于銅鍋水熬成膏,濾去滓凈,。右入前蜜藥,,磁碗盛放湯瓶口上,蒸頓成膏,?;绷σ豁様嚥蛔∈郑Q枝條,,攪盡濾凈,,出火毒,點眼,。又以熱湯泡化洗眼,。
       夜光膏 治赤眼,瞖膜昏花,,余證同上,。
       黃丹四兩 爐甘石二兩 青鹽六錢 鵝梨十枚,取汁,?!《垡唤铮瑹捯环小∮覍⒌?、石碾細末,,以青鹽另碾末,卻將鵝梨汁和蜜熬稀稠,,入甘石,、黃丹煉紫色,次入青鹽熬勻,,槐柳枝攪不住手,,入后膏和劑。
       川黃連八兩 當歸二兩 訶子四枚,去核,,研末 豬胰子二個,,如前搓洗 右各洗剉,水浸三五宿,,濾去滓,,以滓復煎,取盡藥力,,以熟絹綿紙濾凈,,澄去沙土,慢火煎熬,。以槐柳枝各四十九條,,一順攪不住手,待如飴糖,,濾凈入前蜜藥,,磁器盛放湯瓶口上,重湯頓成膏,,候出火毒,,每以少許點眼大眥。以熱湯泡化洗眼,。凡修合眼藥,,宜臘月妙,正月十一月次之,,余月不宜,。
       黃連膏 治目中赤脈,如火溜熱炙人,,余同上,。
       川黃連八兩 片腦一錢 右以黃連去蘆,刮去黑度,,洗凈剉碎,,以水三大碗,貯于銅鍋或磁器內煎,,文武火熬,,減大半碗,,濾去渣,。以渣復煎,濾凈澄清,,入薄磁器,,盛放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,熬镕,,再復濾凈,,待數日出火毒,臨時旋加片腦,,以一錢為率,,酌量加之。以少許點眼大眥內,。又方加熊膽,、蚺蛇膽各少許,更妙,。
       又方 治前證,。
       黃連八兩  杏仁 菊花 梔子 黃芩 黃蘗 龍膽草 防風 當歸 赤芍藥 生地各一兩 右以水煎濃汁,去滓,,再煎,,濾凈,碗盛,,放湯瓶口上,,重湯蒸頓成膏,滴入水中,,可丸為度,。以陽丹收為丸,臨用加片腦少許,,研井水化開,,鴨毛蘸點眼。
       又方 治前證,。
       川黃連 雞柏根各多用 田茶菊 地薄荷 嫩柏葉 苦花子 苦參根 地胡椒 七層樓 地芫荽 千里光即黃蛇草,,各等分 右,以水煎去滓,,濾凈復煎,,候汁如稀飴樣,入冬蜜相停,,即以椀盛,,放湯瓶口上,重湯蒸頓成膏,,入陽丹一兩,,和勻。更入朱砂,、硼砂各一錢,,片腦、麝香各一分,為妙,。
       日精月華光明膏 治瞖膜胬肉諸般眼疾,,大效。
       爐甘石 黃丹各八兩 菉豆粉炒黑,,四兩 黃連一兩 當歸 朱砂 硼砂 元明粉 決明粉各二錢 輕粉 白礬 白丁香 片腦 海螵蛸 自然銅 硇砂各一錢 麝香 樟腦各半錢 熊膽 沒藥 滴乳香 鷹條 雄黃 青鹽 膽礬銅青 牙硝 山豬膽各二分半
       一方有貝子煅,、貝齒、石燕,、石蟹,、水晶、真珠,、瑪瑙,、琥珀、珊瑚各一錢,,若加此九味,,要去菉豆粉不用,有豆粉即半真半偽,。右各另制細末,,依方秤合和勻,碾至千萬余下,,熟絹羅過,,入后膏子成劑。
       雞蘗根一斤 黃連半斤 龍膽草 生地黃 黃蘗 苦參各二兩 大黃 黃芩 山梔子 赤芍藥 防風 菊花元參 當歸各一兩 羌活 木賊 蒺藜 連翹 蔓荊子 細辛 川芎 白芷各五錢 夜明沙 蛇蛻 蟬蛻各二錢半
       一方:福建地有后十一味草藥在內,,用之效速,,他處無此草藥,不用亦效,。
       苦花子 地薄荷 地西瓜 田茶菊 七層樓 千里光 鐵梗子 地園荽 地胡椒 蛇不見 水楊梅根皮各生菜一握,,搗爛,另煎取濃汁,,入前藥,,同煎成膏?!《郯虢铩∮腋飨磧魟v碎,,入井水于銅器內,浸三宿,,慢火煎熬濃汁,,濾去滓,以滓再煎再濾,,慢火煎熬,,槐柳桑枝攪,熬如飴糖,,入蜜和勻,。更入羯羊膽、雄豬膽各二枚,,和勻,。磁碗頓放湯瓶口上,蒸成膏,。復濾凈,,滴沉水中成珠為度。待數日出火毒,,再镕化,,入諸藥末和勻,杵為丸錠,,陰干,,金箔為衣。每少許井水化開,,鴨毛蘸點,。又以熱湯泡化洗眼,神效,。
       碧玉散 治眼睛腫脹,,紅赤昏暗,羞明怕日,,隱濇難開,,疼痛風癢,頭重鼻塞,,腦鼻酸疼,,瞖膜胬肉,眵淚稠黏,,拳毛倒睫,,一切眼證。
       (艸蹢)(艸躅)花 腦薄荷 羌活 川芎 細辛 防風 荊芥 蔓荊子 白芷各一錢 風化硝 青黛 石膏(煅) 川黃連各三錢 鵝不食草三兩 右為細末,,吹鼻中,,一日吹二次。
       乳香散 治內外障眼,,攀睛瘀肉,,倒睫拳毛。瞖膜遮睛,,一切目疾,。
       防風 荊芥 細辛 藁本 白菊花 石菖蒲 天麻 蔓荊子 川芎 白芷 羌活 赤小豆 瓜蒂 漢防己 菟絲子 谷精草 自然銅制 郁金 當歸 石膏(煅) 乳香 沒藥 雄黃 蛇蛻炒焦 蟬蛻炒焦 川山甲燒 雞子蛻炒腦薄荷各五分 麝香 片腦各半分 右為細末,,每用少許吹鼻中。
       吹云膏 治視物睛困無力,,隱濇難開,,睡覺多眵,目中淚下,,及迎風下泣,,羞明怕日,常欲閉目,,喜在暗室,,塞其內牖,瞖膜遮睛,,此藥多點,,神效。
       黃連三錢 蕤仁 升麻各三分 青皮 連翹 防風各四分 細辛一分 柴胡五分 當歸身 生甘草各六分 生地錢半  荊芥穗一錢,,取濃汁 右剉,,除連翹外,用凈水二碗,,先熬諸藥,,去半碗,入連翹,,熬至一大盞,,去滓,入銀盞內,,文武火熬,,至滴入水成珠,加熟蜜少許,,熬勻點之,。
       金露膏 除昏退瞖,截赤定疼,。
       蕤仁槌碎 黃丹各一兩 黃連半兩 蜜六兩 右先將黃丹炒令紫色,,入蜜攪勻,下長流水四升,,以嫩柳枝五七莖一把,,束定攪之。次下蕤仁,,候滾十數沸,,下黃連,用柳枝不住手攪,,熬至升七八合,,笊籬內傾藥在紙上,,慢慢滴之。勿令塵污,。如有瘀肉,,加硇砂朱一錢,上火上,,慢開,入前膏子內用,?!洱埬菊摗吩疲换紓疅岵『?,切不可點,,恐損目也。斯言可以為藥禁云,。
       寶鑒春雪膏 治風熱上攻,,眼目昏暗,癢痛隱濇難開,,多眵熱淚,,羞明疼痛,或生瞖膜,。
       黃連四兩,,剉用,童便二升,,浸一宿,,去黃連,以汁焠甘石 南爐甘石十二兩,,煅,,用黃連汁焠?!№猩耙诲X,,細研,水調在盞內,,頓干為度 好黃丹六兩,,水飛 乳香 鰞鲗骨燒存性 當歸各三錢 麝香 輕粉各少許 白丁香五分 右各研另貯,先用好蜜一斤四兩,,煉去蠟,,卻下甘石末,不住手攪,;次下丹,,次下諸藥末,,不住手攪,至紫金色,,不粘手為度,,搓作挺子。每用一粒,,新水磨化,,時時點之。忌酒濕面蕎麥,。

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