做手術(shù)免不了要做麻醉,,那么你了解麻醉醫(yī)生的工作嗎,?他們所做的可不僅僅是“打一針”這么簡(jiǎn)單。 麻醉學(xué)歷史 其實(shí)從某種意義上來(lái)說(shuō),,醫(yī)學(xué)史就是人類與疼痛做斗爭(zhēng)的歷史,。下面這幅畫(huà)展示了在麻醉學(xué)誕生之前醫(yī)生為患者做手術(shù)的場(chǎng)景: 那時(shí)候沒(méi)有麻醉藥物,要做手術(shù)的患者只能被幾個(gè)人死死按住,,防止他因疼痛而掙扎。而外科醫(yī)生動(dòng)作必須要快,,否則會(huì)加重患者的疼痛,。那時(shí)候甚至流行這樣一句話——“烈酒1瓶,醫(yī)患各半,,術(shù)前30分鐘,,干了共勉!”為什么要喝酒,?既為醫(yī)生壯膽,、也減輕患者痛苦。但這種簡(jiǎn)單粗暴的“手術(shù)”之后患者因?yàn)樘弁?、感染等原因,,死亡率非常高?/p> 那時(shí)候因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)的落后而采取這種措施,現(xiàn)在看來(lái)殘酷又無(wú)奈。而自1846年美國(guó)的威廉醫(yī)生第一次采用乙醚麻醉開(kāi)始,,現(xiàn)代麻醉學(xué)就翻開(kāi)了新的篇章,。人們對(duì)麻醉藥物、麻醉設(shè)備,、監(jiān)測(cè)手段的不斷追求才使得現(xiàn)在的每一場(chǎng)手術(shù)都能在無(wú)痛的情況下安全進(jìn)行,。 那么麻醉醫(yī)生的職責(zé)到底是什么? 麻醉醫(yī)生不僅僅是術(shù)前一針讓你睡過(guò)去這么簡(jiǎn)單,,他們的工作不僅涵蓋術(shù)前的評(píng)估和訪視,,還要在手術(shù)中時(shí)時(shí)刻刻守護(hù)你的安危。 1.術(shù)前訪視 麻醉醫(yī)生會(huì)在手術(shù)前去看望患者,,不僅僅是讓患者簽署麻醉同意書(shū),,更重要的是評(píng)估麻醉和手術(shù)的安全程度。要知道,,你的每一項(xiàng)既往健康狀況都會(huì)影響你在麻醉中的穩(wěn)定性,,比如你有高血壓,那么對(duì)麻醉的耐受就會(huì)下降,,這時(shí)候麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體情況選擇更適合你的麻醉方式,。 如果你正在服藥,那么還要評(píng)估這些藥是不是能繼續(xù)吃,、會(huì)不會(huì)影響手術(shù),,如果影響就得考慮停藥,這些都是麻醉醫(yī)生要照顧到的,。 2.術(shù)中的“守護(hù)” 麻醉的方式有很多種:神經(jīng)阻滯,、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉等,,給藥方式更是多種多樣,。在麻醉醫(yī)生選擇適合你的方式讓你“睡著”之后,并不代表他們的工作就完成了,,他們要繼續(xù)在手術(shù)中監(jiān)測(cè)你的各項(xiàng)生命指標(biāo),;操控各臺(tái)機(jī)器,實(shí)時(shí)記錄你的用藥情況:升壓,、降壓,、利尿、輸血,、平復(fù)心律,、維持電解質(zhì)平衡……一切都悄無(wú)聲息、卻又有條不紊,。 以全麻為例,,在全麻的情況下你失去了自主呼吸,,呼吸要靠機(jī)器來(lái)維持。這時(shí)候麻醉醫(yī)生就會(huì)根據(jù)你的體質(zhì),,選擇既滿足機(jī)體需要,、又滿足手術(shù)需要的呼吸模式。而如果術(shù)中出現(xiàn)了意外情況,,麻醉醫(yī)生也是搶救的主力,。他們的守護(hù),要一直持續(xù)到患者蘇醒并安全度過(guò)術(shù)后危險(xiǎn)期才算結(jié)束,。 因此有句話形容得不是沒(méi)有道理——“外科醫(yī)生治病,,麻醉醫(yī)生保命”。手術(shù)的順利完成不僅有外科醫(yī)生的功勞,,麻醉醫(yī)生同樣功不可沒(méi),。他們奔走在各個(gè)手術(shù)室之間,工作時(shí)間基本見(jiàn)不到光,,為保證患者的安全盡心盡力,。作為患者,如果能在內(nèi)心記得這一個(gè)群體的付出,,并配合他們的工作,,對(duì)他們來(lái)講就是莫大的安慰了。 |
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來(lái)自: 萬(wàn)寶全書(shū) > 《醫(yī)學(xué)》