親愛的喜馬拉雅聽友，你好,！我是北京大學(xué)的中醫(yī)教師,，蔣文躍。

 

一次在與朋友用餐時,，一個六七歲的娃兒突然對她父親說,，爸爸你三高，媽媽說不能吃肥肉,。我就問這小孩,，啥是三高啊,？她流利地回答說,，血壓高、血糖高,、血脂高,。逗得一桌人開心地大笑。連一個乳臭未干地幼童也知道什么三高是啥,，真的不應(yīng)該是件令人高興的事,。據(jù)統(tǒng)計，我國有三高的人有幾億,。

 

圍繞著成人的慢性疾病的治療,，絕對是一件很有諷刺意味的事,。很多高血壓病人配完藥，回去吃了,，然后樂滋滋地說,，我血壓正常了。給人一種錯覺,，以為他的病治好了,，又可以怎么高興怎么胡來了?？墒侨绻环N藥需要一輩子服用,，這叫治好了嗎？很多科學(xué)家曾經(jīng)做過人體試驗,，對于早期的三高病人,，通過低脂, 富含水果、蔬菜等的健康飲食等改變生活方式比藥物更有效地治療這類疾病,，可全世界無數(shù)的科學(xué)家,、藥物公司、醫(yī)生都以科學(xué)地名義圍繞著藥物在轉(zhuǎn),，這真是名副其實的不可救藥,。我甚至認為某種程度上，科學(xué)是在縱容人的原罪,。

 

讓我從高血病開始剖析,。

高血壓病：高血壓病是一個西醫(yī)病名,。血壓指血管壁受到的壓力,。人體的血管是一個網(wǎng)絡(luò)。如果這個管道內(nèi)的液體太多時,，血管壁受到的壓力當(dāng)然升高,。這個血管內(nèi)血液的總量稱為血容量。如果一個人吃得太咸時,，鹽就會吸更多的水份,，這樣血容量就上升，血壓就會升高,，這個按中醫(yī)的說法就是水濕導(dǎo)致的血壓增高,。

另外如果液體太粘稠，那么到了小血管和毛細血管時,，血液就中的細胞就不容易通過,，堵在那里,，心臟為了推動血液往前走,，就會升高壓力強行推動,。所以血液中的有形成份增加，血脂血糖或其它各升高時,，血壓也會升高,。按中醫(yī)的說法就痰濁導(dǎo)致的血瘀，進而引起血壓升高,。還有如果人緊張,，經(jīng)常處于壓力狀態(tài)下，血管收縮,，血壓也會上升,。

 

從中醫(yī)的角度來看呢，體型偏胖的高血壓病患者多半是痰濕,，痰濕型的高血壓病人占三分之一左右,，其次是血瘀，還有就是熱積體質(zhì),。體型偏瘦的大多是陰虛陽亢引起,。

 

因此，高血壓患者,，飲食不宜過咸,、過于油膩。葷菜以深海貝類或魚類較宜,，痰濕型的人不能吃得過于寒涼,，熱積型及陰虛陽亢型的高血壓患者避免吃過于熱性和辛辣，不宜濃茶,、咖啡和飲酒,。

 

痰濕型的高血壓患者平時可多食利濕化痰化瘀的食物，如芥菜,、枇杷,、蘿卜、扁豆,、薏米,、山楂等。平時可用車前子20-30克泡茶,，車前子有利尿降壓的作用,。

 

對于陰虛陽亢的高血壓病，偏熱型的高血壓患者可以用石決明（就是鮑魚的殼）100克煮一熱水瓶水一小時,，然后用水來泡茶,，可以泡枸杞和菊花。茶對于面部紅的陽亢效果較好,。還有個名方雪羹湯,，就是海蜇荸薺湯,，海蜇30克和荸薺15克，切塊加清水和少量的鹽,，煮十幾分鐘即成,。另外也可以用用芹菜半斤，煮一二分種,，壓汁,，加蜜后飲用。

糖尿?。禾悄虿》譃?型和2型,。1型是先天性的胰島功能受損，必須打胰島素,。2型糖尿病雖然也與遺傳有一定關(guān)系,，但主要是與飲食不節(jié)制、運動量少等有關(guān),。目前臨床上的糖尿病絕大多數(shù)是2型,。控制飲食與增加運動是治療輕型糖尿病的第一選擇,。所以聽友,，如果您或您的親友有高血糖的，在診斷明確后,，首先要做的是調(diào)整飲食與增加運動,，而不是吃藥。我們國家有一項轟動世界的糖尿病預(yù)防研究,，叫“大慶研究”,。就是對大慶11萬人當(dāng)中篩查出577位糖耐量受損患者。這些患者隨機分為對照組和干預(yù)組進行研究,，其中干預(yù)組又分為飲食干預(yù),、運動干預(yù)和飲食加運動干預(yù)三組，研究從1986年持續(xù)到1992年,，持續(xù)了6年,，結(jié)果非常震驚，通過改變生活方式,，糖尿病的發(fā)生率降低了達30%~50%,。

6年干預(yù)結(jié)束后，又進行了20多年的隨訪研究,。在未進行生活方式干預(yù)的患者中,，93%發(fā)生糖尿病，三個人中有一個已經(jīng)由于心腦血管疾病去世,，差不多一半的人經(jīng)歷過一次心肌梗死或中風(fēng),；而進行生活方式干預(yù)的發(fā)生糖尿病的風(fēng)險減少了一半,，心血管病死亡降低34%?？赡芎芏嗳藢@個數(shù)據(jù)沒有什么感覺，如果我告訴你,，許多藥物的治療的有效率經(jīng)常在百分之幾到百分之十左右,，你就知道管住嘴、邁開腿有多合算了,。有許多不愛鍛煉和管不住嘴的人,，老說一些怪論，認為長壽不在養(yǎng)生,，在鐵一樣的科學(xué)事實面前,，完全是自欺欺人。

 

糖尿病,，古時稱為消渴,。因為古代沒有血糖的概念，等到出現(xiàn)癥狀,，大都是糖尿病后期,，消瘦、口渴和多飲多食多尿,。由于消瘦和多尿,，傷了人的氣陰，所以治療多以滋陰補氣為主,。而現(xiàn)在多數(shù)人體檢時發(fā)現(xiàn)血糖上升了,。這個時候既不消瘦也不口渴，所以現(xiàn)在的絕大多數(shù)糖尿病人稱不上是消渴癥,。一些中醫(yī)生,，不加分析，認為糖尿病就是消渴癥,，看見糖尿病人就用滋補的涼藥,，這是不正確的。現(xiàn)在糖尿病早期多見肥胖,，按中醫(yī)的分析,，大都存在腸胃積熱和痰濁瘀結(jié)。

糖尿病病人的飲食原則第一是限糖,。限制甜食是很好理解的,。這里我要強調(diào)的是不光是甜的才算糖。淀粉類的米面經(jīng)過分解也一樣是糖,。所以要減少像紅薯,、土豆,、糕點等的攝入。山藥中醫(yī)認為可以補脾益氣,，可以食用,。

 

糖尿病人應(yīng)該以麥類、豆類作主食,，輔以蔬菜,。關(guān)于是否可以吃水果，我認為甜度不太高的水果是可以少量吃一些的,。酸的水果可以適度多吃一些,，中醫(yī)認為酸能克甘，如山楂,、烏梅等,。另外，糖尿病人也要限油脂,。堅果及油脂雖然不是糖,，同樣要限制，因為血脂高了以后會影響糖的燃燒,，血糖不易下降,。盡量不或少吃煎炸烤的食物。酒屬于高能量,，糖尿病病人應(yīng)當(dāng)戒酒,。

 

常見的有降糖作用的食物有苦瓜、豬胰,、蠶繭,、山藥、南瓜,、葛根等,。有高血糖的可以選擇食用。

 

高脂血癥：老百姓說的高血脂,，一般教科書叫高脂血癥,。血液里的血脂其實不是一種物質(zhì)，而是二種不同的東西,。一個叫膽固醇,，它是類脂，主要作用并不是提供能量,，而是組成身體細胞膜的主要成份,，讓這個膜變成可變形的，不然的邦邦硬的細胞沒法運動了。這個膽固醇的第二個作用是合成激素的原料,，第三個作用是合成膽汁的原料,，可以幫助脂肪變成小顆粒，有利于吸收,。

 

甘油三酯,，就是我們平時說的脂肪，它主要是儲存和釋放能量,，如果身體一部車的話,，它就是車子的備油庫。

 

膽固醇和甘油三酯所以本身并不是壞東西,，只是如果太多了才會引起疾病。太多了,，用不完了,，就會堆積在血管壁上，時間久了,，變成血管的疤了,，這就是動脈硬化了，血管會越來越窄,。另外,，血液里油越來越多，血液就會變稠,，容易堵塞血管,。這樣就會帶來冠心病和中風(fēng)等一系列的問題。

 

按中醫(yī)的分析,，粘乎乎的油與水混在一起,，就是痰或濕濁。所以高脂血癥患者,，以痰濁或濕熱體質(zhì)多見。因此這類患者,，應(yīng)當(dāng)飲食以低脂低糖,，清淡為主。少吃肥肉,、油炸食物及高糖,、咸菜、腌肉,。高膽固醇的患者少吃動物內(nèi)臟及雞蛋黃,。飲食上，以米面和豆類為主，如玉米,、紅薯,、大豆、綠豆,、扁豆,、小米、薏米等,，這類食物都有利濕濁作用。這個是老生常談,，我們在長壽地區(qū)的主食一課中也強調(diào)過。除了這個大豆等可以降低血脂以外,，食用油盡量用玉米油和橄欖油，意大利和希臘人雖然吃高脂飲食,，但膽固醇并不高，就是與長期食用橄欖油有關(guān),。

蔬菜可以選用芹菜、大蒜,、香菇,、黑木耳、茄子,、洋蔥,、海帶、蘿卜,。水果可選用蘋果,、桔子,、山楂等,。腸胃厚實的可適當(dāng)選用茶葉。另外,，紅曲就是天然的降膽固醇的食物,，可以當(dāng)茶飲，一天3到5克,。也可以與山楂一起,。或者每天可用10個山楂加糖煮爛，當(dāng)茶用,。

 

三高,，就該聽媽媽的，少吃肥的,，少吃咸的,，少吃甜的；還得聽爸爸的,，多跑步,，多出汗；就是不能聽自己的,，管不住嘴,，邁不開腿。