近日，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局對《流行性感冒診療方案（2018年版）》進(jìn)行了調(diào)整完善,，形成了《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》,。其中，輕癥辨證治療方案里,，中成藥是藥店銷售的主流,，現(xiàn)就其中的中成藥進(jìn)行解讀。

一,、風(fēng)熱犯衛(wèi)

主癥：發(fā)病初期,，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適,，輕咳少痰,，無汗。

舌脈：舌質(zhì)紅,，苔薄或薄膩,，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)解表,，清熱解毒,。

常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類,，如金花清感顆粒,、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊,、軟膠囊,、片）、疏風(fēng)解毒膠囊,、銀翹解毒類,、桑菊感冒類等。

兒童可選兒童抗感顆粒,、小兒豉翹清熱顆粒等,。

解讀：

1．金花清感顆粒

成份：金銀花、浙貝母,、黃芩,、牛蒡子,、青蒿等。

性狀：為淡棕色至棕色顆粒,，氣清香,；味微甜、苦,。

功能主治：疏風(fēng)宣肺,，清熱解毒。用于外感時(shí)邪引起的發(fā)熱,，惡寒輕或不惡寒,，咽紅咽痛，鼻塞流涕,，口渴,，咳嗽或咳而有痰等，舌質(zhì)紅,，苔薄黃,，脈數(shù)。適用于各類流感包括甲型H1N1流感所引起上述癥候者,。

用法用量：開水沖服,。一次1袋，一日2次,，連服3~5日,，或遵醫(yī)囑。

銷售提醒：妊娠婦女禁用,，對本品或處方其中成份過敏者禁用,。高血壓、心功能不全,、青光眼,、免疫缺陷者慎用。

藥品特色：“金花清感顆?！笔歉鶕?jù)“金花清感方”研制而成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,。而“金花清感方是世界上首個(gè)針對甲型H1N1流感治療的有效方藥，與目前國際上臨床治療甲型H1N1流感公認(rèn)的推薦用藥達(dá)菲效果相當(dāng),，而且尚未發(fā)現(xiàn)服用“金花清感方”后的不良反應(yīng),。使用“金花清感方”，可以將患甲型H1N1流感的發(fā)熱時(shí)間由26小時(shí)縮短到16小時(shí),，改善率達(dá)到95.1%,，抗生素使用率僅為9.7%。

2．連花清瘟膠囊

成份：連翹,、金銀花,、炙麻黃,、炒苦杏仁、石膏,、板藍(lán)根,、綿馬貫眾、魚腥草,、廣藿香、大黃,、紅景天,、薄荷腦、甘草,。

性狀：本品為膠囊劑,，內(nèi)容物為棕黃色至黃褐色顆粒和粉末，氣微香,，味微苦,。

功能主治：清瘟解毒，宣肺泄熱,。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,，癥見：發(fā)熱或高熱，惡寒,，肌肉酸痛,，鼻塞流涕，咳嗽,，頭痛,，咽干咽痛，舌偏紅,，苔黃或黃膩等,。

用法用量：口服。一次4粒,，一日3次,。

銷售提醒：風(fēng)寒感冒者不適用。高血壓,、心臟病患者慎用,。有肝病、糖尿病,、腎病等慢性病嚴(yán)重者以及兒童,、孕婦、哺乳期婦女,、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,。

藥品特色：對感冒,、流感的綜合治療優(yōu)勢首先表現(xiàn)為該藥具有廣譜抗病毒的作用，對多種病毒都有抑制殺滅作用,。連花清瘟對甲型流感病毒（H1N1,、H3N2）、乙型流感病毒,、禽流感病毒（H5N1,、H9N2）、腺病毒,、皰疹病毒等均有較強(qiáng)抑制殺滅作用,。同時(shí)，連花清瘟還具有抗菌,、退熱,、鎮(zhèn)痛、抗炎,、止咳,、化痰、增強(qiáng)免疫力等作用,，防治流感可能引發(fā)的肺炎,、支氣管炎等。

3．清開靈顆粒

成份：膽酸,、珍珠母,、豬去氧膽酸、梔子,、水牛角,、板藍(lán)根、黃芩苷,、金銀花,。

性狀：為棕色的顆粒；味甜,、微苦,。

功能主治：清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神,。用于外感風(fēng)熱時(shí)毒,、火毒內(nèi)盛所致高熱不退，煩躁不安,，咽喉腫痛,、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù),；上呼吸道感染,，病毒性感冒，急性扁桃體炎,，急性咽炎,，急性氣管炎，高熱等癥屬上述證候者,。

用法用量：口服,，一次3～6g(一次1～2袋)，一日2～3次,，兒童酌減或遵醫(yī)囑,。

銷售提醒：久病體虛患者如出現(xiàn)腹瀉時(shí)慎用。

藥品特色：有良好的退熱和抗感染作用,，并且能增加肝臟酶類的活性，提高肝臟解毒能力,，起到治療肝臟疾病的作用,。

4．疏風(fēng)解毒膠囊

成份：虎杖、連翹,、板藍(lán)根,、柴胡、敗醬草,、馬鞭草,、蘆根、甘草,。

性狀：本品為硬膠囊,，內(nèi)容物為深棕色或棕褐色的顆粒或粉末,；氣香,、味苦。

功能主治：疏風(fēng)清熱,，解毒利咽,。用于急性上呼吸道感染屬風(fēng)熱證，癥見發(fā)熱,，惡風(fēng),，咽痛，頭痛,，鼻塞,，流濁涕，咳嗽等。

用法用量：口服,。一次4粒,，一日3次。

銷售提醒：偶見惡心,。過敏體質(zhì)及對本品過敏者禁用,。

藥品特色：該中成藥配伍直達(dá)上焦肺衛(wèi)，切合因急性上呼吸道感染屬風(fēng)熱證者,，風(fēng)熱襲表,、肺衛(wèi)失宣、熱毒結(jié)聚肺系之病機(jī),。臨床應(yīng)用可延伸拓展到甲型,、乙型、禽流感等流行性感冒,。

5．抗感顆粒（兒童裝）

成份：金銀花,、赤芍、綿馬貫眾,。

性狀：棕黃色至黃棕色的顆粒,；味甜、微苦,。

功能主治：清熱解毒,。用于外感風(fēng)熱引起的感冒，癥見發(fā)熱,、頭痛,、鼻塞、噴嚏,、咽痛,、全身乏力、酸痛,。

用法用量：開水沖服,，一次10克，一日3次,。

銷售提醒：孕婦慎服,。

藥品特色：抗感顆粒抗病毒譜廣,，能有效抗流感病毒,、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多種病毒,。治療兒童上呼吸道感染能夠有效減輕疾病嚴(yán)重程度（改善上呼吸道感染引起的發(fā)熱,、頭痛,、鼻塞、流涕,、咽痛等癥狀）,，有效縮短感冒病程及縮短熱程。臨床上可與奧司他韋等西藥聯(lián)用,，有效防治流感大爆發(fā),。

6．小兒豉翹清熱顆粒

成份：連翹，淡豆豉,，薄荷,，荊芥，梔子（炒）,，大黃,，青蒿，赤芍,，檳榔,，厚樸，黃芩,，半夏,、柴胡、甘草,。

功能主治：疏風(fēng)解表，清熱導(dǎo)滯,。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,，癥見：發(fā)熱咳嗽，鼻塞流涕,，咽紅腫痛,，納呆口渴，脘腹脹滿,，便秘或大便酸臭,，溲黃。

性狀：本品為棕褐色顆粒,；味甘,，微苦。

用法用量：開水沖服,。6個(gè)月-1歲：一次1-2g,；1-3歲：一次2-3g；4-6歲：一次3-4g,；7-9歲：一次4-5g,；10歲以上：一次6g,；一日3次。

藥品特色：具有解熱退燒不反彈的特點(diǎn),，可緩解發(fā)熱咳嗽,，鼻塞流涕，咽紅腫痛,，脘腹脹滿等癥狀,。

二、熱毒襲肺

主癥：高熱,，咳嗽,，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲,，咽痛,，目赤。

舌脈：舌質(zhì)紅,，苔黃或膩,，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒,，宣肺止咳,。

常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類,，如連花清瘟膠囊（顆粒）,、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等,。 兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）,、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服,。

解讀

1．銀黃顆粒

成份：金銀花提取物,，黃芩提取物。

性狀：為棕黃色的顆粒,；味甜,，微苦。

功能主治：清熱,，解毒,，消炎。用于急慢性扁桃體炎,，急慢性咽喉炎,，上呼吸道感染。

用法用量：開水沖服,，一次1-2袋,，一日二次,。

銷售提醒：脾胃虛寒癥見有大便溏者慎用。

藥品特色：有抗菌,、抗炎以及抗過敏的作用,。臨床上對上呼吸道感染、急性咽炎,、慢性咽炎,、急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎等有一定功效,。

2．小兒肺熱咳喘顆粒

成份：麻黃,、苦杏仁、生石膏,、甘草,、金銀花、連翹,、知母,、黃芩、板藍(lán)根,、麥冬,、魚腥草。

性 狀：本品為棕黃色的顆粒,，味甜,。

功能主治：清熱解毒，宣肺止咳,，化痰平喘,。用于感冒，支氣管炎,，喘息性支氣管炎，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者,。

用法用量：開水沖服,，三周歲以下一次3克，一日3次,； 三周歲以上一次3克,，一日4次；七周歲以上一次6克,，一日3次,。

銷售提醒：大劑量服用，可能有輕度胃腸不適反應(yīng),。嬰兒及糖尿病患兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,。高血壓,、心臟病患兒慎用。該藥品是以清宣肺熱,，止咳平喘為主,，可以在小兒發(fā)熱初起，咳嗽不重的情況下服用,，若見高熱痰多,，氣促鼻煽者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

藥品特色：對甲型流感病毒(H1N1/ H3N2/PR8),、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Ad3),、皰疹病毒(HSV)和柯薩奇病毒所致的細(xì)胞病變均有不同程度的作用,，尤其對甲型流感病毒的H3N2和PR8及呼吸道合胞病毒作用明顯。

3．小兒咳喘靈顆粒

成份：麻黃,、金銀花,、苦杏仁、板藍(lán)根,、石膏,、甘草、瓜蔞,。

性 狀：為黃棕色的顆粒,；味甜、微苦,、辛,。

功能主治：宣肺、清熱,，止咳,、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽,。

用法用量：開水沖服,。2歲以內(nèi)一次1克，3至4歲一次1.5克,，5至7歲一次2克,，一日3-4次。

銷售提醒：嬰兒及糖尿病患兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,。高血壓,、心臟病患兒慎用。本品是以清宣肺熱,，止咳平喘為主,，可以在小兒發(fā)熱初起,，咳嗽不重的情況下服用，若見高熱痰多,，氣促鼻煽者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,。

藥品特色：治療多種原因引起的反復(fù)咳嗽，平穩(wěn)止咳,，潤肺平喘效果好,。抗菌抗病毒,，提高兒童身體抵抗力,。

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