來(lái)源丨喜馬拉雅FM蔣文躍老師的精品課《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》 編輯丨崔永輝 很多人非常奇怪,,現(xiàn)在很少有傷寒病,為什么《傷寒雜病論》會(huì)成為中醫(yī)臨床的經(jīng)典書(shū),,里邊的方子會(huì)成為今天中醫(yī)師核心的治療手段,?其實(shí)呢,病種或許古今有些不同,,但人對(duì)致病菌的反應(yīng)狀態(tài)是相似的,,中醫(yī)更關(guān)注人的反應(yīng)狀態(tài)。這就是這部書(shū)至今仍是中醫(yī)師必讀的道理所在,。 感染性炎癥與非感染性炎癥說(shuō)起炎癥,,很多普通的非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大眾首先想到的一個(gè)詞就是消炎藥,,嚴(yán)格地按照醫(yī)學(xué)來(lái)看其實(shí)不叫消炎藥,應(yīng)該叫抗生素,。醫(yī)學(xué)上的炎癥,其實(shí)就是身體血管內(nèi)的白細(xì)胞跑到血管外面的組織里來(lái)殺滅或清除一些異物,,如果白細(xì)胞要清除的對(duì)象是細(xì)菌,、病毒,這個(gè)炎癥就叫感染性炎癥,。 但有時(shí)候炎癥反應(yīng),,不見(jiàn)得是針對(duì)細(xì)菌或病毒,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為無(wú)菌性炎癥,,比如許多關(guān)節(jié)炎或自身免疫性疾病,,就在炎癥反應(yīng)的局部找不到細(xì)菌或病毒。醫(yī)生說(shuō)的消炎藥是指抑制炎癥反應(yīng)的藥,,不是抗生素,。還有常見(jiàn)的治關(guān)節(jié)的止痛藥多半是消炎藥。這類(lèi)炎癥的治療當(dāng)然用抗生素沒(méi)啥用,,那么感染性的細(xì)菌性炎癥用抗生素就一定管用嗎,? 炎癥不治療,,后果會(huì)怎樣?感染性炎癥的過(guò)程可得簡(jiǎn)略通俗地分為紅腫,、化膿,、吸收,、修復(fù)。大部分的感染性炎癥不需要藥物,,也能夠自愈,。打個(gè)比方,炎癥就像是有強(qiáng)盜壞蛋進(jìn)入你家里來(lái)了,。你和強(qiáng)盜打斗,,如果你贏了,把強(qiáng)盜打死了,,當(dāng)然要把尸體運(yùn)走,,家里打砸的損壞的修好,你自己打累了也要休養(yǎng)康復(fù),。 炎癥也是一樣,,剛開(kāi)始,人體發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,、病毒或一些異物非正常組織,,血管就會(huì)擴(kuò)張,這樣血管內(nèi)的白細(xì)胞才可以出來(lái)殺死細(xì)菌病毒,。所以這個(gè)時(shí)候就會(huì)有紅腫,,如果抑制炎癥的消炎藥當(dāng)然是局部不紅腫了,如果這個(gè)時(shí)候有抗生素,,把細(xì)菌病毒殺死了,,當(dāng)然病有可能好了。 化瘀濁為什么可治炎癥但為什么有時(shí)候又變?yōu)槁匝装Y,沒(méi)好徹底呢,?如果局部的血管是瘀堵或者血液循環(huán)很慢,,那么白細(xì)胞就過(guò)不來(lái)或不容易過(guò)來(lái),細(xì)菌就容易繁殖,。另外如局部是瘀堵的,,藥物也不容易過(guò)來(lái),大多數(shù)藥物也是需要血管運(yùn)輸?shù)?,這樣抗生素就不容易過(guò)來(lái),。 中醫(yī)認(rèn)為如果身體有瘀血、痰濁等阻滯血脈了,,炎癥就不容易好,,單用抗生素也好不了,這個(gè)時(shí)候會(huì)用活血化瘀、化痰利濕的藥才有效,。 溫陽(yáng)利濕為什么可以治炎癥炎癥反應(yīng),,往往局部有水腫,,如果炎癥自愈,身體有抑制炎癥的一套機(jī)制,,如腎上腺本身可以分泌糖皮質(zhì)激素,,是身體內(nèi)天然的最強(qiáng)大的消炎藥,可以讓這個(gè)水腫吸收掉,??墒侨绻I上腺分泌的皮質(zhì)激素不夠,或者是心臟功能不好,,心臟陽(yáng)氣不足,,循環(huán)慢,這些水液就會(huì)成痰飲,,再反過(guò)來(lái)影響血液的達(dá)到以及進(jìn)一步的殺菌和修復(fù),。 這個(gè)情況往往見(jiàn)于陽(yáng)虛的人。這類(lèi)痰飲不能用抗生素解決問(wèn)題,,中醫(yī)常用溫陽(yáng)的熱藥,,如附子、桂枝,、干姜加利濕的茯苓,、澤瀉等。像有些胃炎胃鏡檢查時(shí),,如果發(fā)現(xiàn)胃粘膜局部是淡而白的水腫,中醫(yī)通常會(huì)這此類(lèi)方法,。 補(bǔ)氣血,、養(yǎng)陰為什么能治炎癥,?與病菌作戰(zhàn)時(shí),身體局部同樣會(huì)被“子彈炮灰”誤傷,。這個(gè)血管,、粘膜、局部的組織等,,必須要長(zhǎng)出新的細(xì)胞把它修好,,如果不修好,那么就會(huì)影響臟器的功能,,如腎炎的腎小球會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,,肝臟會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷等,,還會(huì)增加下一次感染的風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)變成反反復(fù)復(fù)的炎癥,。這種修復(fù)機(jī)能同樣是不能靠抗生素的,,抗生素也沒(méi)有這個(gè)作用。 按中醫(yī)的觀點(diǎn),,一些氣血虛或精血不足的人,,往往修復(fù)機(jī)能差,或者是因?yàn)樯眢w本身缺少修復(fù)的原料,。中醫(yī)常用黃芪,、當(dāng)歸、紫河車(chē),、阿膠等增強(qiáng)修復(fù)機(jī)能,。 另外在這個(gè)與微生物戰(zhàn)斗的過(guò)程中,身體也消耗了體液,、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),、激素等,中醫(yī)稱(chēng)為耗了陰,,這個(gè)時(shí)候中醫(yī)稱(chēng)為陰虛,,這個(gè)時(shí)候用抗生素和消炎藥也解決不了問(wèn)題。中醫(yī)這個(gè)時(shí)候會(huì)用補(bǔ)陰或者稱(chēng)滋陰的辦法,,如麥冬,、沙參、石斛,、生地,、枸杞、龜板等,。這個(gè)在一些發(fā)熱性疾病的后期非常普遍,。 關(guān)于主播: 《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》:一套科學(xué)系統(tǒng)的中醫(yī)入門(mén)知識(shí),從認(rèn)知升級(jí)到自我預(yù)防到家庭調(diào)理,;一家人常見(jiàn)病的健康技能包,,營(yíng)養(yǎng)不良、感冒發(fā)燒,、糖尿病高血壓,、失眠便秘,調(diào)養(yǎng)良方隨取隨用,。 中醫(yī)不僅重塑了陰陽(yáng)理論,,也能了解人身三寶、五臟六腑;不同體質(zhì)如何保養(yǎng),,如何吃,,讓你既能吃得健康,也能隨時(shí)關(guān)照家人,。由內(nèi)而外,,從生理病理到心理健康,全面擁有高質(zhì)量的生活,。 關(guān)于喜馬拉雅: 中國(guó)第一音頻平臺(tái),。隨時(shí)隨地,聽(tīng)我想聽(tīng),!4.7億用戶(hù)的共同選擇,,聽(tīng)段子聽(tīng)小說(shuō)聽(tīng)新聞聽(tīng)音樂(lè),就用喜馬拉雅! |
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