小兒肺炎 小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,,四季均可發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬,、春季節(jié)患肺炎較多,,如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,,引起多種并發(fā)癥,,影響孩子發(fā)育。常表現(xiàn)為:發(fā)熱,、咳嗽,、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音,,也有不發(fā)熱而咳喘者,。 功能主治:疏風清熱 宣肺化痰 止咳平喘 組方用藥:麻黃、杏仁、地龍,、紫蘇子,、萊菔子、白芥子,,冰片,、生姜; 貼敷方法:將上述藥物共研細末,,每個穴位共取6克,,加4毫升透皮液調(diào)成糊狀。貼敷之前,,用溫水將局部洗凈,,用75%的酒精棉球進行局部消毒,將配制好的藥粉,,置于透皮貼上,,貼敷雙側(cè)肺腧、膻中穴,,6-8小時取下,。每日一次,連續(xù)5天為一個療程,。 臨床療效:治療第二日癥狀消失,,體溫正常,第三日肺部啰音全部消失,,一周x線復(fù)查肺部病灶消失,,血象恢復(fù)正常。 用藥分析:方中麻黃能增加平喘之功效,,現(xiàn)代藥理研究證實:麻黃含麻黃堿,、偽麻黃堿等,麻黃水溶性提取為有鎮(zhèn)咳作用,,甲基麻黃堿可舒張支氣管平滑肌,,麻黃煎劑具有抗菌、抗病毒作用,。歷代草本稱“麻黃為肺經(jīng)專藥,治肺病用之”,。白芥子性味辛,、溫,歸肺經(jīng),。能夠溫肺祛痰,,現(xiàn)代藥理研究白芥子有抗真菌作用,白芥子甙水解物,刺激胃黏膜,,使痰液變稀而起祛痰作用,。地龍通絡(luò)平喘,現(xiàn)代藥理研究認為地龍的某種成份可阻斷組織胺受體,,對抗組胺,。緩解氣管痙攣及增加毛細血管壁通透性作用,此為平喘的主要機制,。蘇子配杏仁:蘇子辛溫下氣利膈消痰,、潤肺平喘;杏仁苦溫降肺氣以化痰止咳平喘,。杏仁為止咳平喘之要藥,,苦杏仁含杏仁甙,其藥理作用有鎮(zhèn)咳平喘作用,。二者合用其降氣化痰,、止咳平喘之功效更加顯著。萊菔子降氣化痰,,冰片開竅醒神,、清熱之痛,芳香開竅,,凡諸風,、諸氣所致經(jīng)絡(luò)壅痹,均可得以宣統(tǒng),,更為引經(jīng)藥,。 心得體會:中藥透皮技術(shù)穴位貼敷無毒副作用,此療法刺激穴位,,由表入里,,發(fā)散走竄,使藥物直達病所,,藥力專一,,療效顯著,不良反應(yīng)較少,。此法簡便易行,,易于掌握,患兒依從性好,,患者家屬易于接受,,值得臨床推廣應(yīng)用。 小兒支氣管炎 小兒支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥,,主要感染病原為病毒,、肺炎支原體或細菌,,或為其混合感染。主要臨床變現(xiàn)為發(fā)熱,、咳嗽,、氣促,大多先有上呼吸道感染癥狀,,之后以咳嗽為主要癥狀,,開始為干咳,以后有痰,。嬰幼兒癥狀較重,,常伴有嘔吐、腹痛,、腹瀉等,。聽診雙肺呼吸音粗糙,咳有干,、濕啰音,。 組方用藥:外感發(fā)熱肺熱證,治法以清熱解毒,、宣肺化痰為法,。麻黃、杏仁,、甘草,、石膏、膽南星,、地龍所選取藥物共研細末,,共取6克,加透皮液4毫升調(diào)成糊狀,,濕貼于膻中穴,,神闕穴共兩貼,每日一次,,12-24小時換藥,,7次為1療程; 心得體會:本方重用辛寒之石膏,,合麻黃共奏清里達表,,宣肺平喘之效;杏仁,、甘草化痰利氣,。加膽南星清熱化痰、息風定驚,,地龍清熱定驚,入絡(luò)搜風排痰。由此可見,,采用中藥透皮技術(shù),,運用透皮貼配合中藥組方穴位貼敷治療小兒支氣管炎,療效顯著,,使用安全簡便,,減少抗生素及激素的使用,并降低了醫(yī)療風險,,值得臨床推廣,。 小兒急性化膿性扁桃體炎 急性化膿性扁桃體炎,中醫(yī)稱之為“風熱乳蛾”,,是兒科臨床常見病,、多發(fā)病。 癥狀:臨床以發(fā)熱,,咽部疼痛,,喉核紅腫,喉核表面附有點片狀腐物為主要癥狀,,多為鏈球菌感染,。此病一年四季都可發(fā)生,可出現(xiàn)急性腎小球腎炎,、風濕熱等并發(fā)癥,。 組方用藥:金銀花、紫花地丁,、紫背天葵子,、野菊花、蒲公英,、冰片,;以上藥物共研細末取6克,配4毫升透皮液調(diào)和,,濕貼于神闕,、天突穴,每次貼敷12—24小時,,一般3—5天痊愈,。 心得體會:運用中醫(yī)藥透皮技術(shù)治療乳蛾,咽喉腫痛,,熱解腫消,,療效顯著。組方中金銀花清熱解毒,,消散癰瘡 ,;蒲公英,、紫花地丁、紫背天葵子,、野菊花均具有較強的清熱解毒,、清熱涼血、散結(jié)消腫功效,,局部外貼,,直達病所,起效顯著,。 中醫(yī)透皮技術(shù)治療小兒急性化膿性扁桃體炎,,通過透皮貼外敷治療,扁桃體炎能迅速有效控制癥狀,,縮短病程,,安全性高,值得基層醫(yī)生推廣應(yīng)用,。 小兒感冒 四時感冒是小兒科常見病,、多發(fā)病,主要是由于六淫之邪乘人體御邪能力不足時,,侵襲肺衛(wèi),、皮毛所致,多以風邪為首,。四時之中,,氣候失常、護理不當,、冷暖失調(diào)以致肺衛(wèi)不固或兒童乳食不節(jié),、過食生冷、內(nèi)傷食積,、脾失健運,,都可導(dǎo)致小兒四時感冒。其主要表現(xiàn)為惡寒,、發(fā)熱,、咳嗽、鼻塞,、流清涕,、舌淡苔薄白;同時兼有不同程度的嘔吐或腹瀉,,伴納差,。運用中藥透皮技術(shù),采用中藥透皮貼結(jié)合中藥組方香蘇飲加味穴位貼敷治療小兒風寒感冒兼內(nèi)傷,,每獲良效,。 方藥組成:香附,、紫蘇、橘紅,、甘草,、杏仁,、半夏,、黃岑 使用方法:以上藥物共研細末,每次取用6克,,配透皮液 4毫升,,濕貼神闕穴1貼,雙側(cè)肺腧2貼,,一天一次,。 方解:香蘇飲中紫蘇疏表氣而散外寒,香附行里氣而消雍,,橘紅能兼行表里以佐之,,甘草和中,亦能解表為使也,。 心得體會:在香蘇飲的基礎(chǔ)上,,加味治療,結(jié)合中藥透皮技術(shù),,對小兒風寒感冒咳嗽傷食具有療程短,,見效快,治愈率高的優(yōu)勢,,極大地降低了醫(yī)療風險,,深得患兒家長好評。 小兒發(fā)熱 小兒高熱是兒科常見癥狀,,可引起機體功能紊亂,、精神及食欲不振等。鑒于抗生素,、激素的濫用,、病原體的變異以及耐藥性的不斷上升等原因,中藥穴位貼敷越來越受到醫(yī)務(wù)工作者的重視,。 組方用藥:柴胡,、葛根、石膏,、甘草,、黃岑、羌活,、芍藥,、青黛,,薄荷、僵蠶,、連翹共取6克配4毫升透皮液調(diào)和,,濕貼于神厥、雙側(cè)肺腧共三貼,。另外:用大黃,、黃連、吳萸,、冰片,,共、6克,,配4毫升透皮液調(diào)和,,濕貼雙涌泉穴。每日1次,,3次為1療程,。 用藥分析:小兒高熱屬于“溫病”范疇,因溫熱毒邪入侵肺部,,肺臟失于清肅所致,。或風熱上感,,或寒邪化熱,,或復(fù)感風熱邪毒等。治療原則:本方所治證候乃表邪未解,,而又化熱為里,,方用柴胡、葛根解肌清熱為君,,柴胡疏暢氣機,,以助郁熱外泄;羌活散表邪而止頭痛,;黃岑,、石膏清瀉里熱,共為臣藥,。白芍,、甘草斂陰和營,方疏散太過而傷陰,;另外,,濕貼雙涌泉穴,實為引火下行之意。 心得體會:運用透皮貼配用中藥穴位貼敷治療小兒高熱療效顯著,,使用安全,,避免了抗生素及激素的危害,降低了醫(yī)療風險,,兒童易于接受,,前景廣闊,值得推廣,。 小兒肺熱咳喘 小兒肺熱咳喘是兒科常見病,,可引起機體功能紊亂、精神及食欲不振等,。鑒于抗生素,、激素的濫用、病原體的變異以及耐藥性的不斷上升等原因,,中藥穴位貼敷越來越受到醫(yī)護工作者的重視。 組方用藥:方麻黃,、杏仁,、甘草、石膏,、桑白皮,、黃岑、知母,、地龍,。取上述藥粉共6克,配4毫升透皮液調(diào)和濕貼于膻中,、雙側(cè)肺腧穴,,每日1次,3次為一個療程,。 用藥分析:小兒肺熱咳喘屬于“溫病”范疇,,病因為溫熱毒邪入侵肺部,肺臟失于清肅所致,?;蝻L熱上感,或寒邪化熱,,或痰濕內(nèi)積蘊結(jié)于肺,,或正氣內(nèi)虛痰熱素盛,或過食辛熱厚味炎熱內(nèi)蘊,,或復(fù)感風熱邪毒,。治療原則:清瀉肺火、宣肺平喘,、潤肺止咳,。治療組以麻黃,、杏仁、甘草,、石膏,、桑白皮、黃岑,、知母,、地龍為主方。麻黃具有強大的辛散作用,,入肺經(jīng)可以用來散肺中的病邪,,又是平喘的良藥,但因性溫在治肺熱病癥時要注意用量不要太大,,而且一定要配合石膏,,石膏是辛寒之品,入肺經(jīng)寒能祛熱,,辛能散熱,,所以石膏是治療肺熱的佳品,且石膏的寒涼可以抑制麻黃的溫燥之性,。麻黃配合石膏治療肺熱堪稱最佳組合,,杏仁配合麻黃宣肺平喘,甘草藥和諸藥,。本藥方以清肺,、宣肺為功能核心,可以用于外感發(fā)熱諸多病癥,。桑白皮能瀉肺平喘,,黃岑能清熱燥濕,知母能清熱瀉火,,地龍能清熱平肝,、熄風止痙,平喘利尿,。方中麻黃宣肺平喘為君,,石膏清瀉肺熱為臣,杏仁降氣止咳為佐,,甘草調(diào)和諸藥為使,,諸藥合用,可使肺氣得宣,,肺熱得清,,咳喘得止,具有清熱解毒作用,又能促進藥物穴位吸收,。方劑中雖沒有一味所謂的殺菌藥,,但卻體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念,治病意在調(diào)節(jié)改善生理環(huán)境,、增強機體免疫機能的理念,。 心得體會:透皮貼結(jié)合經(jīng)典中藥組方,穴位貼敷治療小兒肺熱咳喘療效顯著,,使用安全,,易于接受,避免了抗生素及激素的危害,,降低了醫(yī)療風險,,前景廣闊,值得推廣,。 小兒腹瀉 腹瀉為嬰幼兒常見病之一,,是一組多病原多因素引起的疾病,它相當于中醫(yī)的泄瀉,。 藥物組成:肉桂,、丁香、白胡椒,、雞內(nèi)金、川連,、砂仁,、冰片; 使用方法:取上述藥粉共6克,,加4毫升透皮液調(diào)和,,濕貼于神闕穴、中脘穴各一貼,,24小時更換一次,。 心得體會:小兒腹瀉為嬰幼兒常見病之一,是一組多病原多因素引起的疾病,,它相當于中醫(yī)的泄瀉,,《景岳全書》謂之“泄瀉之本無不由于脾胃”,而小兒脾胃薄弱,,無論感受外邪內(nèi)傷乳食或脾胃虛寒,,均可導(dǎo)致運化功能失調(diào)而發(fā)生泄瀉。臍為神闕,,和諸經(jīng)百脈相通,。用川連去中焦,濕熱、解毒利濕,;肉桂,、丁香、白胡椒溫中散寒,,通血脈,;雞內(nèi)金用于消化不良、食積不化,;砂仁主冷氣腹痛,、止休息氣痢、消化水谷,、溫暖脾胃,;冰片具有開竅醒神之效。諸藥合用,,有溫脾利濕,、通竅解痛、消積止瀉之功效,,收效甚速,,尤對嬰幼兒秋季腹瀉效果更佳,中藥透皮技術(shù)貼敷肚臍解決了小兒口服用藥困難的難題,,并簡單易行,,臨床效果顯著。 痛經(jīng) 痛經(jīng)是指婦女行經(jīng)前后或經(jīng)行期間出現(xiàn)周期性下腹疼痛,,或痛引腰骶,,伴有惡心嘔吐、腰酸及其他不適,,甚者可致昏厥,,影響正常工作和生活。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類,,原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),,占痛經(jīng)90%以上;繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng),,為最常見的婦科病之一,。 藥物組成:香附、延胡索,、桂枝,、肉桂、木香,、雞血藤,; 用藥方法:共取上述藥物6克,,配4毫升透皮液調(diào)和,濕貼神闕,、關(guān)元穴,, 8—12小時更換一次。 心得體會:痛經(jīng)的病因很多,,如氣滯血瘀,、寒濕凝滯、氣血虛弱,、肝腎虧虛等,,青春期少女痛經(jīng)主要是因為氣滯血瘀與寒濕凝滯?!巴磩t不通,,通則不痛”,故治療以活血行氣,、痛經(jīng)活絡(luò),、溫中散寒等中藥為主,本研究采用外敷法,,穴位貼敷使中藥直達病所,。方中香附行氣疏肝、調(diào)經(jīng)止痛,,現(xiàn)代藥理研究證實對受孕子宮或未孕子宮均有抑制作用,,使其肌張力降低,收縮力減弱,;延胡索行氣活血止痛,,顯著提高鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗驚厥作用,;木香行氣止痛,現(xiàn)代藥理研究證實其能降低免離體腸管緊張性,,并可拮抗乙酰膽堿引起的收縮效應(yīng),;雞血藤行血補血、舒經(jīng)活絡(luò),,現(xiàn)代藥理研究證實其煎劑或酊劑對實驗動物子宮不論已孕或未孕均有興奮作用,。諸藥合用,散寒祛濕,,通暢氣血,,故痛經(jīng)自除。 乳腺增生 乳腺增生為婦科的常見病,,好發(fā)于30—45歲婦女,。中醫(yī)學(xué)認為本病多屬肝氣郁滯,,思慮傷脾,脾失健運,,以致肝脾兩傷,;痰濕內(nèi)蘊,痰氣互結(jié),,瘀滯成塊,;屬中醫(yī)的乳癖范疇。運用中藥透皮技術(shù)對本病治療有獨特的療效,,藥物直達病所,,對肝腎無毒副作用,在臨床治療過數(shù)例患者,,療效均顯著,。 方藥組成:瓜蔞皮、浙貝母,、當歸,、赤芍、柴胡,、茯苓,、白術(shù)、川穹,、三棱,、莪術(shù)、貓爪草,、香附,、王不留行、山慈菇,、紅花,、皂刺; 用藥方法:以上藥物共取4克,,配4毫升透皮液調(diào)和,,濕貼患處及同側(cè)肩井穴,每次12小時,,每日一次,,七次為一療程。 方解:本方采用柴胡,、瓜蔞,、川穹、香附,,具有寬胸解郁,、疏肝理氣之功效,,當歸、赤芍,、三棱,、莪術(shù)、王不留行,、紅花具有活血養(yǎng)血,、化瘀通絡(luò)之效,浙貝母,、茯苓,、白術(shù)、貓爪草,、山慈菇,、皂刺具有健脾化痰、軟堅散結(jié)之功效,。 心得體會:采用中醫(yī)藥透皮技術(shù)貼敷治療本病,,療效明顯,作用迅速,,方法簡便,,減少毒副作用;病人無痛苦,,值得臨床上推廣使用,。 頸肩腰腿痛 頸肩腰腿痛是臨床常見病、多發(fā)病,,多見于中老年,,嚴重影響患者的工作和生活質(zhì)量。傳統(tǒng)治療多采用理療,、封閉,、針灸、按摩等非手術(shù)療法,,均可取得一定療效,。 治療原則:活血化瘀止痛、散寒除濕通絡(luò) 方藥組成:生白芥子,、生川烏、生草烏,、生半夏,、生南星、遼細辛,、白胡椒,、松香,、透骨草、川芎,、當歸,、乳香、沒藥,、桃仁,、紅花、獨活,、羌活,; 用藥方法:以上藥物共研細末取6克,配4毫升透皮液調(diào)和,。濕貼于相應(yīng)穴位或壓痛點,,一天一次,7天為一療程,。 心得體會:頸肩腰腿痛屬中醫(yī)“傷筋”,、“痛痹”、“骨痹”范疇,。內(nèi)因與外因是兩大主因,,內(nèi)因多為年老體弱,肝腎虧虛,,或外傷后損傷經(jīng)絡(luò),,氣滯血瘀,外因為風寒濕邪侵入,,阻滯經(jīng)絡(luò),。中老年人臟腑機能衰退,氣血虧虛,,衛(wèi)外不固,,若長期勞力過度,損傷肢體肌肉,、筋膜,、韌帶、關(guān)節(jié),,復(fù)感風寒濕邪,,致局部脈絡(luò)痹阻,氣滯血瘀,,不通則痛,。 綜觀頸肩腰腿痛的病變,以壓痛點明確,、喜熱惡寒,、得溫痛減為主要特點,,治療上以溫經(jīng)散寒、活血化瘀,、消腫止痛,、疏通經(jīng)絡(luò)、強壯筋骨為主,。方中白芥子,、白胡椒、生川烏,、生草烏,、生南星等藥物,具有祛風散寒,、奏溫經(jīng)通絡(luò),、行氣活血、消腫止痛之功效,,為歷代醫(yī)家常用之品,。藥力峻猛,起效迅速,。 中藥透皮技術(shù)結(jié)合中藥組方穴位貼敷治療頸肩腰腿痛療效顯著,,患者樂于接受、毒副作用小,、遠期療效較為理想,,值得臨床推廣應(yīng)用。 如按西醫(yī)透皮技術(shù)治療方法如下: 1,、痛經(jīng)加尼群地平片20毫克研粉加入透皮貼中使用,,具有調(diào)解平滑肌的作用,或6例救心丸研粉給與緩解,,10分鐘見效,; 2、吲哚美辛膠囊2-6粒,,緩解所有疼痛,; 3、二氧異丙嗪2--6片,,本品具有鎮(zhèn)咳,、平喘、祛痰的作用,,可用于急慢性氣管炎和各種疾病引起的咳嗽,。 4、去痛片點著粉碎治療嚴重咳嗽、拉肚,。 |
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