清陳士鐸《辨證奇聞》中有個方名叫散偏湯治偏頭痛。散偏湯主治郁氣不宣,，又加風(fēng)邪襲于少陽經(jīng),，遂致半邊頭風(fēng)，或痛在右,，或痛在左,，其痛時輕時重，遇順境則痛輕,，遇逆境則痛重,，遇拂抑之事而更加。風(fēng)寒之天,，則大痛而不能出戶,。

散偏湯方解

本方中川芎祛風(fēng)止痛，善治少陽,、厥陰經(jīng)頭痛（頭頂痛或兩側(cè)頭痛）,，為君藥。配以白芷,、郁李仁助川芎散風(fēng),，止痛；柴胡,、香附疏肝解郁,；白芥子以化痰；白芍,、甘草酸甘化陰,，緩急止痛。諸藥配伍,，共奏疏肝解郁,、祛風(fēng)止痛之功。

散偏湯加減

本方以偏頭痛,、時重時輕,、隨情緒變化而增減為辨證要點。現(xiàn)代常用于治療血管性頭痛,。如肝火偏盛,，加丹皮、黃芩,、梔子,；久痛入絡(luò),，加桃仁、丹參,、紅花,；便溏者，去郁李仁,。根據(jù)具體情況可以用散偏湯進(jìn)行隨癥加減。

散偏湯治驗舉例

四川名醫(yī)余國俊先生重用土茯苓合散偏湯治頭痛,。楊某,，女，38歲,，右側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作8年,，1-2個月發(fā)作一次，發(fā)時痛如錐刺,，前額眼眶脹痛,，右側(cè)面部發(fā)紅，伴嘔吐稀涎,。服麥角氨,、卡馬西平可以緩解，察其舌質(zhì)暗紅,，邊尖有瘀點,，苔薄黃，脈弦略數(shù),?？紤]為氣郁痰滯絡(luò)阻，用清陳士鐸《辨證奇聞》所在散偏湯加減,，服3劑頭痛漸止,。1996年5月8日頭痛復(fù)發(fā)如前，用上方加土茯苓,。處方：土茯苓120g,，川芎30g，白芍30g,，柴胡10g,，白芥子10g，炙遠(yuǎn)志6g,，白芷6g,，葛根30g，生甘草6g,。服1劑止痛,。迄今3年余,，頭痛發(fā)作間隔延長，4-6個月發(fā)作一次,，癥狀逐漸減輕,。每次發(fā)作均用土茯苓120g水煎服，均1劑止痛,。

注：案列選自《中醫(yī)不傳之秘在于量》,，陳志云、劉俊主編,，人民軍醫(yī)出版社,。