阿司匹林( Aspirin),，亦稱乙酰水楊酸,，是世界上最古老、使用最廣泛的三大經(jīng)典藥物之一（另外兩種分別是青霉素,、安定）,。

阿司匹林抗癌新證據(jù)

近日，Barnard等人和Simon等人發(fā)表在《JAMA oncology》中的兩篇獨(dú)立文章分別提供了支持阿司匹林預(yù)防卵巢癌和肝細(xì)胞癌( HCC )能力的關(guān)鍵證據(jù),。

1.卵巢癌

2014年,，Trabert等人在一項(xiàng)針對(duì)10000多名病例受試者的以人群為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究中顯示，小劑量阿司匹林可以降低卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn),。

近日發(fā)表在《JAMA oncology》雜志上的這邊文章,，來自哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員與來自波士頓布里格姆婦女醫(yī)院和坦帕莫菲特癌癥中心的同事一起分析了205498名參加護(hù)士健康研究和護(hù)士健康研究II的兩個(gè)前瞻性研究組的數(shù)據(jù),。

結(jié)果顯示：經(jīng)常使用小劑量阿司匹林(≤100 mg )與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。目前使用的非阿司匹林非甾體抗炎藥,，如布洛芬和萘普生,，與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加正相關(guān)。

2.肝細(xì)胞癌

近日在《JAMA oncology》雜志上發(fā)表的第二篇文章中,，由麻省總醫(yī)院（MGH）調(diào)查人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,，長(zhǎng)期定期服用阿司匹林與肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

作者在兩個(gè)前瞻性的全國(guó)性隊(duì)列,、護(hù)士健康研究和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究中,，隨訪超過26年。

結(jié)果顯示：與非經(jīng)常使用阿司匹林人群相比,，經(jīng)常服用中劑量阿司匹林(≥2片標(biāo)準(zhǔn)325 mg片劑/ wk )與HCC風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān),。在服用阿司匹林五年或更長(zhǎng)時(shí)間的人中，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了59%,。

阿司匹林抗癌發(fā)展歷史

1988年,，澳大利亞的庫耐教授根據(jù)研究結(jié)果第一次提出阿司匹林可以預(yù)防癌癥。

2007年,，一項(xiàng)針對(duì)近8萬名美國(guó)注冊(cè)女護(hù)士,、隨訪長(zhǎng)達(dá)24年的研究再次證實(shí)阿司匹林可以顯著降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2012年,，英國(guó)《柳葉刀》雜志同時(shí)刊登了三篇阿司匹林防治癌癥的報(bào)告：

他們?cè)谟?guó)劍橋大學(xué)羅斯威爾的組織領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)近8萬多名的受試者,，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)5—20年的追蹤觀察,，提出并進(jìn)一步證明，每日服用小劑量阿司匹林（75—300毫克）可以明顯防治多種癌癥的轉(zhuǎn)移,，降低癌癥的死亡率,，提高癌癥的存活率，其癌癥的轉(zhuǎn)移率可以降低40%—50%,，發(fā)病率可以降低25%—43%,，死亡率可以降低15%-60%，患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)可以減少50%,。

其抑癌效果與腫瘤種類、阿司匹林劑量,、持續(xù)時(shí)間有關(guān),。其中對(duì)消化系統(tǒng)的癌癥，效果最顯著,，如食道癌,、腸癌,、膽道癌、胃癌等,；對(duì)肺癌,、前列腺癌和乳腺癌等亦有效。

2015年,，考慮到阿司匹林的使用與大腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低之間的關(guān)聯(lián),，美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作隊(duì)( USPSTF )建議，在50歲至69歲具有特定心血管風(fēng)險(xiǎn)特征的個(gè)體中,，大腸癌預(yù)防被納入常規(guī)阿司匹林預(yù)防的基本原理中,。