今日迎來一則重磅好消息！

17種抗癌藥進(jìn)醫(yī)保

10月10,，國家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（簡稱通知）,。

通知稱,，國家醫(yī)療保障局組織專家按程序與部分抗癌藥品進(jìn)行談判，將阿扎胞苷等17種藥品納入《國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍,，并確定了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),。各省（區(qū),、市）醫(yī)療保險主管部門不得將談判藥品調(diào)出目錄,，也不得調(diào)整限定支付范圍。目前未實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū),，也要按規(guī)定及時將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍,。

今年6月，國家醫(yī)療保障局新一輪抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判工作開始啟動,，44個目錄外獨(dú)家抗癌藥經(jīng)過專家評審和投票遴選,，并征得企業(yè)意愿，最終17個藥品獲得談判成功,。

本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實(shí)體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,，均為臨床必需、療效確切,、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,，涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌,、結(jié)直腸癌,、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種,。17個談判藥品與平均零售價相比,，平均降幅達(dá)56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價格,，平均低36%,。

此次抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持，17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2017年之后上市的品種,。

“機(jī)構(gòu)改革為我們這次談判工作創(chuàng)造了很好的條件,，一方面就是醫(yī)保制度的整合，使得我們醫(yī)保有了更大的戰(zhàn)略購買力,。會讓我們在談判中有更強(qiáng)的話語權(quán),，能夠更好的實(shí)現(xiàn)以量換價這個目的?！眹裔t(yī)療保障局局長胡靜林在接受央視采訪時表示,，“這些抗癌藥納入醫(yī)保以后，會使大量的原本負(fù)擔(dān)不起的患者可以用得上新藥,，可以改善他們的治療效果,。”

“我們一方面要掌控降價的空間,，我們希望最大限度讓利于參保人,，讓利于基金,。但是企業(yè)的話，你也要考慮到它的研發(fā)成本,，生產(chǎn)成本和上市的成本,。所以雙方的利益都要考慮?！笨拱┧巼裔t(yī)保準(zhǔn)入談判第二組談判組組長,、云南省醫(yī)療保險基金管理中心王艷君在接受央視采訪時說。

國家醫(yī)保談判專家采用“以量換價”的策略,，最大限度將價格降下來,，而制藥企業(yè)則看中中國市場，采用“以價換量”的策略,，以降價換取銷量,。

此次談判成功的17種藥品，最終的價格全部比周邊國家或地區(qū)要低,，這樣的結(jié)果,，談判雙方都付出了巨大的努力。

以治療結(jié)直腸癌的西妥昔單抗注射液為例,，數(shù)據(jù)顯示這款藥物2017年的平均價格為4200元左右,，談判后的價格由4200元降到1295元，降幅高達(dá)69%,。

“應(yīng)該說我們是給了全球最低的一個價格,。通過這次醫(yī)保談判，我們能夠通過以價換量,，讓老百姓得到應(yīng)用,，這對中國的老百姓是個好事情?！蹦酥袊[瘤事業(yè)部高級總監(jiān)袁澤之在接受央視采訪時說,。

今年以來，針對抗癌藥降價的利好消息不斷,。5月1日,，國家對進(jìn)口抗癌藥實(shí)施零關(guān)稅政策。隨后,，各地針對抗癌藥降價落實(shí)情況采取了措施,，多條新規(guī)紛紛落地。

當(dāng)然,，最受期待的還是此次國家醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判,，此次將17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，對罹患這些疾病的患者而言，顯然是個重大利好消息,。

17種抗癌藥名單詳解

1. 阿扎胞苷

劑型：注射劑

中文商品名：維達(dá)莎

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：1055元（100mg/支）

醫(yī)保限定支付范圍：成年患者中 1.國際預(yù)后評分系統(tǒng)（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生異常綜合征（MDS）,；2.慢性粒-單核細(xì)胞白血?。–MML）,；3.按照世界衛(wèi)生組織（WHO）分類的急性髓系白血病（AML）,、骨髓原始細(xì)胞為20-30%伴多系發(fā)育異常的治療,。

在華上市時間：2018年

在華獲批適應(yīng)癥：可用于治療中危-2/高危骨髓增生異常綜合征（MDS）、伴有20-30％骨髓原始細(xì)胞的急性髓系白血?。ˋML）和慢性粒單核細(xì)胞白血?。–MML）。

公司名稱：新基,。根據(jù)百濟(jì)神州與新基公司的獨(dú)家協(xié)議,，維達(dá)莎在中國由百濟(jì)神州獨(dú)家銷售。

藥品簡介：一種核苷代謝抑制劑

2. 西妥昔單抗

劑型：注射劑

中文商品名：愛必妥

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：1295元（100mg（20ml）/瓶）

醫(yī)保限定支付范圍：限RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌

在華上市時間：2006年

在華獲批適應(yīng)癥：西妥昔單抗與伊立替康(Irinotecan)聯(lián)合用藥治療表達(dá)表皮生長因子受體(EGFR),，經(jīng)含伊立替康治療失敗后的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,。

公司名稱：默克

3. 阿法替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：吉泰瑞

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：200元（40mg/片）；160.5元（30mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：具有EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,，既往未接受過 EGFR-TKI治療,；2.含鉑化療期間或化療后疾病進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀組織學(xué)類型的非小細(xì)胞肺癌。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：用于治療EGFR突變陽性的肺癌患者,，以及用于含鉑化療期間或化療后疾病進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀組織學(xué)非小細(xì)胞肺癌患者,。

公司名稱：勃林格殷格翰

藥品簡介：阿法替尼是第二代EGFR TKI(酪氨酸激酶抑制劑）。與第一代可逆的EGFR TKI不同的是,，阿法替尼會不可逆地與EGFR結(jié)合,，從而達(dá)到關(guān)閉癌細(xì)胞信號通路、抑制腫瘤生長的目的,。

4. 阿昔替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：英立達(dá)

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：207元（5mg/片）,；60.4元（1mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：限既往接受過一種酪氨酸激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期細(xì)胞癌（RCC）的成人患者。

在華上市時間：2015年

在華獲批適應(yīng)癥：用于既往接受過一種酪氨酸激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期腎細(xì)胞癌（RCC）的成人患者

公司名稱：輝瑞

藥品簡介：新一代酪氨酸激酶抑制劑（TKI）,，通過抑制血管內(nèi)皮生長因子受體信號系統(tǒng),，全面阻止腫瘤進(jìn)展。

5. 安羅替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：?？删S

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：487元（12mg/粒）,；423.6元（10mg/粒）；357元（8mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：限既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者

上市時間：2018年

獲批適應(yīng)癥：三線及以上晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌

公司名稱：正大天晴

藥品簡介：正大天晴自主研發(fā)的1.1類新藥,，新型小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,，能有效抑制VEGFR、PDGFR,、FGFR,、c-Kit等激酶,，具有抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤生長的雙重功效。

6.奧希替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：泰瑞沙

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：510元（80mg/片）,；300元（40mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：限既往因表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展,并且經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)存在 EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者,。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：用于既往經(jīng)表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治療,。

公司名稱：阿斯利康

藥品簡介：第三代口服,、不可逆的選擇性EGFR突變抑制劑，是全球第一個上市,，也是中國首個獲批的用于EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的腫瘤藥物,。

7. 克唑替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：賽可瑞

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：260元（250mg/粒）；219.2元（200mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者或ROSI陽性的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,。

在華上市時間：2013年

在華獲批適應(yīng)癥：用于經(jīng)SFDA批準(zhǔn)的檢測方法確定的間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者治療,。

公司名稱：輝瑞

8. 尼洛替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：達(dá)希納

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：94.7元（200mg/粒）；76元（150mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：限治療新診斷的費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者,，或?qū)茸≈委?包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者,。

在華上市時間：2016年

在華獲批適應(yīng)癥：一線治療慢性粒細(xì)胞白血病

公司名稱：諾華

產(chǎn)品簡介：二代絡(luò)氨酸激酶抑制劑（TKI）

9. 培唑帕尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：維全特

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：272元（400mg/片）；160元（200mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：晚期腎細(xì)胞癌患者的一線治療和曾經(jīng)接受過細(xì)胞因子治療的晚期腎細(xì)胞癌的治療,。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：適用于晚期腎細(xì)胞癌患者的一線治療和曾接受細(xì)胞因子治療的晚期腎細(xì)胞癌患者的治療,。

公司名稱：諾華

藥品簡介：一種血管內(nèi)皮生長因子受體（VEGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）

10. 瑞戈非尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：拜萬戈

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：196元（40mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：1.肝細(xì)胞癌二線治療；2.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌三線治療,；3.胃腸道間質(zhì)瘤三線治療,。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和胃腸道間質(zhì)瘤，以及用于治療既往接受過索拉非尼治療的肝細(xì)胞癌（HCC）患者,。

公司名稱：拜耳

藥品簡介：一種口服多激酶抑制劑

11. 賽瑞替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：贊可達(dá)

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：198元（150mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：接受過克唑替尼治療后進(jìn)展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者,。

在華上市時間：2018年

在華獲批適應(yīng)癥：適用于此前接受過克唑替尼治療后進(jìn)展、或?qū)诉蛱婺岵荒褪艿拈g變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者,。

公司名稱：諾華

藥品簡介：一種口服給藥,、高選擇性及高效的間變性淋巴瘤激酶（ALK）小分子抑制劑

12. 舒尼替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：索坦

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：448元（50mg/粒）；359.4元（37.5mg/粒）,；263.5元（25mg/粒）,；155元（12.5mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：1.不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌（RCC）；2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤（GIST）,；3.不可切除的,，轉(zhuǎn)移性高分化進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤（pNET）成人患者。

在華上市時間：2007年

在華獲批適應(yīng)癥：用于治療甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤（GIST） ,、不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌（RCC）,，不可切除的，轉(zhuǎn)移性高分化進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤（pNET）成年患者。

公司名稱：輝瑞

13. 維莫非尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：佐博伏

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：112元（240mg/片）

醫(yī)保限定支付范圍：治療經(jīng)CFDA批準(zhǔn)的檢測方法確定的BRAF V600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：用于治療CFDA批準(zhǔn)的檢測方法確定的BRAFV600突變陽性的無法手術(shù)切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,。

公司名稱：羅氏

藥品簡介：國內(nèi)首個獲得上市批準(zhǔn)的高選擇性的BRAF抑制劑，可以顯著降低晚期惡性黑色素瘤患者的死亡風(fēng)險和腫瘤進(jìn)展風(fēng)險,。

14. 伊布替尼

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：億珂

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：189元（140mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：1.既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者的治療,；2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。

在華上市時間：2017年

在華獲批適應(yīng)癥：單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者以及既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療

公司名稱：楊森

藥品簡介：每日口服一次的布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑

15. 伊沙佐米

劑型：口服常釋劑型

中文商品名：恩萊瑞

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：4933元（4mg/粒）,；3957.9元（3mg粒）,；3229.4元（2.3mg/粒）

醫(yī)保限定支付范圍：1.每2個療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付,；2.由三級醫(yī)院血液?？苹蜓簩？漆t(yī)院醫(yī)師處方,；3.與來拿度胺聯(lián)合使用時,，只支付伊沙佐米或來那度胺中的一種。

在華上市時間：2018年

在華獲批適應(yīng)癥：聯(lián)合來那度胺和地塞米松作為首個全口服治療方案,，用于治療已接受過至少一種既往治療的多發(fā)性骨髓瘤成人患者,。

公司名稱：武田

16. 培門冬酶

劑型：注射劑

中文商品名：艾陽

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：2980元（5ml：3750IU/支）；1477.7元（2ml：1500IU/支）

醫(yī)保限定支付范圍：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者的一線治療,。

上市時間：2009年

獲批適應(yīng)癥：臨床上主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL),，對天然L-天冬酰胺酶過敏者可試用本品，并作為兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者一線治療,。

公司名稱：恒瑞醫(yī)藥

藥品簡介：一種長效的新型門冬酰胺酶抑制劑

17. 奧曲肽

劑型：微球注射劑

中文商品名：善龍

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：7911元（30mg/瓶）,；5800元（20mg/瓶）

醫(yī)保限定支付范圍：胃腸內(nèi)分泌腫瘤、肢端肥大癥,，按說明書用藥,。

在華上市時間：2003年

在華獲批適應(yīng)癥：適用于肝硬化所致食道-胃靜脈曲張出血的緊急治療，與特殊治療（如內(nèi)窺鏡硬化劑治療）合用,，可緩解與胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤有關(guān)的癥狀和體征

公司名稱：諾華