? 一個上二年級的8歲男孩,,因為上課說話,、坐不住,、作業(yè)拖拉,家長多次被老師叫到學(xué)校批評,,沒有辦法家長帶孩子到醫(yī)院看多動癥,。下面是我和孩子及其父母溝通交流時孩子的訴說: 孩子說,他的記憶力下降,,看書記不住,。問其原因是:因為做作業(yè)邊做邊玩,時間拖得長,,加上還要學(xué)彈琴,,每晚要到十一二點,甚至一點睡覺,,早晨起來頭腦昏沉沉的,。 在談到他對父母的想法和要求時,說了以下五點:一不要打我,,二不要罵我,三希望父母不要經(jīng)常吵架(因為孩子的教育問題,,其父母經(jīng)常爭吵),,四不要動不動就說把我送走,不再見我(孩子需要父母的疼愛),,五不要老是把我和別人比(這樣很傷孩子自尊心),。 在說完上述話以后,孩子忽然眼淚直流,,哽咽著說:我現(xiàn)在希望五雷轟頂,,把我打死。父母聽到這里,,也淚流滿面,。 在我和多動癥孩子的交流過程中,上述場面經(jīng)常重現(xiàn),。 多動癥是造成孩子學(xué)習(xí)困難,、難以教育的一個最常見的原因。 多動癥的孩子由于上課說話,,做小動作,,影響他人,加上成績不好,,老師不喜歡,,常常挨批評;家長整日跟著叮囑,,付出的辛苦很多,,收效卻甚微,。因此,一些家長恨鐵不成鋼,,脾氣暴躁起來打罵孩子,,特別是在老師反映孩子問題或得知考試不及格后痛打孩子;有的家庭因為對孩子的教育態(tài)度和意見不一致而吵嘴,、鬧矛盾,,弄得全家不得安寧;有的母親說起孩子問題時,,十分懊惱委屈,,淚水盈眶;有的家長只要聽到廣告宣傳,,就不惜花錢買貴重藥品或補品給孩子吃,;有的喪失信心,放棄不管,;有的則寄希望于醫(yī)生開點藥把孩子治好,,但藥物的治療并不能達到家長期望的結(jié)果,對于多動癥的孩子,,到底該怎樣辦,? (一)什么是多動癥 不少多動癥患兒的父母帶孩子到醫(yī)院檢查微量元素,看孩子是否缺鋅,、鈣等營養(yǎng)素,,或是要求作腦CT、腦電圖等檢查,。多動癥患兒的腦子并沒有器質(zhì)性疾病,,目前用于腦子檢查的CT、核磁共振等都不能檢查出問題,,也不是什么營養(yǎng)缺乏引起的,,而是因為大腦的控制功能不好,易興奮,,不易控制,。目前多動癥的診斷主要是依據(jù)孩子的行為表現(xiàn)。多動癥的孩子通常有以下三方面的表現(xiàn),。 1:活動過多,。自嬰幼兒期就活動過多,小嬰兒時即愛哭愛鬧,,手腳舞動不停,,會走路后,喜歡到處走動,爬高下低,,這里摸摸,,那里搗搗,時刻不停,。在幼兒園里,,不能遵守紀(jì)律,常離位亂跑,,勉強坐下來,,身子也扭來扭去,或吸吮手指等,。 上學(xué)后,,上課時無法安靜地坐著聽講,與周圍同學(xué)說話,、做鬼臉,、打打鬧鬧,有的迫于老師威嚴(yán),,不敢大動,,就悄悄地做小動作,如咬鉛筆,、咬指甲,、切橡皮、玩衣角,、亂涂亂畫等,下課時東奔西跑,。在家時刻不得安寧,,翻箱倒柜,玩具,、書本,、文具、衣服,、鞋帽到處亂扔,,房間、寫字臺,、書包亂七八糟,;書包、作業(yè)本又臟又破,;到了陌生場所,,也是東張西望,手腳不停;嚴(yán)重的連看其喜歡的電視節(jié)目也一會兒坐一會兒站,,腳不停地動,,手總是擺弄著某個東西;甚至老師,、家長正在批評,、訓(xùn)斥,也不能自控,,手腳扭動不?!?/div> 2:注意力不集中。不能安靜地坐著接受大人的教育,,與他說話不予理睬,,不停地跑來跑走去,上課不時地望著窗外,,教室里稍有動靜就轉(zhuǎn)頭去看,;家里來了客人,趕快去湊熱鬧,;只要有人說話,,就心不在焉;做作業(yè)邊做邊玩,,寫一個字停半天,,玩玩這,望望那,,半個小時可完成的作業(yè)能拖幾小時,。 3:沖動任性。自控能力差,,容易沖動,,遇到高興的事便突然叫起來,或是又蹦又跳,;老師講課時喜歡插嘴,;做事不顧后果,想干什么就干什么,,情緒易變,,稍受表揚就喜形于色,有的任性放縱,,好發(fā)脾氣,,喜歡大吵大鬧,有的與小朋友一起玩時容易變臉,,不講道理,。 (二)如何認(rèn)識多動癥的危害 1、學(xué)習(xí)、教育困難,。 多動癥并不是一種疾病,,并不影響身體健康,主要是影響孩子的學(xué)習(xí)和教育,。在早期主要是影響學(xué)習(xí),,如果教育不當(dāng),有些孩子到青少年期的可能出現(xiàn)這樣那樣的行為,、人格,、道德問題。 多動癥的孩子在課堂上常常做小動作,,注意力不集中,,因此老師講的東西根本沒聽或沒有聽明白。他們的思維是跳躍式的,,看書寫字往往前后顛倒,、左右混淆、丟字漏行,;審題馬虎,,題目沒有看完就開始做,計算粗心,,錯誤百出,。上小學(xué)1~2年級時,由于內(nèi)容簡單成績尚可,,以后逐漸下降,,甚至不及格。 由于注意力不集中,,記憶保持時間比較短,,因此家長、老師經(jīng)常磨破嘴皮說服教育,,當(dāng)時出能認(rèn)識到自己的錯誤,甚至痛哭流涕,,保證今后改正,,但保持不到一天,很快就忘了,,屢教屢犯,,時間長了,有的對家長,、老師的說服教育置若罔聞,,甚至對訓(xùn)斥、打罵也無所謂。 2,、行為,、品德問題。 有些家長,、老師對多動癥孩子的問題和困難不太理解,,教育方法不得當(dāng),當(dāng)孩子違反紀(jì)律,、成績不好時常常批評,,甚至打罵,致使一些孩子對學(xué)習(xí)喪失信心和興趣,,甚至厭惡,,對上學(xué)產(chǎn)生恐懼,為了避免批評,,有的孩子不知不覺地撒起謊,,有的偷錢,有的斗毆打架,,有的逃學(xué),、有的離家出走。 逃學(xué),、離家出走在青少年的成長過程中應(yīng)當(dāng)予以足夠的重視,,低年級孩子依賴性強一些,一般不會出現(xiàn)這種行為,,即使有這種想法,,但很少付諸行動。小學(xué)高年級,,孩子離家出走最好去的地方是網(wǎng)吧,、超市、街頭,。長期下去很容易發(fā)生出軌行為,。 有的孩子則可能患上抑郁癥,對生活對人生失去信心樂趣,,有孩子說:活著沒有意思,,還不如跳樓算了…… 上述行為問題應(yīng)當(dāng)早期預(yù)防,不要等到已經(jīng)發(fā)生才去阻止,,那樣就很困難,,甚至效果甚微。 (三)合理的教育最為重要——理解,、寬容,、幫助,。 目前于用于多動癥治療的藥物主要有:鹽酸哌甲酯(利他林)、鹽酸哌甲酯控釋片(專注達),、利他林一般只能起3~4個小時的作用,,專注達能起到一天的作用,但費用很高,。多動癥患兒的癥狀一般都持續(xù)多年,,長期服藥很難堅持,有的還可能出現(xiàn)依賴,,需要控制用藥,。小學(xué)低年級的孩子,只要能完成學(xué)習(xí)任務(wù),,就不要用藥,,大一些孩子實在是影響學(xué)習(xí),可以用藥,,無論是否用藥,,任何時候合理的教育都是最為重要的。 1,、正確理解孩子 多動癥孩子的很多行為和做法確實讓大人十分氣惱,,有的家長覺得孩子渾身上下都是毛病,反復(fù)教育也不見長進,,便覺得孩子沒有自尊心,,無法教育。其實大多數(shù)多動癥孩子都有自己的優(yōu)點,,他們熱愛集體生活,,樂于助人,活潑開朗,,希望得到好成績,,希望得到表揚。經(jīng)常有孩子說:媽媽,,不要打我好嗎,?我也想好,也想改正,,不知怎么搞的,,過一會就忘了。 多動癥的孩子神經(jīng)平衡性差,,自控能力弱,由于不能控制自己,,不知不覺地表現(xiàn)出各種各樣的不良行為,,但并不是故意為之,,他們也想改正缺點,可是很難做到,。家長和老師只有理解了孩子的問題和困難,,才能保持平靜的心態(tài)與孩子溝通,相互配合,,在心平氣和中將教育進行下去,。 下面是一個9歲男孩在他媽媽打他之后畫的一組漫畫。這組漫畫生動地表達了孩子對父母打罵羅嗦教育方法的反感,、厭惡,。 2、充分認(rèn)識教育的難度 多動癥開始于幼兒期,,可以持續(xù)整個中小學(xué)階段,,直到接近成年期才逐漸減輕或消失。這個時期恰好是一個人接受啟蒙教育和打基礎(chǔ)的時期,,錯過這個時期,,往往很難彌補。 多動癥孩子的缺點毛病很多,,而且好忘事,,屢教屢犯,教育幫助需要天天日日進行,,數(shù)年如一日地堅持,,這是一個長期而又艱苦的過程。他們的教育雖需要老師的理解,、支持和參與,,但學(xué)校的教育是針對群體的,他們需要的特殊教育和幫助主要還是應(yīng)由家庭來完成,。做父母的對孩子教育的長期性和艱苦性要有充分的思想準(zhǔn)備,,要有對孩子負(fù)責(zé)、奉獻的精神,,持之以恒,,堅持到底。 3,、確立切合實際的學(xué)習(xí)目標(biāo)和培養(yǎng)目標(biāo) 多數(shù)父母都希望孩子學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,,將來能上大學(xué),可是多動癥孩子腦平衡穩(wěn)定性差,,在讀,、寫、計算等過程中常常發(fā)生錯行,、跳行,、丟字及計算,、讀數(shù)錯誤等,因此很難得到高分,,考試成績不穩(wěn)定,,時高時低。有些孩子不適應(yīng)安靜坐著的學(xué)習(xí)生活,,而熱心于活動劇烈的體育等,。培養(yǎng)孩子的根本目標(biāo)在于做人,做一個自食其力,、有益于社會的人,,至于將來做什么要因人而異,因材施教,,根據(jù)孩子的特點和智能較為合理地要求孩子的學(xué)習(xí)成績和安排孩子的培養(yǎng)目標(biāo),,這樣有利于保護孩子的自信心和學(xué)習(xí)興趣。 4,、允許孩子有缺點和漏洞 多動癥孩子的小毛病很多,,從早到晚沒有安寧的時候,坐沒坐相,,站沒站相,,從頭到腳都叫大人看了不順眼,很多家長總想幫助孩子改掉這些毛病,,于是從早到晚嘮叨沒完,,不是批評這,就是指責(zé)那,。時間長了,,有的孩子產(chǎn)生反感,拒不接受,,有的孩子無所謂,,小毛病沒有改掉,連重大的事情也當(dāng)做耳邊風(fēng),。 對于多動癥孩子不能追求完美,,要容許他們有缺點。雖然在他們的教育中也需要一定的批評,,但要有節(jié)制,。重點在于抓學(xué)習(xí)和品德問題。只要他們能基本完成學(xué)習(xí)任務(wù),,不做違規(guī)的事,,就不要批評個沒完,至于愛動,、手腳不停,、書本亂,、衣服臟等有時提醒一下即可,免得孩子無所適從,。 5、允許孩子在動中學(xué) 要想讓多動癥孩子安靜地坐著不動是十分困難的,。只要孩子不妨礙他人,、不影響課堂紀(jì)律,就應(yīng)當(dāng)允許孩子邊動邊學(xué),,比如看書學(xué)習(xí)時手里總拿筆轉(zhuǎn)動等,,就不必限制干預(yù)。 不要總是逼著孩子坐在課桌前看書寫作業(yè),,一些可以在日常生活中學(xué)到的知識,,盡量采用靈活多樣的方式,如和孩子一起聊天,、看電視,、做游戲、打球,、散步,、參觀、勞動等,,就見到的,、聽到的事情提出問題,一起討論,,可以激發(fā)孩子的求知欲和學(xué)習(xí)熱情,,也可增強記憶。 6,、鼓勵和限制并用 一方面,,多動癥孩子雖然缺點很多,但也有優(yōu)點和長處,,家長和老師應(yīng)當(dāng)善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點和長處,,適時地給予表揚和鼓勵,以保護他們的自信心和學(xué)習(xí)積極性,。 另一方面,,多動癥孩子好忘事,老師家長的批評,、自己的保證一轉(zhuǎn)身就可能忘了,,對于他們那些嚴(yán)重妨礙學(xué)習(xí)和越軌行為應(yīng)當(dāng)限制,有時需要強制性教育,。為了達到比較好的教育效果,,應(yīng)當(dāng)在他的心目中樹立一個權(quán)威性人物,,這樣的幫助教育才容易生效。母親通常耐心一些,,與孩子接觸更親密,,如果母親能在孩子心目中建立起權(quán)威,對孩子的幫助教育會更有效一些,。平時關(guān)心愛護孩子,,但在孩子犯錯誤時應(yīng)嚴(yán)肅批評,要求其改正,。家庭成員對孩子的教育應(yīng)有一個統(tǒng)一意見,,不要有的批評、有的袒護,,如有不同意見,,應(yīng)當(dāng)背著孩子商量,以使孩子形成一個深刻印象,,即有錯非改不可,。 7、多溝通交流,,不要打罵,、嘮叨 常有孩子說:我家是“混搭雙打”,爸爸打得少,,打得狠,,媽媽打得輕,打得多,;我媽媽就像蚊子一樣,,從早到晚說個沒完,煩死了,,我媽媽跟母老虎一樣…….打罵特別是嘮叨是很多家庭教育孩子的常用方法,,家長雖然當(dāng)時出了氣,孩子也似乎安靜一會,,但孩子心里怎么想的卻根本不知道,。 只有和孩子多交流,一起聊天,,共同讀一些書,,共同參加一些活動,一起交談討論,,這樣在聊天交談討論中,,孩子會不知不覺地把自己的想法說出來,家長才能有針對性地引導(dǎo)、幫助他們,。 8,、創(chuàng)造安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境 多動癥孩子的注意力易分散,外界稍有動靜即被吸引過去,,因此要設(shè)法為孩子創(chuàng)造一個安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,,比如說,在孩子學(xué)習(xí)時不要開電視機,,不要打麻將,,不要請人吃飯聊天等。 四,、培養(yǎng)良好的習(xí)慣,減少多動癥危害 近年來,,抱怨孩子多動的父母多了起來,,有1~2歲甚至幾個月嬰兒的父母來咨詢孩子是否有多動癥的。他們面對著孩子多動往往不知所措,,束手無策,。下面的方法可以幫助培養(yǎng)孩子良好的習(xí)慣,預(yù)防和減少多動癥的危害,。 1,、多樣化平衡飲食 很多家長認(rèn)為葷食營養(yǎng)好,自幼培養(yǎng)起孩子偏食葷食,,很少吃素食的習(xí)慣,。葷食中脂肪多,能量高,,B族維生素少,。能量過剩,有用不完的勁,,自然要多動,,B族維生素具有良好保持神經(jīng)平衡穩(wěn)定的作用,不足時更容易興奮躁動,,因此葷食過多容易出現(xiàn)多動,、注意力不集中、好沖動,。 2,、充足的室外體力活動 多動癥孩子往往做作業(yè)邊做邊玩,速度很慢,,家長就剝奪孩子的玩耍時間,,延長學(xué)習(xí)時間,孩子越做越煩,不但沒有學(xué)進知識,,反而很容易對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡心理,。 室外大運動量的活動,如跑步,、跳繩,、打球、滑板,、溜冰等可以消耗過剩的能量,,減少不必要的多動,還可增加大腦氧的供給,,有助于大腦細(xì)胞的穩(wěn)定協(xié)調(diào)功能,,提高學(xué)習(xí)效率。 3,、給孩子宣泄的機會 孩子們也有煩惱,,整天坐著看書、做作業(yè),,還經(jīng)常挨批評,,心里很煩,很壓抑,,有的孩子在家發(fā)脾氣,,在校與同學(xué)爭吵,就是因為情緒不好,。 孩子們需要宣泄,、釋放不愉快的情緒。運動,,比如打一場球是最好的宣泄方式,,特別是和孩子們一起運動、玩耍,,可以完全放松,,達到充分宣泄的作用。經(jīng)常有孩子說:和同學(xué)們打了一場球,,什么煩惱都沒有了,。 4、培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣和興趣 不少多動癥孩子,,由于家庭教育比較得法,,從小為他們創(chuàng)造一個好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)他們求知的欲望,,使他們自幼養(yǎng)成學(xué)習(xí)習(xí)慣,,在他們整個成長過程中,,又能根據(jù)他們的特點不斷地加以引導(dǎo),他們在動中學(xué),,邊學(xué)邊玩,,取得很好的成績。 玩耍智力是正常的,,有的還很聰明,,只要教育得當(dāng),大多數(shù)孩子都能較好地完成中小學(xué)教育,,渡過困難時期,,一旦進入青春期,自控能力增加,,就能和其他青年一樣正常地學(xué)習(xí)工作,,有時還很優(yōu)秀,因此,,雖然困難不少,,但前景是美好的,需要較長時間的堅持,。
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