很多年輕人，體檢的時候明明發(fā)現(xiàn)了血脂異常,，但是卻不以為然,，認(rèn)為自己能吃能喝，沒有任何不舒服,，理所當(dāng)然認(rèn)為自己不需要就醫(yī),。那么，什么是血脂,？血脂異常,，究竟有什么危害呢？

云南省第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師吳詠昕介紹,，血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂,，包括磷脂、固醇,、類固醇,、甘油三酯，是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì),，合成身體激素的主要原料,。

血脂異常會帶來動脈粥樣硬化疾病的發(fā)生和發(fā)展，是誘發(fā)冠心病,、心肌梗死,、腦梗（中風(fēng)）、腎動脈硬化,、全身動脈硬化的危險因素,。

防患于未然，血脂異常需要早期的篩查與治療,。

吳詠昕介紹，引起血脂代謝異常往往有兩種原因：

一個為繼發(fā)性的,，往往繼發(fā)一些疾病,，如患了甲狀腺功能低下、腎病綜合征，某些藥物使用會導(dǎo)致血脂代謝異常,；

另一個為原發(fā)性的,，這類最常見，其中一個是家族遺傳性的,，與家族血脂代謝基因變異有關(guān),，但更多的是與飲食（高脂餐）、肥胖,，不良的生活方式相關(guān),。

吳詠昕介紹,，血脂好不好，認(rèn)準(zhǔn)這四個檢驗血脂水平的重要指標(biāo)：

1,、總膽固醇

2、甘油三酯

3,、低密度脂蛋白膽固醇

4,、高密度脂蛋白膽固醇

人們常說的“高血脂”指的就是血漿中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇,，甘油三酯水平升高,，高密度脂蛋白膽固醇降低。

低密度脂蛋白膽固醇升高,，與動脈粥樣硬化的發(fā)生關(guān)系密切,，意味著罹患心血管疾病的高風(fēng)險增高，危害最大的,。

相反,，高密度脂蛋白膽固醇對人體有益，因此也被稱作“好膽固醇”,，一旦降低了也不好,。

再來梳理一下，總的來說,，血脂異常的表現(xiàn)就是：膽固醇升高,，甘油三酯升高，低密度脂蛋白膽固醇升高,，高密度脂蛋白膽固醇降低,，可以是其中一種，也可以是混合的,。

只要出現(xiàn)了不該高的高了,，不該低的低了，就是血脂異常。因此嚴(yán)格意義上來說,，高血脂的說法并不全面,，應(yīng)該稱為血脂異常。

平時我們怎么才能發(fā)現(xiàn)高血脂癥呢,？吳詠昕建議，普通人群中,，45歲以上的男性,，絕經(jīng)后的女性，每年查血脂,；如果有動脈粥樣硬化家族史,、血脂異常家族史、冠心病,、高血壓,、糖尿病、肥胖,、患過腦梗,、心梗的人，也是要每6-12個月監(jiān)測血脂,。

當(dāng)拿到血脂化驗單,，上面的數(shù)據(jù)和箭頭可能會讓你摸不著邊際。終于弄清什么是正常值,，但是因為患過心梗,、腦梗，這個值又不是正常值了,。那么專業(yè)復(fù)雜的事情,，最好交給醫(yī)生來判斷。由醫(yī)生根據(jù)每個人的情況進(jìn)行評估,，為你分為不同的危險分層,，采取不同的治療手段，干預(yù)的力度不一樣,。

低危,、中危的病人：沒有基礎(chǔ)疾病或其他危險因素少，又比較年輕,，屬低,、中危人群，采取的措施主要是生活方式的改變,，不一定用藥,，減體重,、戒煙戒酒、低脂飲食,、體育鍛煉,。

高危、極高危的病人：除了生活方式的改變,，還必須進(jìn)行終生的藥物干預(yù)與治療,。與高血壓相比，血脂異常更加復(fù)雜,，其藥物也比降血壓藥物復(fù)雜,，首推的藥物是降膽固醇藥物——他汀類藥物，藥物的選擇和具體治療方案由專業(yè)醫(yī)生來制定,，監(jiān)控藥物的治療效果和安全性,，不能自己亂買藥或不吃藥。

不少人認(rèn)為自己并不胖,，而且平時也堅持鍛煉，為何血脂還是居高不下,。

吳詠昕表示,，事實上，血脂水平與體形并無必然聯(lián)系,。

肥胖是高血脂癥的重要因素，但是很多人并不胖,，和基因遺傳有關(guān)系,，也會出現(xiàn)高血脂癥。

高血脂并非胖人的專利,，瘦人也需要做血脂篩查,。

·可控因素

超重或肥胖,；糖尿病,、甲減、庫欣綜合征,、腎病,、多囊卵巢綜合癥等；飲酒過量,；吸煙,；常吃含高飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物；體力運動不足,；藥物副作用（避孕藥,、雌激素、糖皮質(zhì)激素、抗焦慮藥,、利尿劑,、β受體阻滯劑）。

·不可控因素

遺傳因素,；年齡,；性別。

其中,，飲食習(xí)慣和遺傳因素對血脂水平影響較大,。