一,、病因與病機 急性咽喉炎是咽黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥,,其起病急,、癥狀重,一般病程較長,,癥狀較頑固,,治療起來療程要相對較長。這是因為頸椎椎體錯位,,刺激頸上神經(jīng)造成咽喉部代謝異常,,不少患者反映咽喉發(fā)癢。實際上是感覺異常,。出現(xiàn)這種情況,,單純靠藥物消炎殺菌就不解決問題了,。因此拖拖拉拉,就被稱為“慢性咽喉炎”,。其實急性咽喉炎的人體內(nèi)在病因是頸椎椎體的錯位,,如果整復(fù)了頸椎錯位,去除其內(nèi)因再(對癥)治療就會事半功倍了,。正如我們前面分析過的,,“慢性”這頂帽子,在整脊學(xué)中就被摘掉了,。 咽喉部發(fā)病的內(nèi)因是因為上段頸椎發(fā)生了錯位,。引起咽喉部和上呼吸道功能紊亂。這時候如有病毒或細菌侵入,,則發(fā)生急性咽喉炎,。在急性期藥物治療還有效,但停藥后易復(fù)發(fā),;轉(zhuǎn)為慢性后,,藥物效果不顯著。其原因主要是頸椎錯位沒有得到整復(fù),。 目前,,習(xí)慣上地將咽炎和喉炎分開。按解剖學(xué)來看,,咽和喉確實是兩部分,。但是在咽喉炎發(fā)病、病因,、病理來看,,兩者又沒有必要細分。所以我們不按一般習(xí)慣,,把它們分開,。實際上它們的診斷、治療也都是相同的,。 二,、臨床表現(xiàn) (一)常見癥狀 咽部有各種不適感覺,如異物感,、發(fā)癢,、灼熱、干燥,、微痛等,。分泌物或多或少,但粘稠,常常附于咽部或咽喉壁,。由于分泌物的刺激,,可引起咳嗽。清晨用力咳出分泌物時,,甚至有時作嘔,。全身癥狀多不明顯。 有些人長期咳嗽,,主要是咽喉炎對咽喉部的刺激,。長期遷延不愈的主要原因,是因為頸椎椎體有錯位,。 (二)臨床分型 目前常把咽炎分為三類,,也可以說分成三期。這當(dāng)然指得是慢性咽喉炎,。這三期就是:第一期單純性咽炎,;第二期肥厚性咽炎;第三期萎縮性咽炎,。對我們整脊來說,,這種分法似乎沒有什么實際意義,因為根本不存在什么“慢性”咽炎,。但是如果沒有得到整脊治療,,拖到了第二期,甚至第三期,,那都是可能的。但是我們確信總有這么一天,,咽喉炎被治愈在早期,,甚至根本就不再發(fā)生咽喉炎了。我們正在為這一天的到來而努力,! 1.單純性咽 黏膜增厚,、彌漫性充血,小血管擴張,,色暗紅,,黏膜下結(jié)締組織及淋巴組織增生,黏液腺肥大,,附有少量黏稠分泌物,。 2.肥厚性咽炎:如果在初期,即單純性咽炎期,,沒有治愈,。實際上是頸椎錯位沒能得到整復(fù)。黏膜持續(xù)充血,黏膜下組織增生,,黏膜增厚,、彌漫性充血,色暗紅,,咽后部淋巴濾泡增生充血腫脹,,呈點狀分布或融合成塊。隨著時間推遲該處呈隆起的充血性條索,,這被稱為肥厚性咽炎,,或稱為咽炎的第二期。 3.萎縮性咽炎:如果在第二期還有得到整復(fù)頸椎錯位的治療,,病情進一步發(fā)展,。咽部會發(fā)生缺血,導(dǎo)致組織萎縮,,而形成萎縮性咽炎,。粘膜干燥,變??;萎縮嚴(yán)重者可見色亮如蠟紙,并有膿痂附著,。咽部感覺及反射減退,。病情發(fā)展到第三期,治愈的機會就很少了,。 三,、診斷 急慢性咽喉炎與頸椎上段的椎體錯位有密切關(guān)系。凡有咽喉炎患者在其頸椎上段一定有錯位的椎體,。在拍X線片時,,頸1一定要拍正位,要張口位拍,;要拍上段,,即頸2,頸3,,甚至拍頸4,,都要用仰頭位。不然根本拍不著,,無法看出頸椎椎體有錯位,。 咽喉炎之所以成為常見病,我們在前面已經(jīng)分析過,。主要原因是落枕,。所以治療咽喉炎,,首先要囑咐患者,選擇好枕頭,。 四,、治療 一、 治療 (一)治療原則 首先檢查患者頸椎上段(C1,、2),,看哪個椎體,或哪幾個椎體錯位了,,錯位一般均為陳舊性損傷,。因為頸椎錯位,只是發(fā)病的原因,。是否發(fā)病,,還要有發(fā)病的條件。所以有時候咽喉炎是急性發(fā)作,,但頸椎椎體的錯位卻是有一段時間了,。如果確屬急性的,可以直接整復(fù),。如果是陳舊性的,,那就要用藥物配合。 (二)適應(yīng)證 適用于由頸椎病引起的咽喉炎,。 (三)禁忌證 ?。薄⑺幬镆鸬难屎硌?。 ?。病⒂捎诟忻盎蚱渌嚓P(guān)內(nèi)科疾病引起的咽喉炎,。 (四)手法治療 ?。薄⒉∪梭w位 病人取端坐位,,雙手下垂,兩目平視,。 ?。病⑿g(shù)者體位 術(shù)者緊靠患者立于身后,。 ?。场⒉僮鞑襟E ?。?)外敷苦參洗劑40-60分鐘,,根據(jù)病人病情及患病時間確定。病情重、患病時間長則延長服藥時間,,反之則縮短時間,。 (2)按第一章第四節(jié)頸椎整脊法對患者進行手法整復(fù),。 五,、病例及分析 (一)病例分析 整復(fù)頸椎錯位對急、慢性咽喉炎都有一定效果,。根據(jù)臨床100例的統(tǒng)計,,用整復(fù)頸椎的方法治療咽喉炎,治愈率達70%,;而有效率為96%,; (二)典型病例 王某某,男,,59歲,。患慢性咽喉20年,。咽部表面有一層皰疹,,長期治療時好時壞??偸欠磸?fù)發(fā)作,,遷延不愈,講話困難,。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者環(huán)椎錯位,。于是我們對患者環(huán)椎進行整復(fù)。經(jīng)過一周治療,,癥狀基本消失,。治療后,在公司全體員工大會上講話3個小時,,聲音保持宏亮,。停止治療后,觀察3年,,未見復(fù)發(fā),。 波蘭的一位歌手突然失音了。夫妻十分著急,。經(jīng)朋友介紹,,她找到了我們。當(dāng)時我們在波蘭小鎮(zhèn)蘇布斯克工作,。下班后她丈夫把我們接到了他們家,。經(jīng)過檢查,,原來她落枕了。是頸椎錯位,,引起了她急性咽喉炎,。其實咽喉炎的診斷,并不確切,。是波蘭的大夫不大懂頸椎病,,才做出的診斷。根據(jù)我的判斷,,她是椎動脈型頸椎病,。是因為大腦缺血,引起的腦干癥狀,,造成嘶啞,。確定診斷后,當(dāng)即為她進行了頸椎的整復(fù),。整復(fù)很快就結(jié)束了,。夫妻倆用懷疑的眼光盯著我。好像在問我,,就這么簡單,?是不是你不愿意治?她丈夫問我們,,什么時候再來,?我告訴他,明天,。第二天,,她丈夫來接我們時,已經(jīng)看得出,,他十分高興,。到他家的樓下,從樓上已經(jīng)傳來了清脆的歌聲,。上樓后,,才知道,就是這位患者在練聲,。她丈夫告訴我們,,他們不相信,這么簡單能治好病,。你們中國人真了不起,。 六,、背景資料 1984年我們到牡丹江軍馬場巡回醫(yī)療,。有位干部患慢性咽喉炎多年,,經(jīng)我們治療,癥狀有所緩解,。我們發(fā)現(xiàn)了頸椎第3節(jié)錯位與咽喉炎有密切關(guān)系,。整復(fù)好第3頸椎的錯位,咽喉炎能緩解,。 1991年在波蘭,,有位歌手患急性咽喉炎。她丈夫把我請到家,,她已經(jīng)聲音沙啞,,夫妻十分著急。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)她是第3頸椎錯位了,,經(jīng)整復(fù)后她,,又開始唱歌了。
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